Удаление кондилом во влагалище и на шейке матки

Кондиломы вульвы – новообразования доброкачественной природы, локализующиеся на половых губах.

Часто сочетаются с такими же проявлениями в смежных зонах (паховых складках, перианальной области).

Часто кондиломы называют бородавками или папилломами, хотя между этими понятиями есть различия.

• Бородавка – собирательное понятие любых возвышающихся над поверхностью кожи новообразований.
• Папиллома – вирусное новообразование, появляющееся на любом участке тела за исключением слизистых оболочек половых органов. Цвет папилломы или не отличается от участка кожи, на которой она расположена или чаще приобретает пигментацию от светло-розового до темно-коричневого оттенка. Также на теле папилломы могут расти волосы, и это не стоит расценивать как патологию. Форма папиллом обычно овальная или круглая, поверхность гладкая. Они редко воспаляются, но могут травмироваться и кровоточить при резких механических повреждениях.
• Кондиломы – новообразования вирусной природы с расположением на слизистых оболочках урогенитальной зоны, а также в складках кожи, подверженных постоянному трению одеждой.

Кондиломы могут быть остроконечными и широкими.

Широкие чаще бывают проявлением сифилитической инфекции, а остроконечные кондиломы вульвы и перианальной зоны – признак вирусного поражения.

Кондиломы вульвы у женщин представляют собой образования с неправильными очертаниями на широкой, но чаще всего тонкой ножке.

Имеют телесный цвет, расположены одиночно или гроздьями.

Склонны к слиянию и образованию неправильной формы конгломератов.

Внешний вид таких образований часто сравнивают с цветной капустой.

Кондиломы вульвы: как происходит заражение

Папилломавирус попадает в организм от инфицированного человека, причем одновременно можно «получить» несколько типов этого вируса.

Попадая в организм, вирус проникает в эпителиальные клетки.

Излюбленной зоной является место стыка плоского и цилиндрического пласта клеток.

Там он может существовать в двух формах: эписомальной и интросомальной.

• Эписомальная форма – вирус находится в клетке, но не встраивается в генетический материал (хромосомы). Это доброкачественная форма существования ВПЧ, когда наблюдается инкубационный период кондилом вульвы. Длительность его очень вариабельна: от нескольких недель до десятилетий. Кроме того, вирус может самостоятельно элиминироваться из организма, так и не приведя к развитию болезни.
• Интросомальная форма – вирус находится внутри клеточного генома, это более злокачественный вариант течения инфекции.

При активном размножении ВПЧ начинается изменение в росте и развитии эпителиальных клеток.

А именно – их бесконтрольное деление, что приводит к разрастанию тканей с образованием остроконечной кондиломы.

Месторасположение кондилом вульвы у женщин: малые половые губы, зона уздечки и клитора вульвы, область ануса.

Реже обнаруживаются на больших половых губах, в промежности, паховых складках, на стенках влагалища и шейке матки.

Два последних варианта может обнаружить только врач при проведении осмотра.

Симптоматика

Если вскочили остроконечные кондиломы у женщин симптомы, в зависимости от локализации кондилом на половых органах, различают:

• экзофитную форму – поражение внешних кожных покровов или слизистой поверхности (малые половые губы, клитор; влагалище, шейка матки);
• эндофитную форму – патология возникает в толще слизистой оболочки влагалища или шейка матки и в ряде случаев сопровождается дисплазией или преинвазимной карциномой ( злокачественное видоизменение).

Способы заражения кондиломами вульвы

• Половой контакт с партнером, в организме которого присутствует ВПЧ. Даже использование презерватива не убережет от заражения.
• Через любые биологические жидкости при непосредственно контакте: кровь, моча, влагалищные выделения, сперма.
• Ребенок может заразиться в родах от инфицированной матери.
• Поскольку вирусные частицы имеют очень маленькие размеры, велика вероятность бытового заражения. Совместное использование средств гигиены (бритвенные станки, мочалки), полотенец может привести к попаданию вируса в организм. Хотя доказать бытовой путь заражения довольно сложно.

Существует 4 пути развития вируса при попадании его в организм и появлении остроконечных кондилом:

• Самостоятельный регресс, даже при отсутствии лечения. Такое часто случается, когда заболевание манифестирует при беременности, а после родов кондиломы пропадают. Подобный регресс наблюдается у 18% пациенток.
• Стабилизация процесса. Имеющиеся разрастания сохраняются в одном и том же количестве и имеют неизменные размеры на протяжении длительного времени (более 2 лет).
• Интенсивное размножение кондилом, их разрастание, увеличение в размерах, появление новых элементов. Эта форма заболевания требует активного системного лечения и хирургических методов удаления кондилом.
• Злокачественное перерождение при частой травматизации и воспалении (хотя риск малигнизации при кондиломах невысок).

Важную роль в клинической манифестации ВПЧ играет состояние иммунной системы организма.

Существует целый ряд внешних и внутренних факторов, которые служат благоприятным фоном для развития заболевания.

• Состояние беременности, а зачастую и лактации, когда женщина вынуждена ограничивать себя в питании по причине аллергических высыпаний у ребенка.
• Длительные хронические стрессовые состояния.
• Травмы, воспаление и механические повреждения на слизистой вульвы.
• Любая острая и хроническая патология репродуктивной системы (ИППП, неспецифический кольпит, эндометриоз и др.).
• Многочисленные половые контакты приводят к ослаблению местного иммунитета из-за постоянно меняющейся микрофлоры.
• Длительный прием лекарственных препаратов из любой группы. Особенно опасны в этом отношении долгий прием антибиотиков, цитостатиков, противоопухолевых препаратов, антидепрессантов.
• Частые рецидивирующие острые инфекции ЖКТ и органов дыхания.
• Хроническая патология эндокринной, мочевыделительной, сердечно-сосудистой и др. систем.
• Длительные переохлаждения и чрезмерное увлечение загаром/солярием.
• Авитаминоз (важную роль отводят витаминам С, А, бета-каротину и фолиевой кислоте).
• Дискутируется вопрос о влиянии на появление остроконечных кондилом комбинированной оральной контрацепции. Есть отдельные заявления пациенток, что у них появились кондиломы вульвы после «Ярины», «Регулона» и др. контрацептивов, применяемых более года. Но длительные многоцентровые исследования, проведенные в Европе, говорят о том, что даже длительный прием контрацептивов не влияет на частоту возникновения кондиломатоза половых органов. Кондиломы вульвы даже в инструкции по применению не упоминаются как одно из возможных осложнений.

Кондиломы у входа во влагалище и в период беременности

Новообразования в области интимных органов называются генитальными. Наросты в преддверии влагалища можно заметить невооруженным глазом после посещения гинеколога. Кондиломы внутри влагалища определяются посредством кольпоскопического обследования. Медицинские исследования показывают, что чаще всего наросты наблюдаются у входа во влагалище.

При приобретении кондиломами более крупных размеров пациентка визуально может наблюдать образования, верхняя часть которых напоминает петушиные гребешки. По цвету наросты близки к красноватому или розовому. О существовании кондилом женщина может и не догадываться. Поэтому очень проблематично определить, когда и каким образом была занесена инфекция.

Первая симптоматика в виде зуда, жжения, неудобства при ношении тесного белья отмечается после ослабления иммунной системы или ряда инфекционных заболеваний. Проблемная часть стенок слизистой видоизменяется, что дает повод для проведения дополнительного обследования пациента.

У 15% женщин отмечалось приостановление развития ВПЧ, что связано с крепким иммунитетом. При интенсивном размножении новообразований рекомендовано экстренное удаление наростов.

Поведение новообразований во время беременности

При беременности неизвестно как может повети себя организм женщины. Он может затормозить развитие кондилом, или, наоборот, активизировать. Во время нахождения малыша в утробе матери, ему ничего не грозит. Но при этом существует риск тяжелой беременности или преждевременных родов. Это связано с тем, что во время прохождения новорожденного по родовым путем, ребенок может заразиться вирусом папилломы человека, что повлечет развитие кондиломатоза гортани.

Предварительное диагностирование ВПЧ позволяет врачам выработать тактику родов. Как правило, она предусматривает проведение кесарева сечения.

Если у беременной диагностирован обширный кондиломатоз, стоит опасаться возникновения кровотечения. Пациентка должна строго придерживаться рекомендаций врача и не игнорировать плановые посещения специалиста.

С чем можно перепутать кондиломы вульвы

При активном развитии процесса форма кондилом довольна типична для данного заболевания.

Но на ранних этапах, когда патологические элементы еще имеют маленькие размеры и их немного, можно предположить и другие заболевания:

• герпетическую инфекцию;
• аллергические высыпания;
• неспецифические гнойничковые поражения;
• плоские бородавки;
• липомы;
• проявления вторичного сифилиса.

Наиболее опасным заболеванием, которое очень похоже на остроконечные кондиломы, является веррукозная инвазивная плоскоклеточная карцинома.

Врачебная помощь при кондиломатозе

Кондиломатоз — остроконечные кондиломы у женщин имеют несколько путей развития:

• самоизлечение организма (крайне редко при генитальной форме болезни);
• неизменное состояние кондилом (относительно стойкая ремиссия);
• интенсивный рост бородавок;
• переход болезни на злокачественную стадию (рак шейки матки, влагалища).

Профессиональная медицинская помощь рекомендована:

• обнаружение бородавки на лобковой части в период беременности;
• при активном патологическом процессе (рост бородавок);
• эндофитная форма заболевания;
• недуг вызывает у женщины психологический и физиологический дискомфорт.

Кондиломы вульвы при ВИЧ

Вирус иммунодефицита человека приводит к ослаблению общего иммунитета.

В результате происходит активизация всех бактерий и вирусов, находящихся в организме в неактивном состоянии.

После грибковых поражений кондиломы вульвы являются вторыми по частоте встречаемости при наличии ВИЧ в организме.

Особенность кондилом при иммунодефиците заключается в их активном размножении, быстром увеличении количества высыпаний, склонностью к слиянию.

Также возможно инфицирование в результате присоединения вторичной бактериальной флоры.

Кондиломы вульвы при ВИЧ плохо поддаются терапии.

Опасность онкологии при кондиломах вульвы связана с двумя причинами:

• Общее и местное снижение иммунитета, на фоне которого развились кондиломы, само по себе является опасным в плане развития онкологической патологии.
• Локализация образований в области половых органов способствует травматизации их нательным бельем, а также во время половых актов. В результате развивается воспаление, а на этом фоне возможно злокачественное перерождение клеток.

Полезные видео об остроконечных кондиломах, симптомах их появления и методах лечения

1. Плоские кондиломы во влагалище
   Женские плоские кондиломы сложно выявить, когда они расположены внутри половых путей, поскольку такие наросты никак себя не проявляют. Только на запущенном этапе патологии начинаются непонятные выделения.
2. Легче обнаружить наросты у мужчин, поскольку они чаще поражают крайнюю плоть их члена. Одновременно представителя сильного пола беспокоит зуд, наблюдается воспаление слизистых и покраснение кожи. Когда кондиломы в мочеиспускательном канале, посещение туалета вызывает чувство жжения.

Инкубационный период болезни зависит от состояния иммунной системы и может длиться от 3-6 мес. до нескольких лет.

Первые признаки развиваются стремительно и проявляются:

• незначительным покраснением;
• слабо ощутимым зудом;
• невыраженным жжением.

Эти симптомы стихают после возникновения пузырчатой бугристости в месте размножения возбудителя. Остроконечные кондиломы у женщин, фото которых поможет установить их размеры, могут составлять до 1-5 мм в диаметре и располагаться одиночно. Такие выросты почти не ощущаются. Возможен дискомфорт при ведении половой жизни. При увеличении размеров симптомы становятся более выраженными.

Клиническая картина включает в себя:

• выраженное покраснение поражённого участка;
• ощущение жжения;
• чувство зуда;
• в случае прикосновения – болезненность.

Присоединяется неприятный запах из мест расположения бородавок. Могут быть явления кровоточивости, возникновение вторичной инфекции. Кондиломы, достигающие в диаметре 8-10 мм и более, ограничивают вход в заднепроходное отверстие, влагалище, уретру или частично заходят в полость этих органов, вызывают жжение, дискомфорт и болезненность при мочеиспускании и дефекации.

Симптоматика:

• чувство жжения, зуда, воспалительных процессов во влагалище;
• выделения в большом объеме с гнойным содержимым;
• кровотечение после подмывания и при половом акте (травмирование кондилом);
• раздражение в области слизистой, а также воспалительный процесс.

Как видно симптомы, описанные выше, сопутствуют ряду заболеваний, которому подвергаются женщины даже при частых стрессах и понижении иммунной системы.

Симптомы можно обнаружить при образовании молочницы и других заболеваний (гарднерелла).

Если начинают появляться малейшие признаки, похожие на жжение и зуд, необходимо обратиться к врачу.

Признаками появления генитальных выростов являются:

• болевые ощущения в области локализации новообразования;
• боль внизу живота;
• дискомфорт во время полового акта, физических нагрузок, ходьбы;
• изменение характера влагалищных выделений у женщин;
• неприятный запах;
• затруднённое мочеиспускание;
• кровяные включения в каловых массах;
• ощущение постоянного присутствия влаги во влагалище;
• слабость в теле;
• снижение работоспособности;
• беспричинная головная боль;
• раздражительность, нервозность;
• повышение температуры тела.

Кондиломы вульвы, куда обратиться

Если у вас появились подозрительные высыпания в области половых органов, за консультацией можно обратиться к акушеру-гинекологу или дерматовенерологу.

Посещение гинеколога поможет исключить неспецифическое воспаления и другие возможные половые инфекции.

Дерматовенеролог проведет дифференциальный диагноз между остроконечными кондиломами и кожной патологией другого происхождения.

Какой врач лечит кондиломы вульвы при их выявлении?

Если диагноз уже установлен, лечение может быть назначено как акушером-гинекологом и дерматовенерологом, так и инфекционистом.

Причины появления

Возбудителями заболевания являются папилломавирусы, объединённые в группу ВПЧ – вируса папилломы человека. Их насчитывается свыше 190 серотипов, но самыми распространёнными являются штаммы 6-й, 11-й, 16-й, 18-й. Генитальные бородавки наиболее часто вызываются 6 и 11 вариантами, которые имеют наименьший риск перерождения в злокачественное новообразование.

Пути передачи вируса:

• Половой контакт. Является основным путём распространения. Вероятность заражения при незащищённой сексуальной связи с носителем или больным человеком – до 70%.
• При прохождении плода через родовые пути заражённой женщины.
• Очень редко – через поцелуи, предметы быта, в общественных банях.

Для того чтобы заболевание проявилось клинически, должны создаться определённые условия для размножения инфекционного агента.

К факторам риска можно отнести:

• снижение местного и общего иммунитета (иммунодефицитные состояния);
• раннее начало ведения половой жизни;
• частые сексуальные связи с различными партнёрами;
• близкие контакты с инфицированными ВПЧ людьми;
• курение, злоупотребление алкоголем, наркотическими веществами;
• нарушение микрофлоры влагалища;
• воспалительные заболевания мочеполовой системы (эндометриоз, кольпит и другие);
• аутоиммунные заболевания;
• длительный приём глюкокортикостероидов, цитостатиков;
• нарушения функции эндокринной системы: сахарный диабет, ожирение, гипотиреоз;
• беременность;
• недостаток витаминов.

На сегодняшний день, невозможно избавиться от папилломавируса полностью. При снижении иммунитета, гормональных перестройках, беременности внешние проявления болезни, вызываемой данным возбудителем, могут возвращаться. Несмотря на то, что окончательно вывести инфекцию из организма нельзя, её клинические симптомы можно и нужно лечить.

Современные методы медицинского вмешательства направлены на подавление активности вируса, устранение кондилом и увеличение промежутка между обострениями клинических симптомов. При первых признаках появления генитальных наростов следует немедленно обратиться к акушеру-гинекологу и сдать необходимые анализы.

Существует два раздела терапии:

1. Медикаментозное (консервативное) лечение лекарственными препаратами.
2. Хирургические методы – удаление новообразований с помощью специальных приборов и инструментов.

Консервативная терапия назначается в том случае, когда размеры бородавок небольшие (до 1-3 мм в диаметре), отсутствует риск трансформации выростов в раковые новообразования. Лекарственные средства назначаются акушером-гинекологом, дозировка и кратность приёма определяются индивидуально для каждой пациентки.

Могут применяться следующие препараты:

1. Имиквимод – мазь 0,5% для наружного применения непосредственно на поражённые участки тела. Выпускается в пакетиках, содержащих разовую дозу препарата. Мазь противопоказана детям и подросткам до 18 лет, а также лицам, имеющих повышенную чувствительность к Имихимоду. Крем наносится прямо на кондиломы и должен держаться не меньше 7-10 ч. Затем его следует смыть тёплой водой. Препарат назначается курсом до 4 месяцев, применяется 3 раза в неделю. Нельзя наносить Имиквимод и его аналоги на ранки, кровоточащие образования, незажившее поле хирургического вмешательства. Возможные побочные эффекты: отёк, покраснение, жжение в месте применения; эрозии; высыпания; изменение цвета местных слизистых и кожных покровов; микробные воспаления органов мочеполовой системы. Цена: крем «Алдара» — в среднем, от 4 000 до 5 000 руб. Отпускается строго по рецепту.
2. Кондилайн Никомед (действующее вещество – Подофиллотоксин). Раствор выпускается во флаконах по 3,5 мл со специальным аппликатором. При беременности, кормлении грудным молоком, возрасте до 12 лет применять его запрещено. Перед применением раствора необходимо хорошо очистить поражённую область и высушить её. После этого лекарственное вещество наносится на новообразования ваткой или аппликатором. Смывать его нельзя. Назначается препарат 2 раза в день, с интервалом не менее 12 часов. Применяется на протяжении 3 дней подряд с последующим 4-дневным перерывом. Курс лечения составляет до 5 нед. Из побочных эффектов – местные реакции в виде изъязвлений, жжения, изменений цвета. Цена: от 500 до 800 руб. за упаковку. Рецептурный препарат.

Данный тип лечения направлен на угнетение активности папилломавируса. Его эффективность не является доказанной, так как ещё не разработано препаратов, способных радикально уничтожить ВПЧ. Комплексная противовирусная терапия включает в себя следующие группы средств.

Иммуномодуляторы – направлены на стимулирование и восстановление иммунитета пациента. Назначаются врачом-иммунологом. Выпускаются в различных формах, чаще таблетках, капсулах, гранулах.

Применимы при кондиломатозе:

• Ликопид. Противопоказан беременным и кормящим матерям.
• Виферон. Разрешён к применению в любом возрасте и при беременности.
• Амиксин. Обладает выраженным действием, запрещён детям до 7-летнего возраста, кормящим и беременным.
• Анаферон.

Противовирусные препараты, направленные непосредственно на возбудителя болезни. Данные лекарства применяются в комплексе с хирургическими операциями и позволяют снизить вероятность появления новых бородавок.

Любые лекарственные средства должны назначаться врачом в необходимой дозировке. Самостоятельный подбор препаратов может привести к развитию побочных явлений, осложнений или отсутствию эффекта от лечения.

Один из самых безопасных и эффективных методов хирургического лечения, направленный на уничтожение генитальных выростов. Лазерная терапия является дорогостоящей (от 4 000 руб.) и требует высококачественного оснащения.

Суть процедуры заключается в разрушении бородавок направленным лазерным лучом. На месте новообразования остаётся корочка, которая удаляется самостоятельно спустя несколько дней после операции. В итоге медицинского вмешательства образуется новый слой здоровой кожи вместо поражённого участка.

Удаление остроконечных кондилом у женщин лазером.

Остроконечные кондиломы у женщин, фотографии которых после проведённого лечения не отличаются от нормальных поверхностей тела, удаляются легко и без осложнений.

Также очень эффективный и безопасный метод, заживление после которого происходит в течение 24 часов. Дорогостоящая процедура: средняя цена варьирует от 2 500 до 5 000 руб. и выше, зависит от объёма операции.

Данный вид избавления от наростов заключается в воздействии на новообразования пучком высокочастотных направленных волн. После этого проводится разрез кондиломы и её удаление вместе с участком прикрепления к местным тканям. Способ щадящий, после проведения операции не оставляет видимых следов.

Данный способ хирургического лечения заключается в выжигании новообразований. Под воздействием высоких температур кондиломы разрушаются и гибнут. На их месте образуется корочка, под которой формируется здоровый кожный покров. После завершения заживления струп отпадает.

Термокоагуляция – довольно болезненная для пациента процедура, поэтому обязательно проводится под местной анестезией. Перед началом операции участки кожи вокруг нароста обкалываются обезболивающим (например, лидокаином). Этот метод требует специальной аппаратуры.

Цена начинается от 1 700 руб. и варьирует в широких пределах, в зависимости от стадии и распространённости процесса. После термокоагуляции на месте хирургического вмешательства могут остаться глубокие рубцы и пятна. Также очень высок риск появления новых наростов на том же участке.

Эффективность процедуры химического разрушения кондилом зависит от применяемого препарата. Все вещества, используемые при данном виде вмешательства, содержат в своей основе молекулы азотной кислоты, которая является очень сильным окислителем. Поэтому безопасность процедуры, особенно при проведении её в домашних условиях, сомнительна.

Для химиодеструкции можно использовать «Солковагин», «Солкодерм». Их средняя стоимость составляет 1 300 руб. Возможны остаточные явления в виде пятен или химических ожогов. Кроме того, существует вероятность неэффективного удаления новообразования, что может привести к развитию ракового поражения участка кожных покровов или слизистой оболочки.

Криодеструкция – способ удаления наростов, заключающийся в местном применении жидкого азота. Данная операция является одной из самых распространённых и доступных по цене: её стоимость начинается от 1 000 руб. и выше. При криотерапии кондиломы замораживаются химическим веществом, не задевая ткани вокруг поражённого места.

Нарост, разрушенный таким способом, отмирает самостоятельно и не требует дополнительных манипуляций. Метод очень эффективный и безопасный, не оставляет косметических дефектов после проведения.

Помимо методов традиционной медицины, могут применяться средства народного лечения. Однако перед тем как прибегнуть к ним, необходимо проконсультироваться с акушером-гинекологом, гинекологом-онкологом, аллергологом. Это необходимо, потому что народная медицина не имеет доказательной базы и подходит далеко не всем.

Факторов, которые могут спровоцировать образование генитальных остроконечных выростов, много. Самые распространённые причины возникновения:

• хроническая генитальная инфекция, дисбактериоз влагалища;
• гинекологические заболевания у женщин, воспаленная шейка матки;
• приём антибактериальных или гормональных средств;
• частая смена полового партнера;
• беременность;
• период грудного вскармливания;
• слабость иммунной системы после родов;
• аборт;
• стрессы и эмоциональные перегрузки;
• неправильное питание;
• нарушение режима труда и отдыха;
• гипертермия;
• гипотермия;
• склонность к чрезмерному употреблению алкогольных напитков и курению;
• дефицит витаминов.

Кондиломы вульвы: диагностика

Существует ряд последовательных этапов, которые помогают установить диагноз.

• Осмотр акушера-гинеколога или дерматовенеролога на гинекологическом кресле. При этом детально описывается внешний вид, количество, размеры и локализация патологических элементов. В пользу кондилом также говорит их безболезненность при надавливании шпателем.
• Проведение простой и расширенной кольпоскопии и вульвоскопии (исследование с помощью микроскопа). Важно не пропустить вирусные поражения на шейке матки, которые могут сопутствовать кондиломам.
• Проведение онкоцитологического мазка. Позволяет обнаружить атипичные клетки и другие признаки вирусного поражения в цервикальном канале.
• Биопсия и гистологическое исследование – при неясной клинике и невозможность отдифференцировать кондилому и злокачественное новообразование. Также гистология может выполняться после удаления патологических очагов.
• ПЦР на ВПЧ при остроконечных кондиломах позволяет выявить генетический материал папилломавируса, определить его тип и степень онкогенности. Это один из самых надежных и достоверных методов обследования, который быстро и безболезненно проводится врачами нашего кожно-венерологического диспансера.

• Серологическое исследование – исследование крови из вены на наличие в ней белков-антител, которые продуцируются организмом в ответ на попадание вируса в клетки. Антитела типа М могут быть обнаружены еще до появления клинической симптоматики. Таким образом, обследование может показать, как давно организм поражен вирусом, но не дает информации о концентрации ВПЧ, тип вируса и степень его онкогенности.
• Digene-тест (дайджин тест при кондиломах вульвы) – относительно новый, простой и надежный метод исследования, выявляющий клинически значимый уровень папилломавируса. Т.е. он определяет ту концентрацию вируса, которая может привести к развитию онкозаболевания.

Также при наличии кондилом вульвы могут быть рекомендованы анализы на другие половые инфекции, которые часто могут существовать параллельно с вирусом.

Клинические проявления (симптомы) заболевания

В большинстве случаев наличие новообразований не проявляется никакими внешними симптомами, поэтому часто они случайно обнаруживаются при гинекологическом исследовании.

Однако в некоторых случаях возможно появление боли в области влагалища. Неприятный симптом возникает при травматизации опухоли.

Особенно часто болезненные ощущения связаны с половым актом.

Из-за повреждения образования могут возникать также кровянистые выделения из влагалища. Они обычно образуются в небольших количествах, кровь имеет алую яркую окраску, она не образует сгустков.

Появление выделений необходимо дифференцировать с менструальными кровотечениями. Травматизация кондиломы происходит сразу же после полового акта, ее появление возможно в любую фазу менструального цикла женщины.

При длительном присутствии опухоли и постоянных травмах ее тканей возможно присоединение вторичной инфекции, которая располагается в толще новообразования.

На фоне этого процесса кондилома меняется свою окраску, становится более красноватой, увеличивается в размерах.

Развитие воспалительного процесса часто приводит к появлению зуда в области влагалища, который имеет четкую локализацию в месте образования кондиломы.

Лечение кондилом вульвы

При появлении небольших единичных разрастаний многие пациентки не спешат обращаться к врачу и практикуют домашнее лечение кондилом вульвы.

И хотя официальная медицина не подтверждает эффективности такой терапии, можно найти немало отзывов о положительном опыте при применении некоторых трав.

1. Чистотел. Это растение на слуху у многих. Используется для удаления разнообразных накожных новообразований. Для лечения кондилом используют спиртовую настойку этой травы, обладающей бактерицидными свойствами из-за содержащихся в ней изохинолиновых алкалоидов. Самостоятельно приготовить настойку довольно трудоемко, лучше приобрести лекарство, сделанное на основе чистотела, в аптечной сети. Обрабатывать пораженные участки нужно аккуратно, не затрагивая здоровые ткани.

1. Сок картофеля. Неочищенный, но хорошо вымытый картофель нужно натереть на мелкой терке и через марлю выдавить из него сок. Принимать его нужно внутрь не менее 2 месяцев.
2. Листья перистого каланхоэ также используются в борьбе с кондиломами. Их необходимо хорошо размельчить до образования кашицы, приложить к патологическому разрастанию и зафиксировать. Повязку со свежей кашицей меняют через 4-5 часов.
3. В неофициальной литературе также встречаются немногочисленные упоминания о лечении остроконечных кондилом с помощью красного вина, мякоти сливы, а также многих лекарственных трав, но эффективность таких способов лечения крайне маловероятна.

Помимо средств нетрадиционной медицины для удаления кондилом используются лекарственные препараты, схемы применения которых довольно сложны.

Они расписываются индивидуально на 2-6 месяцев.

При наличии длительно непроходящих кондилом вульвы может быть назначена иммунограмма и проведено иммунологическое лечение.

Оно заключается в назначении таблетированных препаратов, внутримышечных и внутривенных инъекций, вагинальных и ректальных свечей для стимуляции собственного иммунитета.

Допустим ли секс во время лечения кондилом вульвы?

Поскольку лечение вируса занимает длительное время и ни одна из терапевтических схем не дает более 80% эффективности, ограничений на половые контакты нет.

Но это касается лишь связи с постоянным партнером.

Если во время лечения произойдет смена полового партнера, возможно заражение другим штаммом вируса или другими ИППП, что значительно ухудшит прогноз проводимой терапии.

Анализы после лечения кондилом вульвы сдаются не раньше, чем через 6 месяцев после окончания курса терапии.

В чем опасность

Поначалу может показаться, что кондилома на половой губе – просто незначительный косметический дефект, а множественные наросты, поражающие женские половые органы, доставляют местные неудобства. На деле весь организм страдает от этого явления, и заболевание может иметь серьезные последствия в будущем.

По мере развития эти наросты могут нагнаиваться, отпадать и оставлять кровоточащие болезненные ранки. Кондиломы регрессируют крайне редко, обычно наблюдается обратная картина – за одним наростом постепенно возникают новые, и так до тех пор, пока они не покроют всю поверхность кожи. Болезнь, при которой появляется множество кондилом, называется кондиломатоз.

При беременности кондиломы представляют дополнительную опасность. На фоне пониженного иммунитета они могут быстро разрастаться. Если патологический процесс наблюдается во влагалище, орган становится менее эластичным, повышается риск его разрыва во время родов. Разрастаясь, генитальные бородавки могут перекрывать родовые пути, а это служит показанием к кесареву. Также существует риск, что во время родов младенец может быть инфицирован вирусом ВПЧ с риском в дальнейшем заболеть папилломатозом гортани.

Наконец, такая бородавка может стать причиной онкологических процессов. У женщин это рак шейки матки. Наивысший риск перерождения имеют 16 и 18 штаммы вируса. 16 тип вызывает плоскоклеточный рак, 18 – аденокарциному. Вероятность возрастает после 40 лет. Онкологию шейки матки могут вызвать штаммы 31, 33, 35, но они фигурируют реже.