Состав
Лекарство выпускается в форме вагинального бесцветного геля. Допускается наличие желтого или желто-зеленого оттенка. Количество активного компонента, содержащегося в 100 г мази, составляет 1 г.
Препарат продается в алюминиевых тубах, помещенных в картонные коробки. Внутри можно обнаружить инструкцию по применению и аппликатор для интравагинального введения.

Внутри коробки лекарства можно обнаружить инструкцию по применению и аппликатор для интравагинального введения.
Действующим веществом препарата является метронидазол. К дополнительным компонентам относятся такие вещества, как пропиленгликоль, динатрия эдетат, карбомер, натрия гидроксид, пропилпарагидроксибензоат.
Препарат имеет несколько форм выпуска, применение которых зависит от заболевания и подходящего способа приема. Метронидазол выпускается в виде:
- таблеток, каждая из которых содержит 0,25 гр. вещества;
- 1% крема;
- 1% геля;
- свечей, с содержанием 500 мг. на 1 свечу;
- раствора, с дозировкой 5 мг. на 1 мл жидкости.
Определить способ применения Метронидазола и подобрать необходимую для эффективного лечения дозировку должен только специалист, установив диагноз и подтвердив его лабораторно.
Препарат выпускается различном виде
Выпускаются в дозировке 250 или 500 мг. Таблетки могут быть желтовато-зеленого цвета с риской. В таблетках присутствуют дополнительные компоненты. В одной упаковке содержится 10 таблеток.
Крем Метронидазол
В 1 грамме состава содержится 0,01 грамм активного вещества. Крем дополняется вспомогательными составляющими: натриевой солью, вазелиновыми маслами и пропандиолом. Крем помещается в тубе 25 грамм.
Метронидазол свечи желтовато-белого цвета вытянутой формы. При этом одна свеча содержит активного вещества 125 мг, 250 или 500 мг. В свечах также содержится полиэтиленгликоль. 7 свечей выпускается в специальной ячейковой упаковке.
Раствор для инфузий
Метронидазол раствор для инфузий выпускается в виде 0,5 % раствора желтоватого цвета с зеленоватым оттенком. При этом в 100 мл жидкого вещества содержится 500 мг активного компонента.
Метронидазол гель производится в виде бесцветной смеси. Он выпускается в тубе, вес которой 30 грамм. В комплекте прилагается аппликатор. При этом в 100 граммах геля содержится грамм действующего компонента.
К каждой упаковке препарата прилагается подробная инструкция.
Активное вещество, выполняющее основные функции крема, — это Метронидазол. Он является производным синтетическим веществом нитроимидазола. Данный компонент характеризуется антибактериальным действием.
Метронидазол имеет активную проникающую способность, поэтому воздействует непосредственно на очаги поражения, устраняя инфекцию.
Средство активно против ряда аэробных и анаэробных организмов, в частности, трихомонады, гарднереллы, амебы, лямблии. Однако не воздействует на такие бактерии, как стафилококки и стрептококки.
Метронидазол при наружном применении может вызывать ряд побочных явлений, среди которых сыпь, крапивница, зуд. Поэтому перед первым применением важно сделать кожную пробу, которая поможет исключить аллергическую реакцию.
Сколько стоит? Цена на крем Метронидазол составляет от 200 рублей. Объем упаковки и дополнительные свойства крема зависят от производителя. Внимательно прочтите инструкцию по применению.
Форма выпуска Содержание активного вещества, мг Дополнительные компоненты Упаковка
Раствор 5 натрия хлорид 900 мг, натрия дигидрофосфата дигидрат 300 мг, вода дистиллированная (до 100 мл) Флаконы емкостью 100 мл.
Таблетки 250 Крахмал картофельный Стеариновая кислота Тальк В блистерах по 10 шт. В упаковке может быть 1, 2 или 5 блистеров.
Вагинальные свечи 125 Полиэтиленгликоль 400 и 1500 Суппозитории цилиндрической формы. Блистерная упаковка содержит 10 шт. 250 500
Вагинальный гель 1000 Пропиленгликоль Карбопол Пропилпарагидроксибензоат, динатрия эдетат, натрия гидроксид, вода дистиллированная. Алюминиевая туба емкостью 30гр.
Гель 10 метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, карбомер 940, эдетат динатрия, натрия гидроксид, пропиленгликоль, вода дистиллированная. Тюбики по 15 гр.
10 этиловый спирт, синтетический ольброт, стеариновая кислота, глицерол, лаурилсульфат натрия, метилоксибензоат, пропилоксибензоат, дистиллированная вода
Лекарственное средство в представленных формах выпуска производится по всему миру. Его стоимость зависит от страны производителя и незначительных отличий в составе вспомогательных компонентов.
Метронидазоловая мазь пользуется популярностью. Благодаря своему составу и свойствам она эффективно борется с проблемами кожи, доступна по цене и для ее приобретения не требуется рецепт.
Свойства
Мазь обладает однородной консистенцией. Она легко наносится и достаточно быстро впитывается, практически не отставляя жирных следов. Активное вещество начинает действовать после полного проникновения в слои эпидермиса.
Метронидазол эффективно борется с болезнетворными микроорганизмами, не затрагивая здоровые клетки. Он предотвращает распространение инфекции, подавляет воспалительные процессы и оказывает успокаивающее воздействие на раздраженные участки кожи.
Состав и формы выпуска лекарства Метронидазол
Активным компонентом выступает вещество с одноименным названием. Особенностью является широкий спектр действия, глубокая проникающая способность. Метронидазол влияет на естественные процессы в клетках грибков, бактерий, предотвращая их рост, деление, приводя к гибели. Воздействует на гарднереллы, трихомонады, лямблии, амебы. Бессилен при наличии стрептококков, стафилококков.
Дополнительные компоненты обеспечивают легкое нанесение, продолжительное хранение, увлажнение, смягчение, защиту от воздействия окружающих факторов.
https://www.youtube.com/watch?v=BTv-XBbL19g
Препарат выпускается в виде геля (в т. ч. и вагинальный – 0,75%), крема, таблеток, порошка для разведения раствора. Все лекарственные формы содержат действующее вещество – метронидазол (180,0 мг в геле для местного использования). И комплекс вспомогательных веществ:
- карбопол-980 NF;
- натрия гидроксид;
- метилпарагидроксибензоат;
- пропилпарагидроксибензоат;
- пропиленгликоль;
- вода очищенная.
Главным активным веществом является метронидазол. В стандартной упаковке мази содержится минимум 10 мг. этого вещества. Также имеются дополнительные компоненты:
- вода;
- ольброт синтетический;
- метил-оксибензоат;
- цетиловый спирт;
- стеариновая кислота;
- натрия лаурилсульфат;
- пропилоксибензоат.
На основе метронидазола выпускаются и другие препараты, как импортного, так и отечественного производителя.
Лекарственное средство Метронидазол никомед отпускается из аптеки в следующих формах:
- Таблетки — покрыты специальной оболочкой, имеют овальную форму и белый цвет. Действующим веществом значится метронидазол 500 мг, в качестве вспомогательных компонентов отпускаются: желатин, картофельный крахмал, целлюлоза и другие химические соединения.
- Свечи — отпускаются в различной дозировке, могут быть по 0,125; 0, 25; 500 мг. Тоже имеют в составе главное вещество, дополнительный ингредиент определяется полиэтиленгликолем.
- Гель — является хорошим интравагинальным средством, применяется для лечения заболеваний в сфере гинекологии. Отпускается в тубах, которая содержит 10 мг активного компонента.
- Раствор для парентерального введения — в него входит метронидазол, вспомогательные ингредиенты в виде лимонной кислоты, очищенной воды, дигидрофосфата и хлористого натрия. Количество действующего вещества составляет 5 мг.
- Крем для местного наружного применения — часто используется при лечении инфекционных заболеваний, затрагивающих кожные покровы и слизистые оболочки. Данная форма лекарства включает незначительное содержание действующего вещества, всего 0,01 гр. В качестве дополнительных компонентов выступают вазелиновое масло и различные химические соединения.
Метронидазол — антимикробное и противопротозойное вещество. Противопротозойное — значит, что средство воздействует на простейших (амебы, лямблии, трихомонады, токсоплазмы, пр.).
Содержит дополнительные компоненты:
- метилпарагидроксибензоат;
- пропиленгликоль;
- пропилпарагидроксибензоат;
- натрия гидроксид;
- карбомер;
- вода очищенная.
Фармакологическая характеристика
Противопротозойное средство широкого спектра действия. Метронидазол проявляет активность в отношении Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, Lamblia, а также в отношении облигатных анаэробов, в частности Bacteroides, Fusobacterium и некоторых других микроорганизмов. К метронидазолу не чувствительны аэробные микроорганизмы.
В комбинации с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori. Полагают, что амоксициллин ингибирует развитие резистентности Helicobacter pylori к метронидазолу.
Как назначают детям?
Существуют следующие показания к применению Метронидазола в свечах:
- уретрит и трихомонадный вагинит (для мужчин и женщин);
- амебная дизентерия;
- лямблиоз;
- проявление анаэробных инфекций, которые развиваются вследствие действия микроорганизмов, чувствительных к метронидазолу;
- для лечения смешанных тяжелых аэробно-анаэробных инфекций;
- для профилактики анаэробной инфекции в случае хирургической операции;
- при алкоголизме в хронической форме.
Также назначается при обострениях хронического гастрита; при язве, связанной с Helicobacter pylori (комбинируется с амоксициллином).
Мазь Метронидазол и другие формы препарата назначаются при следующих заболеваниях и состояниях:
- вульгарные и розовые угри, бактериальный вагиноз (применяется наружно);
- раны и трофические язвы, которые не заживают на протяжении продолжительного времени;
- при демодекозе;
- проявление протозойных инфекций (при внекишечном амебиазе, кишечном амебиазе, амебном абсцессе печени, гиардиазисе, трихомониазе, трихомонадном вагините, лямблиозе, балантидиазе, кожном лейшманиозе, трихомонадном уретрите, при уреаплазме, при цистите);
- в случае инфекций, спровоцированных Bacteroides spp. (при инфекциях ЦНС, при инфекциях костей суставов);
- при инфекциях, которые провоцируют Clostridium spp., Peptococcus и Peptostreptococcus (при инфекциях органов таза, брюшной полости);
- псевдомембранозный колит (на фоне применения антибиотиков);
- язва и гастрит, которые связаны с Helicobacter pylori;
- с целью профилактики осложнений после операций, в частности после вмешательств на околоректальной области, а также после гинекологических операций и апендэктомии;
- как радиосенсибилизирующее лекарство во время лучевой терапии людей, страдающих опухолями, если резистентность связана с гипоксией в клетках опухоли.
Дозировку и схему приема препарата для детей должен назначать только врач. Как правило детям, которым еще не исполнилось 1 года, назначается по 125 мг в сутки, дети 2-4 лет должны получать по 250 мг средства в сутки, дети 5-8 лет получают по 375 мг лекарства в сутки.
Детям после 8 лет назначается по 500 мг препарата в сутки. Для чего назначают таблетки, и целесообразно ли это, зависит от диагноза. Средства для наружного применения назначают детям после достижения 12 лет.
Свойства
Гель «Метронидазол» оказывает местное действие, предотвращая появление прыщей, что обусловлено медленным окислением в тканях. Кроме того, нанесение геля позволяет уменьшить выработку кислорода, радикалов и перекиси водорода лейкоцитарными кровяными клетками. Таким образом удается снять воспаление на коже.
Неэффективен «Метронидазол» в случае заболеваний сальных желез в хронической форме, провоцирующих появление угревой сыпи. В данном случае активные компоненты геля не окажут должного эффекта, так как не смогут снизить выработку кожного сала. Не распространяется действие «Метронидазола» на клещей, появляющихся в фолликулах волосяных луковиц и сальном секрете. Также не окажет должного эффекта применение геля при телеангиэктазиях, то есть расширениях сосудов локального характера, которые сочетаются с появлением так называемых вульгарных угрей (розового цвета).
В составе геля «Метронидазол» содержится самое малое количество активного вещества метронидазола, что обусловливает его минимальное всасывание в кровоток и распространение по тканям и органам. Не исключено, однако, что метронидазол может попадать к плоду через плацентарный барьер и грудное молоко.
Лекарственное взаимодействие
Действие препарата объясняется биохимическим восстановлением 5-нитрогруппы транспортными внутриклеточными протеинами анаэробных и простейших микроорганизмов.
Относительная биодоступность вагинального геля превышает аналогичный показатель вагинальных таблеток (в дозе 500 мг) в 2 раза.
Метронидазол, как и дисульфирам, вызывает непереносимость этилового спирта.
Благодаря минимальному всасыванию, лекарство практически не вступает во взаимодействие с другими препаратами. Тем не менее нужно соблюдать осторожность при параллельном приеме Варфарина и прочих непрямых антикоагулянтов
Употреблять спиртное во время терапии строго противопоказано. Несоблюдение этого требования может привести к развитию дисульфирамоподобных реакций в виде рвоты, тошноты, абдоминальной боли спастического характера, внезапного прилива крови к лицу, интенсивной головной боли.
Употреблять спиртное во время терапии строго противопоказано.
Метронидазол используют при лечении инфекций, вызванных бактериями, имеющими непереносимость основного активного вещества. Он особенно эффективен при борьбе с трихомонадами.
Для терапии заболеваний эпидермиса предпочтительно использовать мазь. В отличие от геля она изготавливается на жировой основе, которая смягчает и увлажняет кожу.
Гели для наружного и вагинального применения производят на водной основе. Они быстро впитываются и не оставляют жирных следов.
Фармакологическое действие препарата основано на том, что он проникает в клеточную структуру бактерий. Подавляя выработку нуклеиновой кислоты, которая является составной частью ДНК микроорганизмов, Метронидазол убивает их.
Поскольку мазь Метронидазол используется для наружного применения, появление каких-либо побочных эффектов, вызванных действием активного вещества сомнительно.
Однако необходимо быть готовым к возможным последствиям, применения лекарственного средства:
- аллергическая реакция на какой-либо компонент в виде крапивницы и высыпаний;
- слезотечение (в основном связано с попаданием препарата на слизистую оболочку глаза);
- шелушение и сухость верхних слоев кожи;
- жжение в районе нанесения.
Побочные эффекты применения вагинального геля следующие:
- раздражение в области половых органов;
- вульвит;
- проблемы мочеиспускания;
- изменение консистенции стула (понос или запор);
- болевой синдром внизу живота и поясничном отделе;
- тошнота, ощущение сухости во рту;
- повышение или снижение количества белых кровяных клеток.
Применяя мази и гели с содержанием Метронидазола необходимо учитывать его взаимодействие с другими лекарственными препаратами или конкретными компонентами:
- одновременный прием Метронидазола с Дисульфирамом увеличивает риски возникновения негативного воздействия на ЦНС;
- использование средств, угнетающих нервную систему (барбитураты), усиливает побочные эффекты;
- комбинация с препаратами, содержащими литий, увеличивает концентрацию этого компонента в плазме, что может стать причиной интоксикации организма;
- полная несовместимость с этанолом;
- сульфаниламиды повышают антимикробное действие Метронидазола.
На консультации с врачом необходимо предоставить информацию о лекарственных средствах, которые используются регулярно или курсами. Это поможет подобрать максимально эффективную схему лечения.
При совместном использовании лекарство может повысить влияние непрямых антикоагулянтов.
Нельзя применять препарат вместе с дисульфирамом. Это может вызвать нарушения сознания и спровоцировать психозы.
Данная фармакологическая группа часто используется с другими антибиотиками. В гинекологии часто используется доксициклин. Такая терапия выбирается, если нужно вылечить трихомоноз и другие инфекционные болезни.
Фармакологическая группа сульфаниламидов способствует усилению противомикробного воздействия основного препарата.
Побочные эффекты
При использовании местных препаратов на основе метронидазола побочные эффекты возникают редко. Могут появиться реакции кожи:
- Сыпь различного характера;
- Неприятные ощущения в области применения (жжение, зуд, сухость, шелушение, отечность и гиперемия обработанных участков кожи);
- При обработке участков вблизи глаз возможно повышенное слезотечение и пощипывание глазных яблок.
Риск возникновения системных побочных эффектов минимален и может появиться только при индивидуальной непереносимости лекарственного средства (его основных и вспомогательных ингредиентов), длительном применении, либо обширной зоне воздействия. Системные реакции выражаются в форме:
- Головокружение;
- Появляется сухость во рту, изменяются вкусовые ощущения («металлический» привкус);
- Тошнота и рвота;
- Нежелание употреблять пищу, анорексия;
- Головные боли и боль в области живота;
- Понос и запор.
Особые указания
Крем и гель необходимо наносить на весь участок поражения. Препарат в виде геля изготавливается на водной основе и его удобно использовать на лице: не вызывает жирного блеска, не оставляет следов и пятен, позволяет практически сразу наносить различные косметические средства.
Нельзя допускать попадание составов на слизистую и кожу вокруг глаз. Если лекарственное средство попало в глаза – необходимо незамедлительно промыть их большим количеством воды.
Противопоказания
Нельзя пользоваться местными лекарственными средствами на основе метронидазола людям с повышенной реакцией (гиперчувствительностью) к активным и вспомогательным компонентам препарата. Не используется в первый триместр беременности, не допускается применять кормящим женщинам (при необходимости применения необходимо прервать грудное вскармливание).
Меры предосторожности
При использовании длительно, либо нанесении на большие участки кожи возможна резорбция метронидазола и развитие побочных эффектов системного характера. Поэтому не применяется у людей с нарушением процессов кроветворения. Если появляются побочные реакции, то снижают частоту применения лекарственного средства, либо отменяют препарат вообще.
Лекарственное взаимодействие
Местное использование крема и геля не вызывает клинически значимых реакций с другими медицинскими препаратами. Но следует избегать одновременного лечения непрямыми антикоагулянтами (варфарин и аналоги), так как может существенно увеличиться протромбиновое время.
Передозировка
При применении наружно превышение дозировки практически невозможно, ввиду малой концентрации активного компонента в геле и креме.
Инструкция по применению
Мазь с Метронидазолом предназначена для наружного применения. Согласно инструкции, ее нужно применять на очищенную и подсушенную кожу. Средство наносят тонким слоем на всю поврежденную поверхность, без втирания. Мазь должна впитаться самостоятельно.
Процедура проводится с периодичностью 2-3 раза в день. Продолжительность курса определяется врачом и, как правило, составляет не более 2 месяцев. Обычно результат заметен уже после 3 недель терапии.
Во время курса лекарственных средств на основе Метронидазола необходимо придерживаться следующих правил:
- исключить употребление алкогольных напитков. Терапия в сочетании с этанолом может вызвать головокружение, рвоту, боли в животе;
- во время лечения венерических заболеваний воздержаться от интимной близости;
- использование нескольких форма Метронидазола в рамках одного курса желательно проводить под контролем врача. Возможно снижение уровня лейкоцитов в крови до критического минимума;
- желательно избегать длительного пребывания под открытым солнцем. УФ лучи ослабляют действие активного компонента;
- для повышения эффективности лечения угревой сыпи рекомендуется использовать комбинацию таблеток и мази;
- терапия заболеваний у женщин на поздних сроках беременности производится только по назначению врача и под его наблюдением;
- после применения крема рекомендуется использовать увлажняющие средства, т.к. препарат пересушивает кожу;
- после проведения процедуры необходимо полностью удалить остатки средства с рук. Его попадание на слизистую глаза может привести к травме сетчатки. Если все-таки мазь попала в глаза, их необходимо незамедлительно промыть в проточной воде.
Применение любых лекарственных средств предполагает четкое следование инструкции или рекомендациям. Нарушение системы использования может привести к противоположному результату:
- несвоевременно прерванное или нерегулярное применение мази способствует развитию микрофлоры, устойчивой к действию активного вещества, то есть вызывает привыкание. Для восстановления баланса иногда приходится прибегать к более агрессивным лекарственным средствам;
- возможно снижение иммунитета, приводящее к проявлению аллергических реакций.
Следуйте инструкции по применению крема Метронидазол:
- Предварительно очистите пораженный участок кожного покрова . Препарат необходимо наносить только на сухую и чистую кожу.
- Выдавите небольшое количество средство и распределите его легкими движениями на необходимый участок эпидермиса.
- Рекомендуемая кратность применения – 2 раза в день.
- Курс лечения должен назначаться строго индивидуально, учитывая тяжесть заболевания и индивидуальные особенности организма.
- Для оказания лучшего результата может назначаться окклюзивная повязка.
В инструкции к таблеткам указано, что препарат принимают после или во время еды, не разжевывая, запивая водой.
Внутрь взрослым и детям старше 15 лет назначают по 250-500 мг 2-3 раза в сутки. Детям назначают в дозе 20-40 мг/кг в сутки за 3 приема. Свечи и таблетки вагинальные назначают по 1 шт. (500 мг) на ночь.
Для лечения трихомониаза назначается:
- в дозе 250 мг двукратно в сут. 10 дней;
- либо по схеме 400 мг двукратно в сут., 5-8 дней.
При лечении женщин следует дополнительно назначать препарат и в форме вагинальных свечей.
Альтернативная терапевтическая схема: по 2 гр. однократно как пациенту, так и его половому партнеру.
Взрослым:
- При бессимптомном амебиазе (при выявлении кисты) суточная доза — 1-1.5 г (по 500 мг 2-3 раза/сутки) в течение 5-7 дней.
- При хроническом амебиазе суточная доза — 1.5 г в 3 приема в течение 5-10 дней.
- При острой амебной дизентерии — 2.25 г в 3 приема до прекращения симптомов.
- При абсцессе печени — максимальная суточная доза — 2.5 г в 1 или 2-3 приема, в течение 3-5 дней, в комбинации с антибиотиками (тетрациклинами) и другими методами терапии.
Допустимо принимать препарат в повышенной дозе до 0,75-1 гр./сутки. Между курсами необходимо делать перерыв на 3-4 недели и обязательно проводить лабораторные исследования.
В/в уколы Метронидазол показаны при тяжелом течении инфекций, а также при отсутствии возможности приема препарата внутрь. Суточная доза не должна превышать 4 г.
Разовую дозу для детей устанавливают в зависимости от возраста:
- Детям младше 2 лет — в дозах, прописанных педиатром.
- Детям в возрасте 2-5 лет — по 125 мг 3 р/сут в течение 5-10 сут.
- Детям в возрасте 6-10 лет — по 125-500 мг 3 р/сут в течение 5-10 сут.
- Детям старше 10 лет — по 250 мг 3 р/сут в течение 5-10 сут.
Для предупреждения инфекционных осложнений за 3-4 дня до операции назначают по 750-1500 мг/сутки, разделив дозу на 3 приема. Вторая схема – в первые сутки после вмешательства однократно 1 гр. Через 1-2 дня после операции назначают по 750 мг/сутки в течение недели.
Свечи Метронидазол
Свечи, гель вагинальный, таблетки вагинальные назначаются интравагинально в дозе по 500 мг, ставить нужно один раз перед сном или два раза – утром и вечером.
Как правило, лечение длится в течение 10 дней. В зависимости от диагноза или течения заболевания дозировку и продолжительность терапии должен корректировать врач.
Гель Метронидазол
Тонкий слой 1% геля наносят на предварительно очищенный пораженный участок кожи 2 раза в сутки (утром и вечером) и слегка втирают. Выраженный клинический эффект отмечается через 3 нед терапии.
Действия Метронидазол
Фармакология
Фармакологическое действие препарата Метронидазол в любой из его лекарственных форм заключается в биохимическом процессе, благодаря которому происходит гибель болезнетворных бактерий. Его активность распространяется в отношении многих микроорганизмов грамположительных, а также анаэробов облигатных.
В сочетании с препаратом Амоксицикллин Метронидазол способен к активности против бактерий, благодаря воздействию которых развивается язвенная болезнь желудка.
Действие Метронидазола бесполезно в отношении анаэробных микроорганизмов и факультативных анаэробов, однако в условиях флоры смешанного типа этот препарат усиливает эффективность антибиотиков.
Также лекарственный препарат Метронидазол способен к повышению чувствительности к алкоголю. Благодаря воздействию препарата, опухоли становятся, более восприимчивы к облучению.
Фармакокинетика
Препарат характеризуется оказанием противопротозойного и противомикробного действия. Проникающая способность метронидазола высока. Он обладает свойством достигать бактерицидные концентрации практически во всех тканях и жидкостях организма, включая грудное молоко и проникновение через барьер плаценты.
При введении раствора Метронидазола внутривенно максимальная концентрация его в сыворотке крови может быть достигнута уже через час. Терапевтический эффект от приема препарата наблюдается в организме еще в течение шести или восьми часов после приема. В организме препарат проходит процесс метаболизма на 60 процентов, причем его метаболиты продолжают оказание лечебного эффекта.
При нормальной функциональности печени период полувыведения составляет восемь часов, при работе печени, которая поражена алкоголем он может увеличиться до восемнадцати часов. Выведение препарата происходит посредством почек на 80 %, двадцать из которых в неизменном виде и от 6 до 15 процентов при помощи кишечника.
Когда требуется быстрое удаление метронидазола и его метаболитов из крови необходимо провести гемодиализ.
От чего помогает?
В гинекологии гель применяют при трихомониазе и неспецифическом вагините разного происхождения. Также лекарство может использоваться для лечения розовых угрей (розацеа), демодекоза (в т. ч.
у животных), себореи, экземы, долго не заживающих кожных повреждений (ран, трофических язв, ожогов, пролежней), наружного геморроя, трещин заднего прохода.
Препарат в форме геля можно встретить и в стоматологическом кабинете. Лекарство применяется для устранения гингивита, пародонтита, пародонтоза, стоматита, а также после удаления зубов (чтобы предотвратить развитие осложнений).
Лекарство применяется для устранения гингивита, пародонтита, пародонтоза, стоматита.
Показания к применению
Гель «Метронидазол» используется при различных дерматологических заболеваниях, а именно при таких, как:
- Угревая сыпь, в том числе вульгарная.
- Постстероидные и другие виды розовых угрей.
- Себореи и экземы различного происхождения.
- Поражения кожи язвами, включая спровоцированные сахарным диабетом, варикозом вен и трофическими язвами.
- Плохо заживающие раны на коже, пролежни.
- Трещины ануса и геморрой наружного типа.
Показания геля «Метронидазол» должны строго соблюдаться. Чтобы получить видимый эффект, необходимо использовать гель дважды в день. Перед нанесением кожу нужно очистить и высушить мягкой тканью. В среднем, лечение «Метронидазолом» должно быть не менее четырех месяцев. Однако заметный результат наступит уже спустя три недели использования геля. Иногда специалисты рекомендуют использовать одновременно гель и крем «Метронидазол», нанося утром одно средство, а вечером другое. В некоторых случаях применяются окклюзионные повязки.
Противопоказания к использованию
В случае если врачом был назначен Метронидазол от прыщей, возможно много вариантов его использования. При тяжелых состояниях, когда требуется системное действие препарата, используют таблетки.
Логично, что пациенты с серьезными недугами проходят исключительно стационарное лечение. Поэтому за тем, как принимать средство, будет следить медицинский персонал.
В случае более легкого течения заболевания, когда никаких других проявлений, кроме кожных, нет, используется местное лечение. Как гласит инструкция по применению препарата, наносить его на пораженные участки кожи нужно, независимо от формы выпуска, дважды в сутки с равными интервалами времени между процедурами.
Крем с метронидазолом имеет преимущество в том, что основа обеспечивает быстрое впитывание, и уже через несколько минут после использования он не оставляет заметных следов. Поэтому использовать вещество на лице вполне допустимо.
Единственное исключение — область вокруг глаз. Здесь кожа очень тонкая и богата кровеносными сосудами, которые проходят через глазницу. При нанесении субстанции в этой области возможно слезотечение.
В том случае, если угревой сыпью поражены закрытые участки кожи, то можно их после обработки препаратом обернуть пленкой и натуральной тканью, оставив на несколько часов.
Для таких целей подойдет мазь. Недостаток основы субстанции заключается в содержании большого количества жира. Это неудобно в том плане, что может привести к порче одежды.
Учитывая, что Метронидазол — необходимый препарат для лечения, — требуется использование его в других формах выпуска. В таком случае лучше выбрать медикамент в виде геля, так как данная форма выпуска изготавливается на водной основе.
При местном использовании препарата особых противопоказаний нет. Инструкция по применению содержит лишь упоминание о том, что применять препарат нельзя при непереносимости входящих в него компонентов.
Следует не забывать, что при длительном нанесении на обширных участках кожи возможно резорбтивное действие. То есть препарат попадает в кровоток. Поэтому необходимо с осторожностью применять мазь и другие формы выпуска при беременности.
Лекарственное средство не используется при следующих состояниях:
- индивидуальной непереносимости производных нитроимидазола;
- гиперчувствительности к веществам, содержащимся в препарате;
- нарушенной координации движений;
- печеночной недостаточности (при использовании высоких доз);
- грудном вскармливании;
- органических поражениях ЦНС, в т. ч. эпилепсии;
- лейкопении (в т. ч. перенесенной ранее);
- вынашивании ребенка (в течение 3 месяцев с момента зачатия).
Прииндивидуальной непереносимости производных нитроимидазола препарат не разрешают применять.
При нарушенной координации движений лекарство запрещено.
Органические поражения ЦНС говорят о том, что препарат применять также нельзя.
С осторожностью лекарство применяют с 4 по 9 месяц беременности.
Отзывы
Препарат получает хорошие оценки, как от применявших его пациентов, так и со стороны специалистов. Следуя предписаниям инструкции и правилам использования геля «Метронидазол», можно существенно сократить риск развития нежелательных реакций.
Специалисты предостерегают от сочетания метронидазола и алкоголя. Также важно не прерывать курс лечения, предписанный врачом. То же касается и режима дозирования, так как возможно развитие аллергии.
Негативные отзывы, как правило, являются результатом самостоятельного назначения препарата и его неправильного использования. Необходимо помнить, что метронидазол эффективен только в том случае, если патогенные микроорганизмы проявляют чувствительность к нему. В противном случае не стоит ждать положительной динамики в состоянии кожи. Более того, применение «Метронидазола» не является целесообразным и может нанести вред коже.
Выбор препарата для лечения той или иной проблемы должен проводиться специалистом на основании обследования и анамнеза пациента. То, что подходит одному, может вызвать у другого человека непредсказуемую реакцию организма и неприятные осложнения.
Аналоги
Аналогами препарата являются такие средства, как Метрогил и Трихопол.
Аналогом препарата является Метрогил.
Все лекарственные средства, содержащие Метронидазол в качестве активного вещества, могут считаться его аналогами. Самыми распространенными заменителями препарата являются:
- Метрогил;
- Трихопол;
- Розекс;
- Розамет.
Фармакологические свойства и характер воздействия перечисленных медикаментов аналогичны Метронидазолу. Они отличаются только количеством и составом дополнительных компонентов.
- Бацимекс;
- Дефламон;
- Клион;
- Метровагин;
- Метрогил;
- Метроксан;
- Метролакэр;
- Метрон;
- Метронидазол Никомед;
- Метронидазол-АКОС;
- Метронидазол-Альтфарм;
- Метронидазол-ЛекТ;
- Метронидазол-УБФ;
- Метронидал;
- Метросептол;
- Орвагил;
- Розамет;
- Розекс;
- Сиптрогил;
- Трихо-ПИН;
- Трихоброл;
- Трихопол;
- Трихосепт;
- Флагил;
- Эфлоран.
У обоих препаратов механизм действия на организм является идентичным. Поэтому можно считать, что Трихопол и Метронидазол — одно и тоже.
Показания к применению также являются аналогичными: препараты назначают от молочницы, при других заболеваниях мочеполовой системы. Что лечит в гинекологии одно и другое лекарство, определяет специалист, но, как правило, эти средства взаимозаменяемы.
Передозировка
Лекарство предназначено для местного применения.
При гинекологических заболеваниях гель используют интравагинально дважды в сутки (вечером и утром). Разовая доза составляет 5 г, что соответствует 1 полному аппликатору.
Рекомендованная продолжительность терапии — 5 суток. С разрешения врача можно использовать 2 формы препарата одновременно: мазь и таблетки. Принимать повышенные дозы (от 0,75 до 1 г) внутрь можно только с разрешения доктора.
Если пациент страдает кожными заболеваниями, лекарство наносится на весь участок тела и распределяется по нему равномерным тонким слоем. При необходимости сверху накладываются окклюзионные повязки, которые можно сделать самостоятельно из полиэтиленовой пленки и прорезиненной ткани.
Перед нанесением препарата кожу нужно вымыть или протереть Хлоргексидином.
После применения препарата разрешается использование некомедогенной косметики и косметических средств, не содержащих вяжущих компонентов.
Средство лучше применять на хорошо очищенные и подсушенные пораженные участки кожи. Для этих целей рекомендуется использовать раствор антисептического действия под названием Цитеал.
Следует покрывать эти участки очень тонким слоем мази, не втирая ее при этом. Для полного регенерирования кожных покровов понадобится пройти курс лечения Метронидазоловой мазью.
Уже по истечении 3 недель, как правило, наблюдается положительная динамика.
Мазь наносится ежедневно дважды или трижды в сутки. Во время ее применения лучше постараться избегать контакта кожи с ультрафиолетовыми лучами. Кроме этого существует еще одно предостережение – мазь не должна попасть на слизистые оболочки человека.
От передозировки препарата возможны следующие побочные эффекты:
- атаксия;
- тошнота, сопровождающаяся рвотой;
- аллергические реакции в виде высыпаний, к которым могут присоединиться зуд и крапивница.
Условия отпуска из аптек
Препарат хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности – 2 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Препарат отпускается по рецепту.
Гель, свечи, крем и другие лекарственные формы препарата отпускаются из аптек по рецепту.
Сколько стоит?
Цена препарата в России составляет 100-150 руб.
Температура воздуха в помещении, где хранится лекарство, не должна превышать 25°С. Замораживать препарат запрещено. На протяжении срока годности гель должен находиться в оригинальной упаковке.
Температура воздуха в помещении, где хранится лекарство, не должна превышать 25°С.
Срок годности
Использовать медикамент можно в течение 24 месяцев с указанной на коробке даты выпуска.
Применение в гинекологии и урологии
Все же гинекология и урология являются основными сферами медицины, где применяется данный препарат. Во-первых, Метронидазол изначально разрабатывался как средство для борьбы с трихомониазом — болезнью, возбудителем которой является трихомонада.
Трихомонада — простейший одноклеточный паразит, имеющий грушевидную форму. Известно три вида трихомонад, паразитирующих на человеке:
- влагалищная;
- кишечная;
- ротовая.
Трихомонада опасна тем, что может долгое время паразитировать в человеке, никак не обнаруживая себя. Передается при половых контактах.
Особые указания
Окрашивает мочу в темный цвет. При длительной терапии необходимо выполнять анализ крови. При снижении уровня лейкоцитов возможность продолжения приема определяет врач.
Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение неврологического состояния требует прекращения лечения. Может влиять на результаты обследования на сифилис, ферменты крови, триглицериды.
При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половой жизни. После терапии следует провести контрольные пробы в течение 3 очередных циклов до и после менструации.
В период лечения противопоказан прием алкоголя (возможно развитие тяжелых реакций: боль в животе спастического характера, тошнота, рвота, головная боль, внезапные «приливы» крови к лицу).
Может вызывать головокружение, спутанность сознания, галлюцинации или судороги, нарушая способность управлять автомобилем.
Чтобы не навредить глазам, после каждого использования препарата нужно мыть руки с мылом. Во время терапии следует воздерживаться от интимной близости.
Если вагинит вызван Trichomonas vaginalis, пациентка должна сообщить об этом своему половому партнеру. Для лечения трихомониаза у мужчин может быть использован Метронидазол в форме таблеток.
Если препарат попал на глазное яблоко, нужно тщательно вымыть лицо и обратиться к доктору. Одновременное применение геля и таблеток (особенно при повторном лечении) может привести к развитию лейкопении. В связи с этим необходимо контролировать картину периферической крови.
Длительное использование препарата (в т. ч. на больших участках кожи) может привести к резорбции метронидазола и развитию системных побочных эффектов.
Людям с патологическим изменением показателей крови в анамнезе лекарство назначают с осторожностью.
Принимать солнечные ванны и/или ходить в солярий во время терапии не рекомендуется. Ультрафиолетовое излучение снижает эффективность медикамента.
Медикамент не назначают в первые 3 месяца беременности. Использование лекарства во 2 и 3 триместрах допускается, но только с разрешения доктора.
Кормить грудью во время терапии нельзя, т. к. это может навредить младенцу. Если избежать применения Метронидазола нельзя, следует временно отказаться от грудного вскармливания.
В детском возрасте
Гель в педиатрии назначается, но редко. Производитель запрещает использовать препарат для лечения детей, не достигших 12 лет.
Производитель запрещает использовать препарат для лечения детей, не достигших 12 лет.
Лечение пожилых пациентов проводится так же, как и взрослых людей.
Высокие дозы препарата не назначают людям с печеночной недостаточностью.
Побочные эффекты
Препарат Метронидазол имеет целый ряд побочных эффектов, что могут повлиять на состояние пациента при его лечении.
Система пищеварения
- В виде приступов тошноты и рвоты;
- В виде возникновения отсутствия аппетита;
- В виде появляющегося металлического привкуса во рту.
Периферическая нервная система и ЦНС
- В виде головных болей и головокружений,
- В виде повышенной возбудимости,
- В виде раздражительности,
- В виде бессонницы,
- В виде атаксии,
- В виде возникновения слабости,
- В виде спутанности сознания,
- В проявлении депрессии,
- В виде периферической невропатии,
- Возникновение судорог,
- Появление галлюцинаций.
Аллергия
- В виде сыпи на кожных покровах;
- В виде зуда,
- В виде крапивницы.
Система кроветворения
- Развитие лейкопении.
Местно
- В виде раздражения на кожных покровах и слизистых.
Разное
- В виде артралгии,
- В виде ощущений жжения (мочеиспускательный канал).
Передозировка
Применение препарата в излишне завышенных дозах, в основном применительно к его лекарственной форме в виде раствора, которое может быть выражено следующими симптомами:
- Приступами тошноты, рвоты или атаксии;
- При использовании для процедур облучения передозировка может проявить себя возникновением судорог или периферической невропатии.
Для лечения передозировки препаратом специфического антидота не существует, поэтому назначается симптоматические и поддерживающие терапевтические мероприятия.
По другим лекарственным формам препарата сведения о передозировке отсутствуют.
Взаимодействие с лекарствами
Совмещение приема препарата с непрямыми антикоагулянтами приводит к усилению их действия.
Метронидазол способствует развитию непереносимости этанола, а его совместное использование с дисульфирамом может вызвать вероятность развития неврологической симптоматики. Во избежание подобных явлений следует делать перерыв между их приемом не менее чем на две недели.
Препараты Циметидин, Фенобарбитал и Фенитоин способствуют усилению метаболизма Метронидазола, что приводит к повышению его концентрацию в крови и увеличивает вероятность развития побочных действий.
Препараты лития, принимаемые одновременно с Метронидазолом усиленно концентрируются в плазме, что может привести к интоксикации.
Не следует сочетать прием Метронидазола и миорелаксантов.
Противомикробный эффект от приема Метронидазола может быть усилен сульфаниламидами.
Дополнительные указания
В период лечения пациенту запрещается употребление алкоголя.
Продолжительное лечение требует контроля над картиной крови.
Когда у пациента наблюдаются симптомы ухудшения неврологического статуса, лечение следует прекратить.
При приеме препарата моча может приобретать темный окрас.
Лечение мочеполовых инфекций требует лечения обоих партнеров и временного воздержания от половых контактов.