Злокачественные родинки: виды, причины возникновения и способы лечения

Невусы, как правило, имеют доброкачественную природу, но порой на их фоне развивается онкологическая болезнь. Злокачественные родинки являются следствием малигнизации (перерождения), которое происходит по разным причинам. Определить раковую родинку самостоятельно крайне сложно. Патологические симптомы, такие как асимметрия невуса, выпадение волос и быстрое разрастание пятна появляются на поздних стадиях. Узнать о развитии недуга и злокачественном характере родинок помогает онколог, который проводит комплексное обследование.

Чем вызвана малигнизация?

Доброкачественная родинка способна перейти в злокачественную по разным причинам. Нередко перерождение вызвано гормональным дисбалансом в организме, который характерен для женщин в положении, а также в период климакса или подростков во время полового созревания. Выделяют и другие источники, вследствие которых происходит рак родинки:

• регулярное механическое поражение новообразований элементами одежды и иными посторонними предметами;
• дисфункция щитовидной железы;
• влияние ультрафиолетовых лучей, при этом велики риски появления меланомы у пациентов со светлыми волосами и кожным покровом;
• наследственность;
• попытки самостоятельного устранения родинок;
• недостаточное либо неправильное соблюдение гигиенических норм при купании в открытых водоемах.

Родинка может стать злокачественной при ее активном разрастании. В таком случае увеличивается численность пигментных пятен.

Профилактические меры и лечение раковой опухоли

Поскольку меланома развивается довольно редко, то профилактическое удаление абсолютно всех родинок на теле является неоправданным. Такая онкологическая болезнь считается самой агрессивной и коварной. Дело в том, что появившись однажды, она может спокойно разрождаться в верхних слоях кожи на протяжении долгого времени, после чего определить самую слабую область – родинку, проникнуть внутрь и распространиться по всему организму. Вовремя обнаруженный рак кожи и в том числе меланомы можно излечить только удалением опухоли, а именно исключительно оперативным способом. Следует помнить, что в косметические салоны для этого лучше не обращаться, так как они могут полностью ее не удалить, а лишь травмировать, что способствует возникновению процесса метастазирования.

Как понять развитие проблемы: симптомы

Развитие злокачественного процесса может сопровождаться воспалением, которое проявляется в виде покраснения вокруг родинки.
Каждому пациенту стоит знать, как выглядит злокачественная родинка, поскольку она может образоваться в любом возрасте. Не всегда на ранних порах раковое новообразование сопровождается неприятной симптоматикой. Долгое время человек может не замечать патологического процесса. Опухоль, склонную к злокачественному перерождению, возможно распознать по таким симптомам:

• Изменение цвета. Онкологический невус приобретает темный окрас, что говорит о развитии меланомы. Поперечная величина новообразования может составлять порядка 10 мм.
• Воспалительный процесс. Онкология часто сопровождается покраснением и появлением воспаленного участка вокруг образования.
• Неровная граница. У доброкачественных невусов черты ровные, правильные и гладкие. Границы отличаются округлой формой, которая не наблюдается при злокачественной родинке.
• Появление на кожном покрове язвочек и эрозий.
• Зудящие ощущения в области образования, вследствие чего человек постоянно чешет родинку, что приводит к ее травматизации.
• Выпадение волосков и частая кровоточивость.
• Быстрое разрастание родинки.

Меланома у детей

У детей меланома встречается реже, чем у взрослых. Однако даже у ребенка может появиться такая болезнь. Поэтому осматривать тело ребенка очень важно. Если раковые родинки были обнаружены, следует обратиться к специалисту. Образования у детей могут появиться в любом возрасте. Различают ювенильную и истинную меланому. Ювенильная меланома имеет доброкачественное происхождение. Обычно локализуется на лице, шее и голове. Причины появления юношеской меланомы до конца не определены. Истинная недоброкачественная родинка появляется на теле ребенка и требует такого же лечения, как и у взрослых.

Основные стадии

Взаимосвязь мутаций в генах, которая наблюдается при злокачественном процессе, возможно определить лишь с помощью диагностических процедур. На каждом этапе рака у человека наблюдается разная клиническая картина. Признаки злокачественной родинки, зависящие от стадии патологии, представлены в таблице:

Степень	Величина образования, мм	Особенности
0	Не более 1	Повреждаются только верхние слои кожного покрова
		Не распространяется на глубокие участки
		Клинические симптомы могут не наблюдаться
1	До 2	Появляется уплотнение на коже, которое может зудеть
		Толщина образования в пределах 1—2 мм
		Появление язвенных участков
2		Изъязвления, имеющие разную величину
		Повышенная митотическая активность
3	Больше 4	Появление метастазов в рядом локализованных лимфатических узлах
		Значительное увеличение площади новообразования
4		Поражение глубоких слов эпидермиса
		Распространение патологического процесса на рядом расположенные и отдаленные внутренние органы

Классификация родинок

Существует определенная классификация невусов, представленных на фото. Каждый из них имеет свою степень онкогенности (СО):

• Меланоз Дюбрейля (высокая СО) – одиночное пятно с пигментацией, светло-коричневого цвета и неправильной формы.
• Папилломатоз (низкая СО) – образования до 2 см, совпадающие с кожей по цвету. Они имеют неоднородную поверхность, неправильную форму и локализуются на голове.
• Невус Сеттона (средняя СО) – коричневый или красный узелок, возвышающийся над кожей. Имеет овальную форму, размер до 5 мм, окружен бесцветным кольцом.
• Пигментное пограничное новообразование (высокая СО) – темное, четкое пятно размером до 1 см. У него ровная поверхность, рост волос отсутствует.
• Невус Ота (высокая СО) – образование на лице голубого или синего цвета, имеющее неоднородную структуру и светлые прослойки.
• Веррукозное образование (средняя СО) – похоже на папилломатоз, но более бугристая и пигментированная поверхность, с многочисленными трещинами.
• Голубая (высокая СО) – локализуется на конечностях, лице и ягодицах до 5 мм. Цвет – голубой, может возвышаться над кожей, волосы не растут.
• Гигантская (высокая СО) – родинка большого размера, растущая вместе с человеком. У нее бородавчатая либо бугристая поверхность.

Диагностика

В домашних условия можно провести самообследование, обращая внимание на размеры, формы и окрас проявления.
Если появились неприятные симптомы и подозрения на злокачественное перерождение родинки, то необходимо проверить новообразование при помощи комплексных обследований. При проблеме обращаются к терапевту, онкологу либо дерматологу. Возможно проводить самообследование в домашних условиях, которое известно, как «АКОРД». При осмотре больной обращает внимание на такие симптомы перерождения родинки в злокачественную:

• Асимметрия. От центральной области новообразования проводится линия, благодаря которой удается оценить симметричность половинок невуса.
• Края. При злокачественной родинке ее границы неровные и нечеткие.
• Окраска. Цвет образования должен быть одинаковым, при этом не должны присутствовать неравномерные переходы от темных до светлых оттенков.
• Размер. Если новообразование начинает быстро расти, то это говорит о его злокачественной природе.
• Динамика. Любые изменения в структуре либо внешнем виде родинки говорят о ее малигнизации. Доброкачественные образования остаются без изменений.

Самодиагностика является важной, но не основной. Для постановки точного диагноза, определения тяжести недуга требуется делать такие диагностические процедуры:

• дерматоскопия;
• гистологическое исследование;
• диагностика рядом локализованных лимфоузлов;
• мазок верхнего участка невуса;
• эпилюминисцентная микроскопия;
• компьютерное обследование.

Злокачественные родинки: явные признаки наличия

Для определения онкозаболевания и установления главных отличий от типичных родинок используют систему букв A B C D E:

А) симметрия: доброкачественные родинки симметричны. Если нарисовать линию через родинку, обе стороны должны соответствовать друг другу. При наличии асимметрии рекомендовано обратиться к врачу-онкологу.

В) четкое отграничение: границы ранней злокачественной родинки, как правило, неровные. Края могут быть зубчатые.

С) цвет: большинство доброкачественных родинок имеют единственный оттенок, в то время как меланома обретает различный окрас, включая красный.

D) диаметр: меланомы часто имеют большой размер или же их объем резко изменяется.

Е) расплывчатость, изменение текстуры: доброкачественные родинки с течением времени остаются такие же. Следует быть начеку, если невус начал приобретать видоизменения.

Это общее руководство, но следует учитывать, что не все злокачественные родинки ведут себя одинаково. Иногда меланому очень сложно дифференцировать от обычного невуса, поскольку она без предварительного травмирования не является болезненной. При подозрении на рак родинки обязательно следует пройти медицинское обследование!

Необходимое лечение

Подготовительным этапом к хирургическому вмешательству является правильное питание, которое способствует очищению организма.
Раковые родинки требуют комплексной терапии, иначе возникают опасные последствия. При патологии применяется, как правило, оперативное лечение, перед проведением которого необходимо подготовиться. Больному назначается правильное питание, включающее растительную пищу. Важно очистить организм от токсических веществ, гельминтов, вирусов и шлаков. С этой целью назначаются витаминные комплексы, минеральные добавки, иммуностимулирущие и другие препараты. При злокачественных родинках часто выполняется химиотерапия и лучевое лечение, направленное на устранение онкологических клеток.

Как удаляют?

Даже оперативное удаление злокачественной родинки не гарантирует, что патология не повторится.

Устранить новообразование онкологического характера удается такими способами:

• Криодеструкция, при которой невус устраняется жидким азотом.
• Удаление лазером. Новообразование выжигают лазерным лучом, после чего запаивают сосуды.
• Радиоволновая терапия с использованием радиоактивных волн.
• Электротерапия. Манипуляция отличается травматичностью и оставляет на коже рубцы.
• Открытая хирургия. Невус злокачественной природы удаляют при помощи скальпеля.

Как избавиться от опасных родинок

Удалить опасные образования можно при наличии показаний. Ими являются:

• выпуклая форма;
• локализация в травмоопасных местах (голова, шея, лицо);
• болевые ощущения при соприкосновении с одеждой;
• родинки, постоянно подвергающиеся прямому воздействию солнечных лучей;
• образования диаметром более 5 мм;
• изменение цвета, контуров;
• появление неприятных ощущений в области новообразования;
• кровоточивость.

Удаление должно проводиться опытным хирургом в онкоцентре либо профильном отделении больницы, частного медицинского центра.

Выбор способа лечения определяет специалист, а стоимость зависит от размера, количества родинок.

Методы удаления:

• Хирургическая операция (400-600 руб). Иссечение скальпелем под местным наркозом глубоких и обширных (более 5 см) новообразований.
• Электрокоагуляция (700-1200 руб). Удаление при помощи электро ножа с током низкой частоты.
• Лазерная терапия (900-2500 руб). Безболезненное и послойное удаление лазерным лучом.
• Радиоволновой (800-1500 руб). Родинка срезается под действием высокочастотного тока, а оставшаяся часть выжигается.
• Криодеструкция (800-1500 руб). Заморозка низкой температурой при помощи жидкого азота.
• Фотодинамика (900-1300). Облучение проблемной зоны ультрафиолетом.

Почему нельзя сдирать родинку

Самостоятельное удаление образования небезопасно и неэффективно. Оно может привести к следующим последствиям:

• длительное кровотечение, если затронуты сосуды;
• повторное появление образования, часто злокачественного;
• разрастание оставшейся части нароста;
• активизация патологических процессов тканей (малигнизация).

Если произошел полный или частичный отрыв родинки, следует выполнить ряд рекомендаций. Алгоритм действий:

1. Остановить кровотечение при его наличии с помощью перекиси водорода.
2. Дезинфицировать рану Хлоргексидином, Йодом или спиртовым раствором.
3. Наложить стерильную повязку с фиксацией пластырем.
4. Оторванную родинку или ее часть поместить в стерильную емкость и доставить к врачу для проведения гистологического анализа.
5. Незамедлительно обратиться к дерматологу, хирургу для получения помощи и определения характера содранного невуса.

Отличительные черты раковых родинок

Злокачественные родинки – мутировавшие клетки родимого пятна – меланоциты. Перерождение здоровых меланоцитов происходит одновременно с бурным ростом, инвазией в соседние ткани. Новообразование распространяется по поверхности кожи, уходит вглубь эпидермиса, постепенно проникая в более глубокие слои дермы.

Глубина проникновения в соседние ткани определяет стадию карциномы. Чем выше, тем сложнее лечение, хуже прогноз для пациента.

Характерные признаки рака родинки:

• увеличение темпа роста образования;
• язвочки на поверхности невуса;
• шелушение;
• новообразование плотное, эластичное;
• покровы ровные, могут напоминать цветную капусту;
• темный цвет невуса;
• блестящая поверхность;
• могут появиться участки некроза;
• кожа вокруг выглядит воспаленной;
• рядом могут визуализироваться синеватые узелки – признаки активного метастазирования;
• асимметричность родинки;
• края невуса размыты;
• иногда меланоциты начинают скапливаться в одном крае родинки, поэтому невус может быть неравномерно окрашен – на одной стороне черный, на противоположной – оттенки коричневого.

Меланома опасна быстрым метастазированием. Перемещение злокачественных клеток происходит гематогенным, лимфогенным путем. Любую подозрительную родинку следует показать онкологу.