Опоясывающий лишай заразен или нет? Симптомы и причины заболевания

(среднее: 5,00 из 5)

Заболевание, проявляющееся образованием на коже высыпаний в виде пузырьков, наполненных жидкостью, появлению которых предшествуют сильная боль и жжение – это опоясывающий лишай или опоясывающий герпес (Herpes zoster). Болезнь возникает в результате того, что активизируется вирус ветряной оспы, латентный до тех пор, пока не ослабнет иммунитет носителя вируса вследствие совпадения ряда факторов.

Практически всегда больного и его окружение интересует вопрос: опоясывающий лишай заразен или нет? Для того, чтобы это выяснить, нужно подробно рассмотреть патогенез болезни и причины возникновения опоясывающего лишая.

Как проявляет себя вирус опоясывающего лишая

Вирус Herpesviridae, являющийся возбудителем одновременно двух заболеваний – ветряной оспы и опоясывающего лишая, в последнем случае поражает окончания нервных волокон. Когда в процесс вовлекаются вегетативная нервная система, могут быть поражены внутренние органы, начаться менингоэнцефалит. Если при ветряной оспе вирус проявляет свои эпителиотропные свойства, то при опоясывающем герпесе на первом плане – нейротропные.

В течение 1-5 суток с момента активизации вируса по ходу пораженного нерва возникает сильная боль.

В этот период нередки ошибки в диагнозах, так, например, воспаление нервных корешков в пояснично-крестцовом отделе можно принять за проявления радикулита.

Появляются признаки интоксикации организма: ухудшение общего самочувствия, повышение температуры.

В местах появления болевого симптома кожа может шелушиться, появляется зуд и покалывание, резко усиливается чувствительность, болезненны даже легкие прикосновения к коже, трение одежды.

Немного позднее на коже в проекции затронутых вирусом нервов появляется везикулезная экзантема. Она представляет из себя обширную группу пузырьков с водянистым (реже с кровянистым) содержимым.

Особенностью опоясывающего герпеса является то, что он поражает только одну половину туловища, какая бы часть тела ни была затронута.

Спустя 3-4 недели жидкость в пузырьках становится мутной, они покрываются корочкой, которая отпадает, оставляя после себя долго не исчезающее пятно, похожее на след от ожога. В случае поражения вирусом нервов, связанных с внутренними органами, возникают болезненные симптомы, похожие на колики или воспаление.

При поражении лицевого нерва экзантема может возникнуть на роговице глаза, веках, не исключено воспаление лимфатических узлов пораженной стороны.

Опоясывающий герпес проявляет себя сильными болями до тех пор, пока не пройдут высыпания. Нередко болезненность сохраняется гораздо дольше – несколько месяцев и даже лет. Кроме болевых ощущений в местах поражения может появиться чувство онемения, которое сохраняется продолжительное время.

Наверх

Возможные осложнения и последствия

Осложнения при опоясывающем лишае встречаются редко. К ним относятся:

• энцефалит, развивающийся через несколько дней после начала появления сыпи;
• миелит (поражение серого и белого вещества спинного мозга), который может развиваться приблизительно через полмесяца после высыпаний и выражается в ограниченной потере чувствительности, а иногда и в половинном или полном (в тяжелых случаях) поперечном поражении спинного мозга;
• паралич глазодвигательных мышц — возникает через 1,5 месяца, а иногда и через полгода от начала болезни;
• односторонний, но чаще двухсторонний быстро прогрессирующий некроз сетчатки глаза, который возникает через недели, а иногда и месяцы;
• парез мышц конечностей при локализации поражения в этой зоне.

Наиболее частые последствия заболевания — это постгерпетический зуд и болевой синдром (невралгия), которые иногда протекают совместно. Постгерпетическая невралгия встречается в 10-20% случаев. Она причиняет значительные страдания больным и может длиться больше 4 месяцев, даже годами. Эта боль бывает трех типов:

• у 90% — возникает при поверхностном легком прикосновении;
• тупая давящая или в виде жжения, постоянная и глубокая;
• периодическая самопроизвольная колющего характера или в виде «удара током».

Значительную опасность представляет собой опоясывающий лишай при беременности, поскольку возбудитель способен проникать через плаценту и поражать нервную систему плода. Это приводит к врожденным уродствам или его гибели.

Заболевание, возникшее в первом триместре, как правило, приводит к плацентарной недостаточности и самопроизвольному прерыванию беременности. В третьем триместре подобные осложнения возникают реже, но полностью они не исключены.

Опоясывающий лишай причины возникновения

Основная причина заболевания опоясывающим лишаем -активизация вируса, имеющегося у человека, переболевшего ветряной оспой. Вирус после перенесенной ветрянки остается в организме, перейдя в латентную (скрытую) форму и начинает поражать нервные окончания тогда, когда организм частично утрачивает иммунную защиту.

Факторами, снижающими иммунитет, могут быть:

• Пожилой возраст (от 60 и старше)
• Перенесенные онкологические заболевания и ВИЧ-инфекция
• Состояние после лучевой и химиотерапии
• Стресс, хроническая усталость
• Пересадка органов или костного мозга
• Длительный прием сильнодействующих лекарств (иммунодепрессантов, кортикостероидов)
• Сахарный диабет

Если известны факторы риска и причины появления опоясывающего лишая, можно принять меры профилактики – избегать стрессов, оптимизировать режим труда и отдыха, вовремя проходить диспансеризацию. Способствуют повышению иммунитета занятия физкультурой и увеличение в рационе доли свежих овощей и фруктов.

Наверх

Причины появления и пути передачи

Основным провоцирующим фактором считается сильное ослабление иммунитета у человека. К второстепенным причинам относят:

• длительный прием определенной группы медикаментов (кортикостероиды, гормоны и т.д.);
• частые стрессы и нервные напряжения;
• наличие злокачественного процесса в организме;
• ВИЧ и СПИД.

Человек может заразиться этим заболеванием от ребенка, болеющего ветрянкой на острой стадии. К остальным путям передачи относят:

• передача возбудителя от матери ребенку при родах или внутриутробно;
• бытовым путем (использование совместных предметов быта, столовых приборов и т.д.);
• контактным путем (при рукопожатиях, поцелуях или разговоре с переносчиком инфекции).

Заразиться вирусом может любой человек при несоблюдении главных правил личной гигиены и профилактики инфекционных заболеваний.

Возможность заразиться опоясывающим герпесом

Зная, как легко передается ветряная оспа, больные интересуются — заразен ли опоясывающий лишай у человека? Те, кто переболел ветряной оспой, могут не опасаться заражения от человека с открытыми проявлениями болезни. У них выработался иммунитет к этому вирусу и повторное заражение исключено. Опасаться нужно лишь активизации собственного вируса.

А для тех, кто не имеет в своем анамнезе ветрянки — опоясывающий лишай заразен. Но заболеют они не опоясывающим лишаем, а ветряной оспой, поскольку этот вид герпеса является вторичной инфекцией. Заразиться можно воздушно-капельным путем, через предметы быта, беременная женщина может передать ребенку вирус через плаценту.

Так же вам может быть интересно:

1. Какое лучшее лекарство от чесотки? Рассмотрим популярные методы лечения у человека
2. Потница у грудничков, как выглядит, фото распространенных случаев читайте тут
3. Экзема что это такое? Рассмотрим виды и причины заболевания https://idermatolog.net/boleznikogi/dermatiti/e-kzema-chto-e-to-takoe.html
4. Болезнь витилиго, распространенные причины возникновения читайте здесь

Сколько дней заразен опоясывающий лишай? Ровно столько, сколько на коже возникают и лопаются пузырьки с жидкостью. Как только они покроются корочкой – можно не бояться заражения. Очагом инфекции служит жидкость, их наполняющая, следовательно, если человек, имеющий высыпания, дотронулся до них, а потом – до предметов, доступных другим членам своего окружения – он подвергает окружающих опасности заражения.

Нужно учесть, что вирус, вызывающий опоясывающий лишай, очень нестоек, он разрушается при воздействии солнечной инсоляции, дезинфицирующих средств, высокой температуры.

Наверх

Причины развития

После заражения вирусом в области лица больного происходит поражение нервных волокон, из-за чего на коже появятся небольшие высыпания красного цвета.

В таких случаях требуется помощь не только дерматолога, но и других врачей, например, невропатолога или инфекциониста.

Varicella zoster является неустойчивым к воздействию большинства внешних факторов, но при попадании дезинфицирующего средства он прогибает. Также это может произойти под воздействием ультрафиолета или высокой температуры.

Возбудитель опоясывающего лишая

Длительное время вирус может пребывать в латентной фазе (сохраняться в человеческом организме), но определенные факторы могут спровоцировать его реактивацию. К ним относятся:

• развитие сахарного диабета, на фоне которого организм человека ослабевает;
• нарушение иммунологической реактивности (иммунодефицит);
• негативные последствия гормонального лечения;
• трансплантация внутренних органов или костного мозга;
• повышенное переутомление организма;
• длительная депрессия или сильный стресс;
• заболевания крови и кроветворной системы;
• последствия ранее проведенной химиотерапии;
• возрастной фактор;
• снижение клеточного иммунитета.

Причины опоясывающего лишая

Обратите внимание! Чтобы предупредить развитие многих болезней, вызванных различными вирусами, достаточно поддерживать уровень иммунной системы. Это также относится и к опоясывающему лишаю.

Опоясывающий герпес и дети

Многих родителей волнует вопрос – для детей опоясывающий лишай заразное заболевание или нет? Можно с полной уверенностью сказать, что после контакта с больным ребенок имеет высокие шансы заразиться ветряной оспой, если он еще не переболел этой инфекцией. Случаи заболевания опоясывающим герпесом у детей, имеющих приобретенный иммунитет после ветрянки очень редки.

Для детского опоясывающего герпеса причиной и предпосылками возникновения служат те же факторы, что и у взрослых: снижение иммунитета после перенесенных тяжелых заболеваний, прием гормональных препаратов, состояние после облучения и химиотерапии. Проявляется он общим ухудшением самочувствия, высокой температурой, появлением боли и неприятных ощущений на месте поражения нерва.

Наверх

Главные симптомы

Примерно через 4-5 дней с момента проявления первичных признаков на коже больного возникают небольшие розовые пятна. В местах поражения появляются болезненные ощущения, а спустя некоторое время – сильное жжение и кожный зуд.

Главные симптомы опоясывающего герпеса

На заметку! В ночное время симптомы опоясывающего лишая, в том числе и зуд, усиливаются, поэтому заболевание часто сопровождается нарушением сна. Больные нередко страдают от бессонницы, что только ухудшает их самочувствие.

Симптомы опоясывающего лишая

Через некоторое время на месте розовых пятен на теле больного появятся гнойные пузырьки. На данном этапе развития опоясывающего герпеса риск инфицирования очень высокий.

Лечение опоясывающего лишая

Для такого заболевания, как опоясывающий лишай, причины возникновения и лечение тесно связаны друг с другом. Так как заболевание имеет вирусную природу, основными препаратами будут противовирусные (Ацикловир). Для облегчения состояния применяются обезболивающие и противовоспалительные (Баралгин, Пенталгин, Ибупрофен, Диклофенак), снимающие кожный зуд мази и компрессы с Ментолом и Каламином.

Ускоряют образование корочки лекарства, основным действующим веществом которых является алюминий ацетат (жидкость Бурова), Фукорцин, зеленка. Если невропатические боли становятся трудно выносимыми, переходят к приему таких анальгетиков, как Трамадол, Оксикодон, Метадон.

Опоясывающий герпес – спорадическая инфекция, поражающая нервную систему у людей со сниженным иммунитетом. Ее проявления похожи на высыпания при ветряной оспе, которая вызывается тем же вирусом, но сопровождаются сильными длительными болями. Для профилактики заболевания нужно не допускать снижения иммунитета.

Наверх

Первые признаки заболевания

Вирус Varicella zoster, вызывающий пузырьковый лишай, обладает нейротропными свойствами. Это значит, что при неблагоприятных условиях, находящийся в латентном состоянии герпевирус, начинает передвигаться по нервным волокнам в ту зону, где они заканчиваются (кожа, слизистые). Именно здесь появляются:

1. Гиперемия (покраснение) кожного покрова, сопровождаемая кожным зудом и высыпаниями на теле.
2. В течение 3-4 суток появляются группы эриматозных папул. Это пузырьки, наполненные жидкостью.
3. Лимфатические узлы увеличиваются, а боли в местах поражения усиливаются.
4. Чрез 6-8 суток после появления папул пузырьки вскрываются и на этом месте образуются корочки.

Таковы симптомы опоясывающего герпеса. С момента, когда вирус активизируется, и до первых проявлений на коже человек испытывает недомогание, его знобит, появляется головная боль. Иногда поднимается температура. Все признаки ОРВИ налицо.

Что может спровоцировать развитие болезни?

Герпес на теле заразен и встречается преимущественно у тех категорий пациентов, которые переболели ветряной оспой: по сути это вторичное обострение ветрянки. Развитию заболевания может способствовать воздействие:

• Стрессовых состояний.
• Травматических поражений.
• Систематических переохлаждений.
• Соматических и инфекционных болезней.
• Онкологических заболеваний.
• Болезней крови.
• Гормональных и химиопрепаратов.

Важно!

В группу риска попадают пациенты старших возрастных групп. Болезнь развивается постепенно, начальный этап может занять до 4 дней.

Что можно сделать при наличии симптомов?

Важно не только владеть информацией о том, заразен ли опоясывающий герпес для окружающих, но и четко представлять план дальнейших действия для уже зараженного человека. При первых признаках патологического процесса необходимо незамедлительно обратиться к врачу за постановкой точного диагноза.

После проведения дифференциальной диагностики доктор подберет соответствующую схему лечения. Общая схема терапии подразумевает использование комплекса препаратов: иммуностимуляторов, противовирусных лекарств и т.д.

Важно!

Описанные препараты не предназначены для самолечения. Опоясывающий лишай передается от человека к человеку, но течение патологического процесса у каждого пациента может отличаться. Схема терапии может быть скорректирована в каждом индивидуальном случае. Очный осмотр врача при первых признаках герпес Зостер – обязателен.

Как обезопасить себя от заражения. Профилактика.

Лишай — неприятный недуг, оказывающий высокое давление на психологическое состояние человека. Избежать возникновения болезни можно. Для этого, следует вести здоровый образ жизни. А так же соблюдать все нижеперечисленные меры профилактики:

• Проводить закаливательные процедуры.
• В период осени и весны принимать витаминно-минеральные комплексы. Особенно важен витамин Д.
• Полноценно отдыхать (не менее 8 часов в сутки).
• Одеваться в соответствии с погодой.
• Носить одежду подходящего размера исключительно из натуральных материалов.
• Не раздражать повреждённую кожу косметическими средствами и щелочными средствами гигиены. Следует использовать мягкое антибактериальное мыло.
• Запрещается совершать половые и телесные контакты с заражённым лишаем человеком.
• Необходимо поддерживать иммунную систему в здоровом состоянии. Для этого, в период вирусного обострения рекомендуется ежедневно принимать минимальную дозировку иммуномодулирующего препарата.
• Использовать только личное полотенце, тарелку, кружку и ложку.
• Смену постельного белья следует проводить не реже 2-х раз в неделю.
• Ежедневно нужно проводить проветривание комнат в длительность не менее 20 минут.
• Каждодневно следует протирать пыть и производить мытьё полов с использованием дезинфицирующих средств.
• Если дома имеются домашние животные, то вытряхать ковры необходимо не реже чем 3 раза в неделю. При их отсутствии — не реже 2 раз.
• Если в доме имеется ребёнок, игрушки промываются ежедневно мягким антибактериальным средством. Мягкие игрушки — подвергаются стирке 1 раз в неделю при каждодневном вытряхивании от пыли.
• Если ребёнок случайно заразился инфекцией, его следует оградить исключительно домашним кругом общения.
• Купаться инфицированному человеку в ванной, сауне и бане — строго запрещено. Необходимо ограничиться приёмом контрастного душа не чаще чем через день. Малыша рекомендуется ополаскивать под тёплой струёй воды не чаще 2 раз в неделю. В остальные дни, на замену купания приходится обтирание кожи ребёнка тёплым влажным полотенцем.

Важно! Резкое ухудшение состояния при опоясывающем герпесе требует немедленного стационарного лечения в инфекционной больнице!

Опоясывающий лишай имеет хрупкую структуру. Её легко разрушить точным соблюдением гигиенических мер. При несоблюдении чистоты и гигиены инфекция быстрее достигнет, не переболевших ветряной оспой, домочадцев. Скорость изънедрения патогенных организмов увеличится.

Симптоматика болезни и риск инфицирования

Клиническая картина опоясывающего лишая складывается на 12-15-е сутки с момента проникновения varicella zoster в организм человека. Инкубационный период может быть меньшим при условии слабости иммунного ответа.

Все начинается с повышения температуры тела до субфебрильных-фебрильных отметок (примерно 37,5-38 градусов Цельсия и чуть больше). Это активная фаза, когда человек становится опасен для окружающих. В дальнейшем отмечается слабость, сонливость и прочие признаки общей интоксикации.

Клиническая картина в полной мере складывается только на третий-пятый день с момента появления первых симптомов и включает в себя:

• болевой синдром в области спины, бедер, поясницы;
• появление характерных высыпаний на тех же участках тела. При этом они покрываются сыпью по одной линии. Лишай как бы опоясывает человека, за что болезнь и получила свое название. Вначале высыпания выглядят как небольшие красные пятна. Спустя 1-2 дня пятнышки трансформируются в папулы, размеры их варьируются от 1 до 4 мм (не более). Цвет — желтоватый или зеленоватый. Папулы заполнены прозрачным экссудатом без запаха. Это крайне опасная биологическая жидкость, представленная мертвыми лейкоцитами и активными вирусами герпеса. Экссудат обладает летучими свойствами, потому может проникать в организм окружения человека воздушно-капельным путем. Также вирус может передаваться при обработке ранок пациента. Спустя еще несколько дней папулы вскрываются сами и покрываются коркой. Если их не расчесывать, папулы разрешаются сами без образования рубца.

Диагностика и лечение опоясывающего лишая идентичны мероприятиям при ветряной оспе.

Профилактические мероприятия

Специфических мер профилактики инфицирования вирусом типа varicella zoster, как уже было сказано, не существует. Однако можно предотвратить развитие вторичного поражения с образованием опоясывающего лишая. Как это сделать?

• Нужно правильно питаться. Как можно больше витаминизированных продуктов (фруктов, овощей, нежирного мяса), как можно меньше животных жиров и жареных, копченых блюд.
• Рекомендуется поддерживать оптимальный уровень физической активности: заниматься утреней гимнастикой, плаванием, больше ходить и меньше сидеть на месте.
• Принимать витаминно-минеральные комплексы для укрепления иммунитета. Так можно защититься от инфицирования.
• Пользоваться только своими гигиеническими средствами. Никаких чужих полотенец, тем более зубных щеток и тому подобного.
• Необходимо практиковать только защищенные половые контакты. В противном случае велик риск «незапланированного» инфицирования.

Передача вируса герпеса третьего типа, вызывающего опоясывающий лишай, происходит различными путями. Заразиться очень просто, потому инфицированы почти все. Другое дело, что можно защитить себя от воздействия патогенного организма, держа иммунитет в тонусе. Придерживаясь правил профилактики, человек имеет все шансы не встретиться с описанным заболеванием никогда.

Опасно ли общение с инфицированным человеком

Вирус герпеса обладает широкими свойствами передачи инфекции. Заболевание начинает прогрессировать в весенний и осенний периоды.

Факты, которые рекомендуется принять во внимание:

1. Герпес передается детям, взрослым, которые ранее не болели ВПГ.
2. В случае если человек уже переболел ветрянкой и в момент контакта с инфицированным имеет стойкую иммунную систему, то заражение не происходит.
3. Если ребенок контактирует с человеком, который болеет опоясывающим лишаем, это может привести к развитию ветряной оспы.
4. У большого количества людей вирус зостер находится в неактивном состоянии, поэтому угроза прогрессирования заболевания может быть у любого человека.