Лечение белого лишая у ребенка, его диагностика и фото, как он выглядит


Белый лишай — проблема кожных покровов, которая до сих пор полностью не изучена в дерматологии. Не относится к распространенным патологиям. Диагностируется чаще у детей и подростков.

Белый лишай — дефект пигментации кожных покровов, способный локализоваться на разнообразных участках тела. Возникает данное заболевание в результате многих провоцирующих причин, в том числе психологического характера. В большинстве случаев диагностируется данный вид лишая у детей и подростков, но возможно развитие и у взрослого человека.

При первых проявлениях болезни рекомендуется сразу обратиться к специалисту, пройти тщательное обследование и начать лечение. Не стоит заниматься самостоятельной терапией, так как это может привести к серьезным и необратимым последствиям. Народные средства при белом лишае могут использоваться только в качестве вспомогательных методов.

Что это за болезнь?

Белый лишай — заболевание, которое характеризуется нарушением окраски кожных покровов. Белый лишай у человека выглядит как пятна (макулы), которые имеют белесую окраску, откуда и название. Поверхность пятен слегка шелушится, края четкие. Размер разнообразный — от самого маленького (несколько миллиметров) до значительных: до 4 и более сантиметров в диаметре. Пятна могут сливаться в крупные очаги депигментированной кожи.

В большинстве случаев пятна располагаются на боковых поверхностях плеч, рук, бедер, а также вокруг:

  • глаз;
  • ротовой полости;
  • ушей;
  • носа;
  • анального отверстия.

Белый лишай может локализоваться на различных участках тела, иметь неприметный вид при светлых оттенках кожных покровов

Данное заболевание не относится к врожденным патологиям, его можно приобрести в течение всей жизни. К критическим периодам относятся: от 0 до 10 лет, половое созревание, период климакса, период вынашивания ребенка, родовой процесс и прерывание беременности. В основном возникает депигментация кожи в весенний или летний период года.

Чем отличается от других видов

На сегодняшний день этиология этого заболевания не до конца изучена. Белый лишай проявляется в виде белых или розоватых пятен разного размера. Очень четко они прослеживаются в летнее время года, когда кожа человека поддается загару. Главным отличием белого лишая от других видов болезни является его полная не заразность. Очень часто его путают с розовым лишаем, витилиго или другими кожными патологиями. Все эти болезни имеют схожую симптоматику. Потому для точной постановки диагноза пациенту требуется пройти тщательную дифференциальную диагностику.

Причины развития белого лишая у человека

Белый лишай возникает по многим причинам, но многие из них до конца не изучены. Было выявлено, что в большинстве случаев диагностируется у пациентов, которые страдают от аутоиммунных и аллергических заболеваний. Также многие специалисты придерживаются мнения, что пациенты с темными кожными покровами больше подвержены данной патологии.

Важно! Белый лишай — нераспространенное дерматологическое заболевание, причины возникновения которого до конца не изучены. Поэтому самостоятельное диагностирование должно быть исключено.

Часть дерматологов считает, что основную роль в развитии белого лишая играет дрожжеподобный грибок Malassezia.

К провоцирующим факторам относят:

  1. Интоксикацию организма.
  2. Контакт кожных покровов с синтетическими тканями.
  3. Физическое повреждение кожи.
  4. Частые стрессовые ситуации.
  5. Перенесенные инфекции.
  6. Хронические заболевания внутренних органов.

Белый лишай возникает у детей и подростков, а также женщин в период климакса. Параллельно данной патологии могут прогрессировать и иные внутренние заболевания.

Симптомы белого лишая у человека

Белый простой лишай — медленно прогрессирующее заболевание. Это означает, что очаги поражения постепенно распространяются и становятся большими в размерах. Дерматологи выделяют несколько видов белого лишая в зависимости от характера распространения патологии:

  1. Сегментированный. Представлен данный вид белого лишая односторонними образованиями, которые располагаются в области одного сегмента кожи.
  2. Очаговый (несколько пятен сливаются в очаг).
  3. Универсальный. Нарушение пигментации кожных покровов происходит по всему телу.

Заболевание имеет выраженную симптоматику. Иногда самостоятельно проходит и не сопровождается дискомфортными ощущениями.

Важно! Данное кожное заболевание в основном проходит самостоятельно и практически не доставляет никакого неудобства.

Но при первых конкретных проявлениях патологии все-таки стоит проконсультироваться со специалистом:

  1. Белые пятна на лице, верхних и нижних конечностях.
  2. Пятна шелушатся, а зимой — воспаляются.
  3. Возникновение незначительного и кратковременного зуда.

Рассмотреть белый лишай у человека можно только в том случае, если у него темная кожа. В обязательном порядке при обследовании проводится дифференциальная диагностика, так как белый лишай по симптоматике и внешним проявлениям схож с иными кожными заболеваниями.

Симптомы заболевания

Простой хронический лишай является распространенным заболеванием. В большинстве случаев такое грибковое поражение кожи диагностируется у детей дошкольного возраста, чаще у мальчиков. Заболевание проявляется образованием светлых пятен на коже. Пятна локализованы на плечах, в области груди, на лице и на бедрах. Пятна могут немного возвышаться над здоровой кожей. Они имеют преимущественно круглую либо овальную форму, с нечеткими размытыми контурами.

Эпидермис в пораженной области часто отличается сухостью, однако зуд и шелушение в большинстве случаев отсутствуют. Тем не менее, известны случаи, когда простой хронический лишай воспаляется в холодное время года.

Заболевание практически не вызывает физического дискомфорта, так как простой хронический лишай не болит и не чешется. Однако локализация пятен на лице и открытых участках кожи может стать причиной психологического дискомфорта и неуверенности в себе.

Самодиагностика затруднена схожестью симптомов заболевания с витилиго и гипопигментацией кожи. Также как и при этих заболеваниях, пятна при белом лишае не загорают на солнце.

Причины развития такого поражения кожи до сих пор точно не изучены, поэтому заболевание сложно поддается лечению. Чтобы эффективно избавиться от проблемы, необходимо проконсультироваться с дерматологом.

В большинстве случаев хронический простой лишай самостоятельно проходит спустя несколько лет.

Диагностика

Диагноз ставится на основании проведенного обследования и дифференциальной диагностики. У пациентов со светлыми кожными покровами осмотр проводится с использованием лампы Вуда. Также параллельно назначается биопсический анализ воспаленного участка. При необходимости может рекомендоваться полное обследование организма, чтобы выявить провоцирующий фактор или заболевание.

Дифференциальная диагностика проводиться с такими отклонениями, как:

  1. Витилиго.
  2. Отрубевидный лишай.
  3. Псориаз.
  4. Нейродермит.
  5. Разноцветный лишай.
  6. Солнечная псевдолейкодерма.
  7. Сифилитическое поражение.
  8. Атипичный дерматит.

Диагностика белого лишая должна проводиться специалистом, обязательно уделяется внимание и дифференциальной диагностике

Необходимо исключить наличие таких сопутствующих патологий, как:

  • сахарный диабет;
  • анемия;
  • выпадение волосяного покрова;
  • заболевания глаз.

Как лечить?

Лечение этого дерматоза проводится исключительно после тщательного обследования и выявления провоцирующего фактора. В большинстве случаев после выявления причины и ее устранения проходит и симптоматика белого лишая.

Примечание: белый лишай — заболевание кожных покровов, которое поддается лечению. При отказе от терапии может распространиться по всему телу, но часты случаи самопроизвольного излечения.

Если белый лишай занимает небольшой участок кожи и не беспокоит пациента, дерматологи советуют не лечить его, а лишь ограничить пребывание на солнце.

Если же поражение кожи обширно, и очаги депигментации расположены на открытых участках тела (на лице, на руках); если присоединяется вторичная инфекция, сопровождающаяся воспалением белых пятен и ухудшением общего состояния пациента, рационально применение медикаментозной терапии.

Лечение назначается после обследования. Проводится комплексно

Методы борьбы с белым лишаем:

  1. Медикаментозная терапия. Включает прием различных препаратов и средств, в том числе и седативных, которые помогают бороться со стрессом. Также пациенту могут прописать мази для местного применения. Если была диагностирована распространенная форма заболевания, применяются глюкокортикостероиды.
Группа препаратов Название
Седативные (успокоительные) препараты, дневные транквилизаторы Ново-Пассит, Афобазол, Грандаксин
Растительные адаптогены Настойки лимонника, женьшеня, элеутерококка
Мази (высокоактивные кортикостероиды) Дермовейт, Кловейт, Пауэркорт
Фотосенсибилизирующие препараты с фурокумарином Бероксан, Витекс, Аммифурин, Псорален, Псоберан
Гепатопротекторы и антиоксиданты Эссенциале, Карсил, Лив-52
Витаминные комплексы

Тонизирующие препараты

Микроэлементы

  1. Психотерапия. Так как белый лишай возникает на фоне стрессовых ситуаций, большинству пациентов показана психотерапия, помогающая справиться с трудностями.
  2. Фототерапия, фотохимиотерапия и ПУВА-терапия. Помогает добиться положительного результата, но имеет противопоказания: беременность, педиатрия, пожилой возраст, серьезные заболевания органов и систем.
  3. Народные средства.
  4. Пересадка кожи. Используется редко и только в том случае, если основные средства и препараты не оказали должного эффекта.

Лечение должно включать использование медикаментов, но если медикаментозная терапия будет неэффективной, проводится даже пересадка кожи

Примечание. Медикаменты и схему их применения в терапии белого лишая назначает только врач, выбирая индивидуальную тактику лечения для каждого пациента.

Иногда после пройденного курса лечения у пациентов диагностируется контактный дерматит, который имеет свои последствия. Чтобы устранить данное осложнение, рекомендуется принимать антимикробные и противогрибковые препараты.

Необходимо помнить, что во время лечения белого лишая нужно постоянно защищать кожу от попадания прямых солнечных лучей, придерживаться рекомендаций специалиста и, при необходимости, правильного питания, которое поможет восстановить функции многих систем и органов.

Стригущий и отрубевидный лишай

Имеют грибковую природу. Цель терапии – устранение возбудителя. Кроме того, назначаются кератолитические мази.

  1. Ламизил (тербинофин): выпускается в форме крема и геля. В 1 г крема содержится 10 мг действующего вещества (1%). Обладает широким спектром противогрибковой активности, специфически изменяет процессы биосинтеза стеролов в грибковой клетке, что приводит к ее гибели и расщеплению по осмотическому принципу. Системное действие незначительное, с поверхности кожи всасывается не более 5% препарата. Наносить крем необходимо на предварительно очищенную поверхность. Кратность обработки – 1-2 раза в сутки, длительность курса – 2 недели. Заметный эффект отмечается в первые дни лечения.
  2. Клотримазол: противопротозойное, антибактериальное и противогрибковое средство. Выпускается в виде крема 1%. С поверхности кожи практически не всасывается, обладает накопительным эффектом. Депонируется в глубоких слоях эпидермиса. Эффективен против грибков рода кандида, трихофитон, маласезия, эпидермофитон, микроспорум. Наносится на очищенные и осушенные участки кожи 2-3 раза в сутки. Длительность терапевтического курса – 3 недели. Обладает токсическим действием на плод, не используется во время беременности.
  3. Микозолон: комплексный препарат. Состоит из стероидного противовоспалительного компонента и противогрибкового средства. Назначается при тяжелом течении лишая и его распространенных формах. Наносится под окклюзионную повязку 1-2 раза в день. Курс лечения — 2-5 недель. При длительном использовании следует соблюдать осторожность. Возможно развитие симптомов гиперкортицизма. Противопоказан при герпетических поражениях и туберкулезе кожи.
  4. Салициловая мазь: кератолитическое средство. Выпускается в форме 2% состава. Способствует размягчению и удалению чешуек с поверхности кожи. Используется одновременно с противогрибковыми препаратами или после окончания этиопатогенетического курса. Наносится под повязку 1 раз в 2-3 дня. При открытом нанесении обработку следует производить по мере истирания средства, но не реже 1 раза в сутки. Длительность курса – 6-20 дней.
  5. Уродерм: размягчает наслоения кожи, способствует удалению чешуек, повышает эластичность эпидермиса. Всасывается в кровоток. Противопоказана обработка больших поверхностей, если пациент страдает хронической почечной или печеночной недостаточностью. Используется наружно. Рекомендуется наносить за 30 минут до обработки очагов противогрибковыми средствами. Наносить мазь следует 1-2 раза в сутки. Длительность курса зависит от темпов выздоровления и в среднем составляет 2-3 недели.

Лечить стригущий и отрубевидный лишай необходимо в строгом соответствии с врачебными назначениями. Грибки, как и большинство представителей патогенной микрофлоры, способны вырабатывать механизмы защиты. После этого противогрибковый препарат становится неэффективным. Основное требование к терапии – регулярные обработки пораженных участков, постоянное поддержание в очаге терапевтической концентрации препарата.

Длительное использование комбинированных средств (микозолон) нежелательно. Кортикостероид обладает способностью ослаблять местные иммунные реакции, что не лучшим образом сказывается на состоянии пораженных участков.

Терапия заболевания народными средствами

Народные средства в лечение белого лишая могут использоваться, но только в качестве вспомогательной терапии. Многие специалисты рекомендуют использовать:

  1. Березовый деготь. Считается эффективным средством, которое помогает избавиться от многих видов заболеваний дермы. На его основе выпускаются даже такие средства, как мазь Вишневского, дегтярное мыло и мазь Вилькинсона. Березовый деготь можно использоваться для лечения белого лишая у детей. Применяется в виде компрессов и самостоятельно приготовленных мазей.
  2. Изюм. Им рекомендуется натирать воспаленный участок и вокруг него. Помогает убить грибки, бактерии.
  3. Чеснок с медом или лимоном. Чеснок — чудодейственное растение, которое помогает побороть многие недуги и заболевания.
  4. Йод с водкой.
  5. Поваренная соль.

Народные рецепты при комплексном с медикаментами использовании также могут оказывать положительный эффект в лечении белого лишая

В народной медицине существует множество рецептов, которые помогут избавиться от белого лишая, но стоит их использовать аккуратно, чтобы не навредить себе еще больше.

Белый лишай — дерматит с неспецифическим течением, склонный к самоизлечению. Однако в ряде случаев, при присоединении вторичной инфекции, требует серьезного лечения.

Опоясывающий и Жибера (розовый) лишай

Патологии вызваны разновидностями герпевируса, поэтому лечение производится преимущественно противовирусными и противовоспалительными препаратами. Терапия системная в сочетании с местными формами лекарственных средств (мази, кремы). Пациент получает следующие препараты:

  1. Ацикловир (зовиракс): наиболее распространенный противовирусный препарат. Выпускается в форме 5% мази. Назначается при кожных инфекциях вирусной природы. Эффективен против всех разновидностей герпевируса. Резистентность встречается редко. Принцип действия основан на поражении ДНК возбудителя, что приводит к утрате им способности к размножению. Снижает вероятность осложнений, ускоряет заживление пораженных участков, стимулирует местный иммунитет. Не используется во время лактации и при возрасте пациента менее 3 лет. Наносится тонким слоем 4-5 раз в сутки. Длительность курса – 5-7 дней. У лиц с выраженным иммунодефицитом сроки лечения увеличиваются.
  2. Алпизариновая мазь: присутствует в виде 2% и 5% состава. Эффективна в отношении простого и опоясывающего герпеса, цитомегаловируса, ВИЧ. Стимулирует выработку собственного интерферона на пораженных участках, обладает иммуностимулирующим действием. Умеренно подавляет размножение бактерий за счет бактериостатического влияния. Назначается 4-6 раз в сутки. Курс лечения зависит от скорости восстановительных процессов, в среднем составляет 2-3 недели. Может быть увеличен до 3 месяцев. Мазь с осторожностью используется при лактации и вынашивании плода.
  3. Оксолиновая мазь: выпускается в 3% и 0.25% концентрации. Для лечения лишаев вирусного происхождения подходит только 3% состав. Препарат эффективен против герпевирусов всех типов, вируса гриппа, пипилломавируса. Со слизистых оболочек всасывается 20% лекарства, с кожи не более 5%. Наносится на пораженные зоны 3-5 раз в день. Курс лечения – 1-3 недели. При беременности и лактации не применяется. Во время лечения возможно развитие побочных эффектов: чувство жжения, гиперемия, местные воспалительные реакции.
  4. Интерфероновая мазь 50%: обладает противовирусным и иммуномодулирующим действием, усиливает местные защитные реакции. Ускоряет заживление пораженных участков, помогает организму бороться с возбудителем. Наносится 1-2 раза в сутки, курс – до полного исчезновения симптомов болезни. Может применяться как средство вторичной профилактики при высоком риске рецидивов (иммунодефицитные состояния).
  5. Солкосерил: улучшает транспорт кислорода, препятствует тканевой гипоксии (кислородное голодание), активизирует восстановительные процессы, ускоряет заживление. Противовирусным действием не обладает. Используется как восстановительное средство после подавления вирусной активности при глубоких и распространенных поражениях кожи. Наносится 1-2 раза в день до достижения приемлемого эффекта.

При распространенном лишае вирусного происхождения исключительно местного лечения может оказаться недостаточно. Для подавления возбудителя используются таблетированные формы ацикловира. Принимать средство необходимо каждые 4 часа, по 400 мг, на протяжении 5-10 суток.

При тяжелом течении болезни разовая доза препарата может быть увеличена до 800 мг. Симптомы передозировки ацикловиром не развиваются даже при превышении максимальных доз в 3-4 раза.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 4 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: