Стригущий лишай у детей: причины, лечение

Стригущий лишай – распространенное и очень заразное заболевание кожи. Его вызывают грибы Микроспрорум (Microsporum), отсюда – еще одно название «микроспория».

В природе существует около 20 видов этого грибка, все они вызывают поражение кожи. Микроспория поражает клетки кожи и волосяные луковицы, приводит к ломкости и выпадению волос, появлению очагов воспаления и шелушения кожи.

Чаще всего лишаем болеют дети и подростки в возрасте 4-15 лет, особенно те, кто посещает учебные и внешкольные заведения:

• Во-первых, кожа у них нежная и недостаточно плотная, и спорам грибов проще проникнуть в поры.
• Во-вторых, они чаще контактируют с животными, которые являются основным источником заражения.
• В-третьих, иммунная система у них не до конца сформирована, поэтому при попадании возбудителя на кожу инфицирование развивается практически всегда.

Стригущий лишай на висках у человека

Причины возникновения стригущего лишая

Стригущий лишай — кожное инфекционное заболевание, вызываемое грибами Trichophyton, Microsporum и Epidermophyton. Как правило, носителями возбудителей этой болезни являются дети младшего и среднего возраста, а также животные — различают антропонозный и зоонозный лишай. При обнаружении очага воспаления семейный врач должен срочно известить СЭС и обратиться за помощью к дерматологу.
Источником антропонозной разновидности стригущего лишая оказываются непосредственно больные люди. Пути заражения:

• непосредственный контакт с больным,
• через предметы — расчески, шапки, перчатки, белье.

Выделяют три формы этого лишая:

• поверхностный гладкой кожи,
• поверхностный волосистой части головы,
• хронический.

Выделяют стригущий лишай мелко- и крупноочаговый.

Для поверхностного лишая гладкой кожи характерны воспалительные пятна круглой или овальной формы красного цвета с шелушением в центре, по периферии выражен набухший валик с узелками, везикулами, корочками на поверхности. Очаг производит впечатление «печати». Очага растут по периферии, сливаются в образование с причудливыми очертаниями. Беспокоит небольшой зуд. Течение острое. При рациональной терапии очаги регрессируют в течение 2-3 недель.

При поверхностном лишае волосистой части головы появляются различной величины круглые или неправильной формы очаги с нечеткими границами, слабо выраженной эритемой, шелушением. Очаги сначала единичные, потом множественные Волосы в очагах обломаны на высоте 1-2 мм или на уровне кожи.

Хронический стригущий оишай развивается из предыдущих двух форм в пубертатном периоде, преимущественно у девочек. Интересно, что у мальчиков в период полового созревания болезнь может пройти самостоятельно. Это случается в связи с изменениями состава кожного сала, в котором появляется ундициленовая кислота, губительно действующая на грибки.

Источником зоонозной разновидности стригущего лишая является скот (преимущественно телята), грызуны, домашние питомцы, возбудитель передастся через различные предметы. Выделяют три формы:

• поверхностную,
• инфильтративную,
• гнойную гладкой кожи и волосистой части головы.

Поверхностный зоонозный лишай гладкой кожи обнаруживается на открытых участках кожи, вокруг естественных отверстий появляются воспалительные, красные, круглые пятна, склонные к слиянию, образование очагов с фестончатыми краями, на поверхности — шелушение, по периферии — валик с везикулами и корочками.

Инфильтративный зоонознй лишай гладкой кожи проявляется серыми пятнами, круглыми очагами (как печать), тоже подвержены периферийному росту, но они инфильтрированы, набухшие. Возможно развитие болевого регионарного лимфаденита.

Гнойный зоонозный лишай гладкой кожи характеризуется аналогичными очагами, но плотными, состоящими из глубоких фолликулярных абсцессов, на поверхности кожи наблюдаются множественные пустулы, при нажатии гной выделяется каплями. Очаги при пальпации болезненные, развиваются регионарные лимфадениты.

Гнойный зоонозный лишай волосистой части головы отличается единичными, а затем множественными плотными и болезненными инфильтратами, многочисленными фолликулярными пустулами, корочками, образованием гноя. Очаги с четкими границами, склонными к периферийному росту, слиянию и образованию массивных инфильтратов, покрытых гнойными корочками, при сжатии или растяжении которых на поверхности выделяются капли гноя. Часто развивается регионарный болевой лимфаденит; возможно повышение температуры тела, нарушение общего состояния. При локализации таких очагов на верхней губе или подбородке у взрослых мужчин процесс напоминает сикоз (грибковый, «паразитарный сикоз»). На коже подбородка, шеи могут возникать многочисленные воспалительные, малоболезненные узлы, напоминающие фурункулы.

Симптомы заболевания

Стригущий лишай у человека может проявиться на любой части его тела, поэтому очень важно знать основные признаки его проявления, чтобы своевременно обеспечить лечебную терапию. Вначале следует отметить, что симптомы разнятся в зависимости от таких факторов, как форма недуга, укрепление иммунитета, а также глубина кожных поражений. Рассмотрим основные виды стригущего лишая и выясним их симптоматику:

1. Поверхностный лишай, проявляющийся на волосяной части головы. Данный тип имеет склонность к переходу в хроническую стадию. Симптоматика недуга проявляются с того, что на голове образуются круглые очаги со значительным поредением волос. В местах, где проявляется лишай, на коже заметны шелушения, а также серые и белые чешуйки. Люди часто путают эти признаки с перхотью, принимая решение заменить шампунь. Прогрессирование недуга способствует учащению выпадения волос. Кожные покровы приобретают красный окрас, а по краям формируются мелкие пузырьки, перерастающие со временем в чешуйки или корочку. Новообразования на участках кожных покровов, которые были поражены, возрастают в размерах до 10 см. Основным симптомом данного вида лишая является признак незначительного зуда или жжения. Зачастую такой формой болеют девочки, а у мальчиков даже при отсутствии лечения, недуг исчезает бесследно.
2. Стригущий лишай поверхностного типа. Различить данный вид достаточно сложно, так как он имеет много общего с розовым лишаем. Основополагающей особенностью его является тот факт, что он способен сформироваться абсолютно на любом кожном участке, в то время как розовый не проявляется на лице, руках и ступнях ног, кроме того, он имеет продолжительность протекания до 2 месяцев, а стригущий может проявляться прилично долгий период: до 1 года и даже более, если перейдет в хроническую форму. Основной признак стригущего недомогания основан на появлении четкого округлого пятна на коже, имеющего по краям пузырьки и узелки розоватого окраса. Прогрессирование недуга влечет за собой возрастания пятна в размерах, а проблемное место начинает чесаться, что вызывает дискомфорт.
3. Стригущий лишай хронической формы. Он имеет самые разнообразные симптомы. Проявляться может периодически на любых участках тела. При развитии недуга на голове, волосы становятся ломкими и обламываются у самих корней. При проявлении заболевания на кожных покровах таких частей тела, как ладони, ягодицы и бедра, пятна становятся нечеткими и меняют свой цвет от розового до синего. Хроническая форма заболевания проявляется зудом, который беспокоит периодически.
4. Глубокая стригущий лишай. Такой тип недуга показывает себя в виде развития следующих основных симптомов: повышение температуры тела, болевые ощущения в лимфоузлах, аллергическая сыпь, а также полное недомогание организма. Продолжительность воспалительного процесса достигает 2–3 месяцев, а основным признаком глубокой формы этого недуга являются образование на коже крупных бляшек до 10 см в размере. Данный вид лишая является очень болезненным, поэтому важно своевременно осуществлять лечение.

После заражения человека стригущим лишаем первые признаки недуга возникают уже на 5–7 день. В редких случаях инкубационный период может достигать нескольких недель, что в основном связывают с крепкой иммунной системой.

Как лечить стригущий лишай?

Лечение стригущего лишая процесс длительный, занимающий обычно 4-6 недель. Если у больного обнаружен лишь один очаг грибкового поражения кожи и он в целом чувствует себя нормально, то достаточно будет местной терапии посредством использования мазей, гелей, дезинфицирующих растворов. Множественное разрастание грибка требует комплексного, системного подхода, часто перорального приема медикаментов. Выбор стратегии лечения стригущего лишая зависит от формы болезни и глубины поражения. Без консультации врача нельзя обойтись, самолечение часто приводит к хронизации процесса.

Терапия стригущего лишая преследует несколько целей — облегчить протекание болезни и уничтожить ее возбудителя, также не допустить присоединения вторичной инфекции.

Лечение стригущего лишая требует применения противогрибковых препаратов внутрь — это гризеофульвин, ламизил, орунгал (принимаются по схеме, назначаемой врачом), Более распространена местная терапия — противогрибковыми мазями (ламизил, орунгал, экзодерил), 2-5% раствором йода, 3% салициловой мазью.

Лечение не будет достаточно эффективным, если параллельно с приемом медикаментов не соблюдать меры гигиены и не придерживаться пищевой диеты.

При гнойной форме лишая желательна ручная эпиляция. Для устранения островоспалительных явлений, очистки очагов от навоза, ограниченных инфильтратов накладывают дезинфицирующие примочки, аппликации тертого картофеля каждые 2-3 часа. В дальнейшем на очищенные очаги накладывают простую серную мазь или официнальные противогрибковые мази.

По назначению врача могут быть применимы кремы с содержанием гормонов.

Наиболее эффективной формой препаратов местного применения считаются мази, поскольку они обладают плотной консистенцией в сравнении с кремами и гелями, дольше впитываются.

При стригущем лишае, протекающем в хронической форме, необходима иммуномодулирующая, витаминная терапия, в частности прием витаминов В и С.

Реабилитация

После того, как проведено лечение стригущего лишая у детей пациенту рекомендуется сдать анализ бактериоскопического соскоба с поверхности пораженных лишаем участков. Соскоб берут несколько раз – после лечения, через неделю, и ещё раз, спустя 2 месяца.

Если результат трижды отрицательный, то лечение можно считать успешным, а лишай – полностью вылеченным. Если же анализ положительный, то курс терапии нужно пройти заново.

Реабилитационные меры включают в себя закрепление результатов лечения. Нужно соблюдать санитарно-гигиенические нормы, хорошо высыпаться, питаться правильно и сбалансированно.

Вследствие продолжительного приема антибиотиков следует контролировать нагрузку на печень: снизить потребление жареных и соленых продуктов, специй, приправ, морепродуктов, кондитерских изделий.

С какими заболеваниями может быть связано

Стригущий лишай развивается исключительно вследствие инфицирования спорами грибков, предшествующих ему заболеваний не отмечается. Более склонными к инфицированию можно назвать детей, беременных женщин и стаирков, лиц с иммунодефицитными состояниями, нарушениями метаболизма в силу их ослабленного иммунитета.

При тяжелый формах стригущего лишая, которые сопровождаются образованием инфильтрата и выделением гной возможно развитие лимфаденита. Долгое время не леченный лишай переходит в хроническую форму с частыми рецидивами, существует риск присоединения вторичной инфекции с последующим развитием всяческих дерматозов и экзем.

Терапия

В зависимости от разновидности и стадии заболевания, курс лечения от трихофитии и микроспории составляет от 30 до 45 дней. Особенно долго будут заживать очаги поражения при инфильтратной форме.

Как правило, применяется комплексный метод терапии, включающий пероральный прием антимикотиков в таблетках и нанесение наружных мазей или растворов.

Наиболее действенными системными лекарствами при микроспории и трихофитии являются:

• Гризеофульвин;
• Орунгал;
• Ламизил;
• Атифан;
• Тербинафин.

Принимать эти таблетки нужно только по назначению врача, поскольку каждый медикамент может вызвать побочные реакции и имеет противопоказания к применению. В частности, их не рекомендуется давать маленьким детям, беременным и женщинам в период кормления грудью.

Вылечить опасное заболевание помогут препараты для местного нанесения, чаще всего назначают такие:

• Экзодерил;
• Микоспор;
• Экзифин;
• Нитрофунгин;
• Салициловая мазь;
• Серно-дегтярная мазь;
• Микосептин.

Кроме того, для скорейшего избавления от грибка врач может назначить физиопроцедуры — электрофорез, ультрафиолетовое облучение, терапию токами высокой частоты.

Лечение стригущего лишая в домашних условиях

Госпитализация больному стригущим лишаем может понадобиться при наличии множества очагов поражения на коже и волосистых участках тела. Лечение стригущего лишая реализуемо и в домашних условиях, однако немалое внимание следует уделить санитарно-гигиеническим мерам, непосредственно соблюдению гигиены больным и его сожителями. Суть в том, что грибок вместе с частичками кожи рассеивается вокруг и сохраняется месяцами, так возникает риск повторного заражения. Рекомендуются следующие меры по воспрепятствованию этому:

• если лишай развился на теле, то больной должен носить трикотажное белье, а если на голове — косынку или прилегающую трикотажную шапочку; и то, и другое, необходимо ежедневно сменять;
• белье и одежду больного стирать отдельно от других вещей, предварительно дезинфицировать их, а после кипятить и подвергать горячей глажке;
• больной должен ежедневно принимать душ с использованием противогрибковых шампуней; если же врач рекомендует не мочить поражения кожи, то во время душа поврежденные участки необходимо покрывать полиэтиленовой (пищевой) пленкой;
• исключить контакт больного с коврами, мягкими игрушками и прочими вещами, которые сложно поддаются чистке;
• в комнате, где больной проводит большую часть своего времени, а также в местах общего пользования регулярно проводить влажную уборку;
• средства личной гигиены и вещи, которыми больной активно пользуется постоянно обрабатывать дезинфекторами.

Рацион питания требует внимания, поскольку пища служит источником сил для восстановления, поддерживает иммунитет:

• следует активно потреблять свежие овощи и фрукты — источники витаминов;
• следует налегать на мясо и морскую рыбу — источник белка и полиненасыщенных жирных кислот;
• кисломолочные продукты полезны тем, что восстанавливают нормальную микрофлору в кишечнике, минимизируют риск развития аллергических реакций;
• следует отказаться от продуктов с явным содержанием ароматизаторов и красителей;
• следует отказаться от жаренных и острых блюд.

Для укрепления иммунитета целесообразен прием витаминов группы В и С.

Диета

Микроспория часто возникает на фоне сниженного иммунитета и авитаминоза. Поэтому во время лечения нужно включить в рацион больного больше свежих овощей и фруктов, круп, молочных продуктов, нежирного мяса.

Не употребляйте в пищу продукты которые долго хранились либо могли подпортиться

Стоит исключить сладости, дрожжевую выпечку, продукты, полученные путем брожения, алкоголь. Также противопоказаны сыры с плесенью, сладкие напитки и соки, квашеные овощи, копчености и полуфабрикаты.

Поскольку иммунитет ослаблен грибковой инфекцией, овощи и фрукты лучше очищать от кожуры, и отказаться от продуктов, которые хранятся некоторое время и теоретически могут быть подвержены плесневению, чтобы не усугубить течение болезни.

Какими препаратами лечить стригущий лишай?

Лечебный эффект при стригущем лишае оказывают следующие препараты:

мази

• серная — оказывает подсушивающее и заживляющее действие;
• серно-дегтярная — оказывает противогрибковое и дезинфицирующее действие;
• салициловая — оказывает противогрибковое и противовоспалительное действие;
• ламизил — останавливает рост грибков; применяется в течение 5-6 недель;
• микоспор — разрушает клетки грибков; применяется в течение 4-6 недель;

гели

• экзифин — наносится 1-2 раза в сутки, втирается до полного исчезновения с поверхности кожи; применяется в течение 3-4 недель;
• микогель — наносится 2 раза в сутки тонким слоем; применяется в течение 3-4 недель;

растворы (удобны для применения на волосистой части головы)

• вокадин — противогрибковый и бактерицидный препарат;
• йодицирин — способствует быстрому заживлению и отслоению чешуек;
• нитрофунгин — противогрибковый препарат, использующийся до полного исчезновения симптомов заболевания;

таблетки — оказывают системное действие, обладают высокой эффективностью, однако и имеют ряд побочных эффектов; применяются в случае наличия нескольких очагов стригущего лишая

• гризеофульвин — принимается по 8 таблеток в сутки во время еды с чайной ложкой растительного масла до первого отрицательного анализа, затем дозу уменьшается и постепенно препарат отменяется;
• ламизил — принимается 1-2 раза в день на протяжении 6 недель;
• орунгал — принимается по 100мг 1 раз в сутки на протяжении 15 дней.

Перед нанесением лекарственных препаратов на кожу рекомендуется очистить поврежденные участки, для этого используются:

• фурацилин,
• риванол,
• калия перманганат.

Лечение

Диагноз ставит врач-дерматолог на основании:

• характерных симптомов заболевания;
• диагностического теста – специфического свечения пятна под ультрафиолетом лампы Вуда;
• обнаружение мицелия и спор грибка в соскобах, взятых из зон поражения.

К лечению следует приступить немедленно после постановки диагноза. Болезнь быстро прогрессирует, волосяные фолликулы могут атрофироваться — тогда на этом месте волосы уже не вырастут, и избавиться от проплешин на голове будет невозможно.

Терапия комплексная включает и местные, и системные антимикотические препараты.

Особенно сложно и долго лечить дерматофитозы волосистой части головы, потому что грибок глубоко проникает в дерму, а местные средства действуют лишь на уровне поверхностного слоя.

Таблетки

Эффективный противогрибковый препарат — Гризеофульвин. Механизм его действия основан на том, что активное вещество лекарства вступает в прочную связь с кератоцитами, делая их непригодными для питания грибков. По мере слущивания ороговевшего эпителия организм освобождается от инфицированных клеток.

В педиатрии для перорального применения помимо таблеток используют суспензию. Назначают детям старше 2 лет. Так как лекарство лучше усваивается в присутствии жира, принимается оно после еды вместе с чайной ложкой любого растительного масла.

Тербинафин оказывает действенный противогрибковый эффект при микроспории и трихофитии. Обладает способностью накапливаться в высоких концентрациях в коже, в волосяных фолликулах и ногтевых пластинах. Разрешен к применению у детей с 3 лет.

Ламикон, действующее вещество — тербинафин. Это таблетки, покрытые оболочкой, которые хорошо растворяются в пищеварительном тракте. Назначают детям с 6 лет.

Кетоконазол обладает выраженным фунгицидным действием против разных видов грибков, в том числе и дерматофитов. Назначается при начальных признаках болезни детям с 3-летнего возраста, доза рассчитывается строго по массе тела ребенка. Для улучшения всасывания запивается кислыми напитками.

Длительность терапии в среднем составляет:

• при микозе гладкой кожи — 2-4 недели;
• волосистой части головы — более 4 недель;
• при онихомикозе — 6-12 недель.

Наружные средства

Местно при лечении стригущего лишая применяются различные лекарственные формы в виде мазей, кремов, гелей и шампуней, содержащих в своем составе антимикотические средства. Активное вещество контактирует с грибками, оказывая на них губительное действие, предотвращает дальнейшее распространение инфекции на здоровые участки кожи.

Все препараты назначаются врачом. Попытка самостоятельно справиться с этим заболеванием приводит к прогрессированию патологического процесса и тяжелым осложнениям.

1. Серно-дегтярная и серная мази — безопасные натуральные средства, действующие на паразитов комплексно.
2. Салициловая мазь — оказывает противовоспалительное, антигрибковое и отшелушивающее действие. Ее не рекомендуется использовать на лице.
3. Ламизил, мазь 1%-ная — в ее составе содержится фунгицид тербинафин. Не назначают для лечения детей младше 12 лет.
4. Микоспор — мазь с активным веществом бифоназолом. Хорошо проникает в ногтевую пластину, поэтому средство применяют при онихомикозе. Под контролем врача лечат малышей после 1 года.
5. Бифоназол-мазь, раствор – действующее вещество нарушает синтез мембраны грибковых клеток, препятствует их активному размножению. С осторожностью назначают детям, коротким курсом не более 2–3 недель.
6. Раствор Йоддицерин состоит из глицерина и йода. Пригоден для обработки волосистой части головы, способствует заживлению ранок и усиливает шелушение.

При трихофитии волосяного покрова в качестве вспомогательного средства голову раз в 2 дня моют противогрибковыми шампунями с кетоконазолом или дисульфидом селена. Крупные очаги с шелушением, похожие на бляшки, смазывают на ночь серно-дегтярной мазью.

Лечение стригущего лишая народными методами

Народная медицина предлагает широкое разнообразие рецептов от стригущего лишая, однако эффективность не каждого из них высока. Обсудите со своим лечащим врачом целесообразность применения следующих средств:

• подорожник — измельчить в блендере листья свежего подорожника, отжать сок; соединить 1 стакан сока с 1 ст.л. золы и 1 ч.л. спирта; использовать по 5 раз в день в течение недели;
• ромашка — 20 грамм сушеных цветов ромашки заварить 300 мл кипятка, спустя полчаса процедить; использовать для протираний очагов лишая на коже или мыть отваром голову в течение 7-10 дней лечения;
• свекла — свеклу среднего размера проварить 40-50 минут очистить, натереть на мелкой терке; добавить равное количество гречишного меда, перемешать, хранить в холодильнике; использовать трижды в день на протяжении недели;
• черный изюм — горсть изюма запарить кипятком; распаренный изюм растолочь в кашицу и прикладывать ее к очагам лишая дважды день; эффект станет заметен на 3-5 день, однако лечение продолжать до полного исчезновения симптомов.

Лечение стригущего лишая во время беременности

Риск инфицирования лишаем в период беременности возрастает, поскольку беременная женщина более уязвима перед любыми инфекциями. Передача стригущего лишая происходит обычно:

• при контакте с животными,
• в парикмахерских,
• в дошкольных и образовательных учреждениях.

Важно предпринимать меры профилактики, чтобы впоследствии не стоять перед проблемой поиска допустимых способов избавления от грибка:

• не пользоваться вещами, которые были в контакте с больными или незнакомыми вам людьми;
• избегать тесных контактов с больными;
• не контактировать с незнакомыми и подозрительными животными.

Стригущий лишай в период беременности приносит женщине существенный дискомфорт. Игнорирование болезни чревато хронизацией процесса, поэтому необходимо лечить ее сразу после обнаружения.

Большинство препаратов для лечения стригущего лишая применяется местно, не всасывается в кровоток, поэтому не опасно для плода. Однако лечения лишая не должно проводиться самим больным, показана консультация врача, особенно если грибок развился у будущей мамы.

Факторы риска и пути заражения

Стригущий лишай у кота — заразен для человека

Путь передачи этого заболевания – контактный. Человек может заразиться от:

1. Животного, особенно бездомного или контактировавшего с бездомным. Чаще всего лишаем болеют кошки, особенно котята. Сезонный всплеск микроспории у человека наблюдается в августе-сентябре, когда кошки рожают потомство. Реже, но все-таки болеют стригущим лишает собаки. Споры грибка Микроспорум содержатся на шерсти и клетках кожи больного животного.
2. От другого человека – при непосредственном контакте с кожей или через бытовые предметы. Споры чрезвычайно живучи, во внешней среде сохраняются до 3 месяцев. Есть риск заражения через кожу в общественных местах.

Попадая на кожу здорового человека, Микроспорум не обязательно вызывает заболевания. Ослабленный иммунитет, имеющиеся кожные воспаления и ранки повышают риск развития микроспории в несколько раз.

К каким докторам обращаться, если у Вас стригущий лишай

• Дерматолог
• Инфекционист

Диагностика стригущего лишая начинается с осмотра участков поражения в лучах специальной лампы — кожа и волосы, пораженные грибками, станут изумрудно-зеленого цвета. Целесообразен соскоб с пораженного участка кожи, он направляется в лабораторию, где рассматривается под микроскопом и становится материалом для посева на питательные среды.

При диагностике антропонозного лишая учитываются особенности клиники и течения; исследуются волосы, чешуйки, ногти на наличие грибков. При диагностике зоонозного — то же самое, дополнительно устанавливается наличие лишая у домашних животных.

Антропонозный лишай дифференцируют с микроспорией, руброфитиями, паховой эпидермофитией, инфильтративно-нагноительной эпидермофитией, себорейной экземой, розовым лишаем Жибера; зоонозный — с карбункулами, фурункулами, обычным сикозом, руброфитиями, инфильтративной формой микроспории, хроническим генерализированным кандидозом.

Профилактика

Меры предотвращения микоза разрабатывались с учетом того, что стригущий лишай могут вызывать не только животные, но и люди, а также любые предметы, на которых находятся патогенные грибки.

1. Не пользоваться чужими расческами, щетками для волос и заколками, надевать только свои головные уборы.
2. После прихода домой всегда тщательно мыть руки с антибактериальным мылом.
3. Находясь в общественных местах чаще вытирать руки влажными дезинфицирующими салфетками.
4. Перед посещением сауны, бани или бассейна нанести на руки и ступни противогрибковый раствор.
5. Домашних животных регулярно обследовать у ветеринара, а при подозрении на лишай произвести вакцинацию специальными препаратами.

Нужно также заботиться о повышении иммунитета — отказаться от вредных привычек, правильно питаться, заниматься физическими упражнениями, чаще бывать на свежем воздухе.

Лечение других заболеваний на букву — с

Информация предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.