Экзема – манифестация внутренней проблемы

Экземой считается нервно-аллергическое заболевание верхнего слоя кожи, характеризующееся сыпью, склонностью к рецидивам, жжением и зудом. Она может быть острой, подстрой и хронической. Экзема, симптомы которой известны издревле, в качестве самостоятельного заболевания была выделена недавно — около 2–х веков назад.

Экзема является наиболее распространенным дерматологическим заболеванием, и на ее долю приходится от 15 до 40% дерматозов. Экземой болеют практически одинаково мужчины и женщины, а в детском возрасте она в различных вариантах встречается у каждого 15–го малыша.

Не обошло данное заболевание и знаменитостей: симптомы экземы в свое время были обнаружены у королевы Шотландии Марии Стюарт, испанского живописца Франсиско Гойи, французского революционера Жана Поля Марата, русского писателя и врача А. П. Чехова.

Стадии развития экземы

Патология развивается поэтапно. Принято различать следующие стадии развития кожного заболевания:

• 1 стадия. Экзема начальной стадии называется эритематозной. На протяжении этой стадии экземы наблюдается обширное покраснение кожных покровов. Поражение кожи не имеет четких границ, изменения отличаются размытостью контуров;
• 2 стадия. Папулезный этап характеризуется образованием небольших узелков. Мелкие очаги могут соединяться в отдельные бляшки. Отмечается нарастание отека;
• 3 стадия. Везикулезный этап предполагает постепенное преобразование узелков в пузыри;
• 4 стадия. Мокнущая стадия характеризуется тем, что в коже скапливается воспалительный экссудат, это приводит к вскрытию пузырьков. На кожных покровах вырастают точечные эрозии. Мелкие поражения кожных покровов источают серозную жидкость. Такая мокнущая экзема с влажными серозными колодцами в ряде источников называется мокнущий лишай и является завершением экзематозного процесса;
• 5 стадия. Наступление крустозного этапа приводит к образованию корочек. Серозный экссудат, выходящий на поверхность кожи из пузырьков, подсыхает. Возникает наслоение корок;
• 6 стадия. Сквамозный период начинается, когда засохшие корочки шелушатся. В результате отделяются небольшие беловатые чешуйки. Корочки отпадают, а кожные покровы восстанавливаются, принимая первоначальный вид.

Болезненный цикл может длиться от нескольких суток до 2-3 месяцев. Патология кожных покровов может сопровождаться полиморфизмом высыпаний. Это означает, что одновременно на коже можно наблюдать изменения, характерные для разных этапов течения заболевания. Определить стадию течения патологии можно по преимущественному количеству конкретных элементов определенного типа.

Классификация

Экзема относится к идиопатическим заболеваниям, механизм появления которых пока до конца не ясен.

По характеру протекания она приобретает следующие формы:

• острая — внезапный и бурнопротекающий процесс с ярко выраженными симптомами,
• подострая — обычно наступает через несколько недель после начала заболевания и характеризуется сглаженностью основных признаков,
• хроническая — рецидивы могут возникнуть через несколько месяцев и даже лет.

Кроме того, экзема проявляется в двух основных формах:

1. Мокнущая. На коже появляются множественные пузырьки, заполненные жидкостью. Лопаясь, они оставляют после себя язвы и эрозии, выделяющие серозный экссудат. Болезнь сопровождается жжением, зудом и покраснением.
2. Сухая. Для нее характерно наличие бляшек, покрытых плотными чешуйками. Кожа краснеет и пересыхает, на ней образуются трещины, через которые могут проникнуть патогенные микроорганизмы.

Экзема в любом проявлении — не заразное заболевание. Она не передается от человека к человеку, поскольку является следствием внутреннего сбоя в иммунной системе, в результате которого развивается реакция организма на различные раздражители.

Классификация экземы

Экзема на ногах и других участках тела может проявляться в следующих внешних формах:

• жирный или себорейный дерматит. Такая экзема у детей развивается в местах, подверженных повышенному салоотделению. Выражается в виде пятен с папулами желтовато-бурого цвета. Образования могут приобретать кольцевидные и гирляндообразные конфигурации. Хроническая экзема себорейного типа нередко является профессиональным заболеванием среди рабочих, имеющих дело с химическими реагентами;
• сухая форма. Сухая экзема на руках и теле влечет образование многочисленных сероватых корочек;
• жидкая экзема. Присутствует выделение жидкого кожного сала при давлении на корни волос, зоны носогубных складок. Экзема на лице проявляется в форме гнойничков. Наиболее часто отмечается у девушек в возрасте от 10 до 14 лет;
• густая форма. Характерна для юношей 16-20 лет. Ввиду повышенной густоты кожного сала воспаления плохо удаляются, гнойники имеют склонность разрастаться;
• смешанная экзема. Отличается образованием большого количества мелких бело-серых чешуек. После удаления кожа гиперемична. Патология часто возникает у детей до наступления возраста полового созревания, можно диагностироваться у новорожденных в первые месяцы жизни.

Истинная экзема

Идиопатическая разновидность патологии, которая приводит к росту группы мельчайших высыпаний. На месте вскрывающихся везикул образуются точечные эрозии. После образования и вскрытия пузырьков кожа шелушится и уплотняется. Отмечается усиление кожного рисунка. Если острый процесс переходит в хроническую форму, то патология может проявляться на протяжении нескольких лет.

Микробная экзема

Заболевание возникает как последствие инфекций, трофических язв и свищей, глубоких ссадин или царапин. Микробная экзема приводит к развитию крупных очагов, которые ограничены роговым слоем. После вскрытия и заживления ранки шелушатся и зудят.

Дисгидротическая экзема

Поражения локализуются на ладонях и подошвах. Ввиду большой толщины кожи на стопах дисгидротическая экзема имеет слабое внешнее выражение. Пузырьки после вскрытия преобразуются в эрозии с серозно-гнойными корками.

Постепенно очаг распространяются по всей площади верхних и нижних конечностей, болезнь приводит к деформации ногтевых пластин.

Варикозная экзема

Заболевание развивается в области нижних конечностей. Гнойники вырастают в местах расширения венозных стенок, по окружности варикозных язв, у склерозированных участков. Изменения характеризуются четко выраженными границами.

Экзема на руках, ногах, лице: фото, причины и лечение, мази

Экзема на открытых участках кожи, особенно на лице, выглядит отталкивающе.

Но главная её опасность заключается не в косметическом дефекте, а в постепенно прогрессирующем ухудшении состояния кожи. Болезнь не заразна и не представляет никакой опасности для окружающих.

Что это за болезнь?

Экзема – это воспалительное заболевание кожи, имеющее хроническое течение, сопровождающееся зудом, болью, частыми рецидивами.

Оно имеет неинфекционную природу, на его возникновение и течение влияет сочетание различных факторов.

Самая распространённая форма – истинная экзема. Эта патология имеет довольно характерные симптомы (экзематозные колодцы, корочки, сильный зуд).

Разновидности высыпаний на руках, ногах, лице

Существуют и другие виды: профессиональная, детская, себорейная. Их особенности в основном связаны с условиями возникновения. Профессиональная экзема – заболевание, связанное с воздействием профессиональных вредностей, себорейная – поражает участки жирной кожи и т.д.

Код по МКБ-10

В международной классификации болезней экзему относят к XII классу – болезни кожи и подкожной жировой клетчатки.

Для этого заболевания выделен отдельный подкласс L20-L30, дерматит и экзема, который включает в себя несколько видов заболеваний кожи – атопический, контактный, пелёночный дерматит, микробные воспалительные поражения, в том числе нуммулярная экзема (монетовидный дерматит).

Кожный зуд неуточнённой этиологии по этой классификации считается самостоятельным заболеванием, имеющим код L29.

Причины возникновения

В возникновении экземы играют роль несколько факторов. В частности:

1. Наследственная предрасположенность. Тем не менее, отягощённый наследственный анамнез ещё не означает обязательного развития заболевания.
2. Внешние условия – дефицит витаминов группы В, болезни желудочно-кишечного тракта, иммунные патологии, аллергические заболевания.

Как правило, болезнь возникает из-за сочетания нескольких причин. Например, при лечении у взрослых различных форм экземы часто выясняется, что в анамнезе имеется невылеченная детская экзема, аллергические заболевания, другие патологии иммунной системы.

Оказывают влияние и эндокринные болезни – сахарный диабет, гипертиреоз, нарушения выработки половых гормонов.

Установлено, что на частоту обострений хронической идиопатической экземы влияет эмоциональное состояние пациента – болезнь обостряется при стрессе и тяжёлых потрясениях. Также известно, что люди, работа которых связана с нервными перегрузками, болеют экземой тяжелее, а обострения у них случаются чаще. Это же касается студентов и школьников.

• Профессиональная экзема на руках, причины и лечение которой являются отдельным вопросом дерматологии и аллергологии, обостряется в середине и конце рабочего дня. Иногда для полного исчезновения признаков (которое совсем не означает выздоровление) достаточно уйти в отпуск. Это же касается других видов экземы, обостряющихся при контакте с аллергеном – достаточно исключить вредное воздействие, и самочувствие пациента значительно улучшается.
• Причина микробной и грибковой экземы – условно-патогенная микрофлора. Возбудители этих заболеваний являются частью естественной микрофлоры тела человека, но при ослаблении иммунитета или попадании в большом количестве на поврежденную кожу вызывают резкую воспалительную реакцию.

Симптомы

1. Начальная стадия заболевания проявляется покраснением участка кожи, сильным зудом. Эпидермис на поражённом участке выглядит утолщённым.

Экзема на руках: фото в начальной стадии

В зависимости от вида экземы может возникать сухость или болезненность кожи, повышение местной температуры. Для микробной формы уже в этот период характерно ухудшение общего самочувствия пациента, упадок сил, головные боли, субфебрильная температура.

2. Следующее проявление – сыпь. Она появляется на покрасневшем участке кожи и в зависимости от вида экземы может быть представлена:

• Пузырьками с прозрачным содержимым при истинной экземе;
• Крупными пузырями при дисгидротической экземе;
• Гнойничками при себорейной и микробной.

Микробная экзема: фото

На этой стадии значительно усиливается зуд, ухудшается общее самочувствие, повышается температура, особенно при микробной экземе, нарушается привычный ритм жизни пациента. Элементы сыпи лопаются, оставляя после себя глубокие узкие эрозии (экзематозные колодцы), в которые легко заносится инфекция.

3. Воспалительный процесс стихает, ранки и расчёсы заживают, но кожа ещё долгое время остаётся сухой, легко трескается, плохо переносит воздействие высоких и низких температур, плохо растягивается. Особенно хорошо это заметно, когда возникает экзема на ногах (стопы) и кистях рук. Даже при хорошем уходе кожа продолжает оставаться неэластичной.

Частота обострений может быть различной. У большинства пациентов они происходят весной и осенью, но возможны ухудшения состояния, вызванные холодом или жарой.

На рецидивы профессиональной и аллергической экземы влияет только частота контакта с аллергеном. При особенно неблагоприятном течении обострения могут протекать очень часто, практически без периодов ремиссии между ними.

Чем лечить?

Довольно сложно подобрать мазь от экземы на руках, список эффективных средств довольно обширен, но не все из них могут помочь каждому конкретному пациенту.

Обычно врачу приходится подбирать препараты для местного лечения и их дозировки индивидуально.

Список наиболее часто назначаемых мазей при экземе:

• Дермовейт (кортикостероид с противовоспалительным, противозудным и обезболивающим эффектом);
• Адвантан (содержит кортикостероиды, наиболее эффективна против аллергических проявлений);
• Дексаметазон (один из самых популярных местных кортикостероидов);
• Целестодерм;
• Тридерм;
• Мази против некоторых симптомов – цинковая, серная.

Для снятия обострений используются противовоспалительные средства, противозудные, содержащие кортикостероиды, внутрь назначают антигистаминные и успокоительные препараты.

Также для местного лечения назначают примочки с антисептическими средствами. Если обострение протекает тяжело, то пациенту может потребоваться больничный.

Если у пациента дисгидротическая экзема кистей рук, лечение местными средствами имеет очень важное значение.

Главной задачей становится не допустить проникновения инфекции, поэтому широко используются антибиотики в виде мазей, на поражённые области, если они большие, могут быть наложены повязки.

Источник: https://skinbolit.ru/ekzema-na-rukah-nogah-litse-foto-prichiny-i-lechenie-mazi/

Причины экземы

Причины экземы бывают следующими:

• генетическая предрасположенность;
• проникновение в организм спор дрожжеподобных грибов, вирусов или бактерий;
• повышенное потоотделение;
• болезни нервной системы;
• инфекционные поражения (воспаление миндалин, кариозные зубы)
• снижение иммунной функции;
• болезни желудочно-кишечного тракта;
• неполноценное питание;
• эмоциональное перенапряжение;
• патологии печени и почек;
• расстройства эндокринно-метаболической функции;
• аллергические реакции.

Причины возникновения

Последние исследования ученых позволяют утверждать, что появление экземы связано с нарушениями в работе нервной и эндокринной систем, а также с ослабленным иммунитетом человека. К факторам, предрасполагающим развитие экземы, относятся следующие:

• патологические состояния пищеварительной системы — панкреатит, гепатит, метеоризм, дисбактериоз, хронические запоры, диарея,
• глистные инвазии,
• воспалительные процессы в желчевыводящей системе,
• дисфункция почек,
• авитаминозы,
• недостаток полинасыщенных жирных кислот,
• аллергические реакции на внешние раздражители, а также на некоторые медикаменты и продукты питания,
• генетическая предрасположенность,
• травмы кожи и периферических нервов,
• ангиовегетативные неврозы.

Появление экземы могут спровоцировать климатические факторы — длительное нахождение на солнце, перегрев или переохлаждение организма. Причиной может стать и психоневрологическое состояние человека — депрессии, нервное истощение, эмоциональные перегрузки.

Лечение экземы

Общие принципы помощи больным экземой

Лечение экземы на руках и других участках тела предполагает проведение следующих мероприятия:

• применение шампуней с противогрибковыми и гормональными веществами;
• использование гормональных аэрозолей, мазей и гелей;
• прием поливитаминных комплексов, содержащих витамины группы А и Е, способствующие быстрому обновлению клеток кожи;
• ультрафиолетовое облучение;
• удаление корочек посредством теплых компрессов или шампуней.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение экземы призвано устранить нейроэндокринные нарушения, вызвавшие невротические расстройства и обострение хронических патологий. Для реализации поставленных задач врач назначает пациенту:

• антигистаминные средства (димедрол, супрастин, тавегил и диазолин);
• гипосенсибилизирующую терапию (хлорид кальция, глюконат кальция, магния сульфат и тиосульфат натрия);
• мочегонные средства;
• наружные лекарственные средства с борной кислотой и цинком;
• кортикостероидные гормоны;
• иммунокорректоры.

Диетическое питание

В период обострения кожного поражения больному показана гипоаллергенная диета. Пациенты с экземой принимают преимущественно молочно-растительную пищу. В рацион входит отварное мясо, ягодные и фруктовые компоты, овощные супы.

Следует отказаться от употребления легкоусваиваемых углеводов, например, белого хлеба, выпечки и кондитерских изделий. Важно исключить алкогольную продукцию, копченые, соленые и острые блюда, а также шоколад и какао.

Виды и симптомы

Многообразие причин, которые часто накладываются одна на другую, приводит к появлению целого ряда разновидностей экземы, каждый из которых имеет свои характерные признаки. Для правильного лечения у детей и взрослых проявлений экземы нужно постараться определить вид патологии.

Истинная (идиопатическая)

Характеризуется спонтанными высыпаниями, причину которых не удается установить. Основные симптомы — отечность, эритема, зуд и образование мелких пузырьков с экссудатом. При расчесывании удаляется верхний слой кожи, а весь пораженный участок намокает.

Со временем мокнущая кожа высыхает и покрывается желтовато-серыми корочками, которые растрескиваются и зудят. Как выглядит пораженный участок можно рассмотреть на фото.

Болезнь приобретает хронический характер с периодически возникающими рецидивами.

В начальной стадии идиопатическая экзема развивается на голове и руках, затем постепенно расходится на все тело. Обострения могут возникать периодически на протяжении многих лет.

Микотическая

Возникновение этого вида экземы связано с аллергической реакцией организма на грибковые инфекции, в том числе стригущий лишай, кандидоз и другие. Она также имеет две стадии — мокнущую и сухую, но очаги воспаления очерчены более четко и сохраняют в себе симптомы грибкового поражения.

Лечение микотической экземы должно опираться на результаты лабораторных исследований, выявляющих тип возбудителя. Не рекомендуется использование кортикостероидов, поскольку на их фоне грибки могут активнее размножаться, снижая действенность терапии.

Микробная

Как правило, локализуется вокруг ссадин, царапин, свищей и других повреждений кожного покрова. Возбудителями выступают стафилококки и стрептококки, проникающие на фоне ослабленного иммунитета.

Болезнь начинается с появления крупных резко очерченных очагов поражения, на которых в дальнейшем образуются папуловезикулы, серопапулы, мокнущие эрозии и гнойные корки. Микробная экзема подразделяется на подвиды:

• монетовидная с некрупными круглыми бляшками, сконцентрированными в верхней части туловища и на пояснице,
• паратравматическая — поражение верхнего слоя кожи с дальнейшим инфицированием болезнетворными бактериями,
• варикозная — развивается на ногах в местах образования варикозных узлов и язв.

Течение каждой из этих форм сопровождается эритемой и сильным зудом.

Себорейная

Заболевание возникает на фоне себорейного дерматита, поражающего места сосредоточения сальных желез, — волосистую часть головы, ушные раковины, лицо, плечевой пояс. Для него характерно образование лоснящихся пятен, покрытых серо-желтыми корочками и мелких папул, наполненных серозным экссудатом.

Если очаги поражения расположены в естественных складках, возможно их растрескивание, усугубленное отеком, краснотой, болезненностью и зудом. При расчесывании от кожи отделяются тонкие отрубевидные чешуйки.

Дисгидротическая

Места локализации экземы этого вида — ладони и ступни, имеющие утолщенный эпидермальный слой. Небольшие пузырьки быстро лопаются с образованием легко отделяющихся корочек.

При несвоевременно начатом лечении болезнь может перейти на тыльные стороны кистей рук, затрагивая каждый палец, а также верхнюю часть стопы и икры ног. В некоторых случаях при дисгидротической форме наблюдается видоизменение ногтевых пластин.

Тилотическая

Этот вид заболевания именуют также мозолевидным, или роговым, поскольку на месте пузырьков образуются омозолевшие участки. Поражение начинается с ладоней и ступней, но может распространиться на здоровые области.

Эта форма экземы считается системной, поэтому возможно одновременное появление сыпи по всей поверхности тела.

Сикозиформная

Чаще всего возникает, как осложнение у людей, болеющих сикозом. На месте волосяных фолликулов образуются пустулы, заполненные серозным экссудатом. После лопания пузырей остается мокнущая поверхность, с которой при высыхании отторгаются небольшие чешуйки.

Очаги поражения находятся в местах роста волос — на голове, зоне усов и бороды, лобке, подмышках. При расчесывании участков заболевание может распространиться на другие части тела.

Экзема сосков и пигментного кружка у женщин

Часто встречается у матерей в период лактации при повреждении кожного покрова. Может быть осложнением других заболеваний, в частности, чесотки.

Область вокруг сосков приобретает ярко-красную окраску и покрывается небольшими чешуйками, которые, отторгаясь, оставляют мокнущую поверхность. Очаги поражения имеют четко выраженные контуры.

Профессиональная

Эта форма заболевания распространена среди людей, которые по роду своей деятельности постоянно контактируют с агрессивными веществами — моющими средствами, растворителями, красками. Это могут быть маляры, штукатуры, уборщики, работники химической промышленности.

Болезнь проявляется на открытых участках тела и сопровождается покраснением кожи, образованием пузырей, сильным зудом. Замечено, что после длительного прекращения контакта с аллергенами, например, во время отпуска, симптомы экземы полностью исчезают. Поэтому одной из главных рекомендаций для таких людей является смена места работы.

Детская

Основные причины экземы у ребенка — отсутствие должного иммунитета, наследственность, несоблюдение гигиенических требований, ранний отказ от грудного вскармливания. Поражение, как правило, начинается с кожи головы под волосами и перемещается на лицо, грудь, спину и конечности.

Признаками заболевания являются покрасневшая и мокнущая кожа, образование корочек, отторжение чешуек, зуд. При обнаружении первых симптомов заболевания ребенка нужно показать дерматологу, поскольку в раннем возрасте могут возникнуть тяжелые осложнения.

При любой форме экземы у больного может наблюдаться общее ухудшение состояния, бессонница, потеря аппетита. В острой стадии заболевание сопровождается повышением температуры. Неприглядные высыпания на открытых частях тела доставляют моральные страдания и мешают человеку вести нормальный образ жизни.

Профилактика экземы

Предотвратить развитие неприятных кожных изменений можно, если соблюдать приведенные рекомендации:

• поддерживать гигиену тела, головы и лица;
• систематически принимать витаминные комплексы;
• придерживаться здорового питания;
• своевременно лечить сердечно-сосудистые, неврологические, инфекционные патологии и травмы;
• отказаться от употребления алкоголя и табакокурения;
• поддерживать достаточный уровень физической активности.

Для снижения риска развития экземы у новорожденного ребенка родителям следует:

• строго соблюдать утвержденные сроки введения прикормов;
• проводить регулярную гигиеническую обработку естественных кожных складок;
• использовать гипоаллергенные гигиенические средства и принадлежности;
• ежедневно совершать с ребенком прогулки на свежем воздухе.

Как лечить экзему?

Лечение экземы – длительный процесс, так как заболевание часто переходит из острой формы в хроническую и имеет склонность к рецидивам и обострениям. Состав комплексной терапии при экземе зависит от индивидуальных особенностей больного, его возраста и результативности предыдущего лечения, а также от типа экземы, величины и тяжести воспаления.

Для лечения экземы применяются средства патогенетической терапии – комплекс лечебных мероприятий, направленных на восстановления нормальной функции поврежденных органов, повышение иммунной реактивности и устойчивости организма к воздействию негативных факторов окружающей среды. Кроме того, назначают лечебные процедуры, направленные на понижение сенсибилизации организма, к ним относятся гемотрансфузия, гирудотерапия аутогемотерапия и другие. Врач может назначить курс биостимуляторов в инъекциях, самые распространенные препараты – плацента и экстракт алоэ.

Тяжелая форма экземы поддается лечению с помощью плазмафареза, гемосорбции и энтеросорбции.

Если неврологическая составляющая заболевания выражена сильно, врач назначает препараты, корректирующие расстройства – растительные седативные (Персен, Седасен, Новопассит, Валериана), натрия бромид и бромкамфору для внутреннего применения, транквилизаторы в небольшой дозировке (Хлозепид, Фенозепам) курсом до 10 дней.

Энтеросорбенты

Для лечения экземы используют энтеросорбенты – препараты, понижающие интоксикацию организма путем поглощения и связывания токсических веществ. Популярные средства данной группы – Полисорб, Мультисорб, Атоксил, Энтеросгель и Полифепан, курс их приема составляет 10 дней.

Хлорид кальция и натрия тиосульфат назначают внтуривенно, глюконат кальция – внутримышечными инъекциями;

Экзема микозной формы лечится раствором гексаметилентетрамина.

Гормональная терапия

Гормональные средства применяются с осторожностью, короткими курсами и только под наблюдением врача, так как бесконтрольное использование ведет к серьезным осложнениям – усугубление воспалительного процесса, снижение иммунной защиты, обострение хронических заболеваний, инфекционный процесс.

При незначительных поражениях кожи экземой можно обойтись гормональными мазями и другими средствами местного применения. Пероральные средства назначают при генерализованном воспалительном процессе курсом от 10 до 15 дней – дексаметазон, кортикотропин, триамцинолон, преднизолон.

Витаминотерапия

Витамины можно использовать в терапии экземы любого типа, так они препятствуют развитию аллергических реакций и уменьшают воспалительные процессы, помогают ускорить процесс регенерации поврежденных кожных покровов. Масляный раствор витамина E оказывает антиоксидантное действие, улучшая усвоение жирных кислот омега-3 и омега-6, нарушения метаболизма которых может спровоцировать экзему.

Витаминотерапия также включает фолиевую, аскорбиновую и никотиновую кислоту, инъекции витаминов группы B.

Антигистаминные препараты

Антигистамины можно применять при любом типе экземы, препарат и форма введения варьируется в зависимости от течения заболевания. На острой стадии экземы назначают прометазин, хлоропирамин и дифенгидрамин. Когда воспаление уменьшается, и заболевание переходит в менее тяжелую форму, те же препараты пьют в таблетированном виде.

Кроме того, при лечении экземы используют следующие антигистаминные препараты – Кетотифен, Кларисенс, Цетрин, Кестин, Лордестин, Зодак.

Иммуномодуляторы

При переходе экземы из острой формы в хроническую, пациентам с нарушениями иммунитета можно принимать иммуномодулирующие средства под контролем со стороны лечащего врача. Иммуномодуляторы принимают с осторожностью, чтобы избежать осложнений, их нельзя использовать на острой стадии заболевания.

Препараты данной группы – стимуляторы фагоцитоза (Ликопид, Полиоксидоний), Тимомитетики (Тималин, Иммунофан), а также Плазмол, раствор гумизоля и экстракт плаценты.

При дисбактериозе, нарушении пищеварения

При воспалении поджелудочной железы, гастродуодените и других патология пищеварительной системы врач назначает в составе комплексной терапии ферментные препараты, соли желчных кислот, пепсин (Энзистал, Креон, Панкреатин, Гастенорм и другие), а также препараты, восстанавливающие нормофлору кишечника (Лактобактерин, Бифиформ, Хилак Форте).

При микробной экземе

Микробная экзема лечится путем уничтожения ее возбудителя, поэтому лучше всего еще до начала соответствующей терапии сделать мазок для определения вида, штамма и степени устойчивости микроба к антибиотикам. Вооруженный этой информацией, врач вероятнее всего назначит правильное лечение с первого раза и употребленные пациентом препараты из рядов макролидов, цефалоспоринов, аминогликозидов и фторхинолонов остановят распространение экземы.

Лабораторное исследование также может показать наличие грибковых организмов. Чтобы избавиться от них, назначают противогрибковые мази и кремы наружного применения или таблетки соответствующих препаратов.

Местная медикаментозная терапия микробной экземы включает широкий ряд средств различных лекарственных форм: пудры, растворы, пасты, кремы, мази. Выбор необходимого лекарства осуществляется врачом на основании вида экземы, степени распространения, локализации и тяжести поражения кожи.

Различные корковые образования и пустулы покрывают такими средствами:

• Красителями: бриллиантовым зеленым, метилвиолетом, генцианвиолетом.
• Аэрозолями и кремами: пантенолом, полькортолоном, левовинизолем.
• Примочками с растворами резорцина или лактата этакаридина.

Ограничение площади поражения экземой отдельных частей тела позволяют использовать более концентрированные и сильнодействующие препараты, способные быстро прекратить зуд и остановить развитие заболевания.

Их фиксируют на коже с помощью примочек и повязок:

• Свинцовая вода;
• Резорциновый раствор 1%;
• Медный или цинковый купорос (сульфат) 0,1%;
• Жидкость Бурова;
• Нитрат серебра 0,25%;
• Раствор ментола 0,5-1%;
• Лимонная кислота 1%;
• Димедроловая паста;
• Специализированная противоэкземная подофиллиновая мазь для рук.

Экзему в острой стадии купируют с помощью различных присыпок:

• Порошок из белой глины;
• Оксид цинка;
• Пшеничный крахмал.

Они способствуют стиханию патологического процесса, после чего наступает время для применения вышеупомянутых наружных средств, а также дополнительных мазей и паст:

• Цинковая паста;
• Паста Лассара;
• Нафталанная паста
• Ихтиоловая и борно-цинковая пасты.

По специфическим показаниям и назначению врача можно применять кортикостероидные мази:

• Элоком;
• Скин-кап (содержит мощный кортикостероид, хотя это не упомянуто в инструкции);
• Адвантан;
• Флуцинар;
• Целестодерм.

В отношении микробной экземы лучшим вариантом будет применение гормональных мазей с противогрибковыми веществами, антибиотиками и антисептиками в составе:

• Тримистин;
• Травокорт;
• Кремген;
• Целестодерм с гарамицином;
• Лоринден С.

По теме: Лечение экземы народными средствами – 7 эффективных средств

Физиотерапевтические процедуры

Для лечения экземы применяется множество разнообразных видов физиотерапии.

С их помощью добиваются самого значительного эффекта в процессе лечения, хотя для каждого случая приходиться искать наиболее подходящий из испытанных методов:

• Парафиновые аппликации;
• Рефлексотерапия иглами;
• Лазерная коррекция;
• Озонотерапия – инъекции, озоновые камеры;
• Грязевые ванны;
• Солнечные ванны (УФ облучения);
• Ультразвуковая обработка;
• Гальванизация;
• Электросон;
• Диадинамотерапия;
• Радоновые и минеральные ванны;
• Аэротерапия;
• Ингаляции димедролом.

Диетотерапия

Диета при экземе необходима в процессе лечения и для профилактики, так как существует ряд исследований, доказывающих непосредственное участие пищеварительной системы в провоцировании этого заболевания (подробнее о диете при экземе).

По мнению многих современных медиков, постоянное раздражение желудка и кишечника отражается на здоровье кожи, поэтому пациенту с экземой необходимо отказать себе в жареной, пряной, копченой и острой пище, блюд с высоким содержанием белка (в том числе яичного), консервированной еды, колбасных продуктов, а также шоколада, кофе и, конечно же, алкоголя.

Больные экземой отмечают, что при переходе на диету из растительных и кисломолочных продуктов (каши, овощи, фрукты, зелень, творог, молоко, сливки) происходит значительное ослабление симптомов заболевания.

Противорецидивное лечение и профилактика обострений

При достижении ремиссии лечение экземы не прекращается. Дополнительно назначают курс гистоглобулинов, а также делают упор на соблюдение индивидуальной гигиены. Важно также быстро реагировать на появление интеркуррентных болезней, оперативное лечение которых необходимо для предотвращения рецидива экземы. Ремиссия болезни продлевается за счет диеты, также обязательна защита поврежденной кожи от влияния ультрафиолетового излучения, мороза, влаги, агрессивных химикатов и травмирования.

Автор статьи:

Кузьмина Вера Валерьевна | Эндокринолог, диетолог Образование: Диплом РГМУ им. Н. И. Пирогова по специальности «Лечебное дело» (2004 г.). Ординатура в Московском государственном медико-стоматологическом университете, диплом по специальности «Эндокринология» (2006 г.). Наши авторы

Лечение

Для того чтобы начать лечение, необходимо установить причины из-за чего началась экзема и возникновения данных симптомов. И стараться, как можно раньше устранить раздражающие факторы, которые могут спровоцировать новый рецидив экземы.

Основные принципы:

1. Соблюдение гипоаллергенной диеты с исключением молока, рыбы, морепродуктов, яиц, орехов. Цитрусовые, фрукты и овощи красного цвета. 2. Применение антигистаминных препаратов (супрастин, тавегил,зиртек)
2. Использование успокаивающих средств (валериана, пустырник), но с осторожностью, потому как на травы тоже может быть аллергическая реакция.
3. Применение витаминов группы В.
4. Средства для наружного использования зависят от стадии и выраженности процесса. Они оказывают местное противовоспалительное, дезинфицирующее, регенерирующее, а также противозудное действия.

Контактный дерматит

Кожные проявления могут вызывать определенные вещества: бытовые и моющие химические средства, краска для волос и растворители, ядовитые вещества от сорняков или вредителей и т. д. В этом случае, диагностируют раздражающую форму контактного дерматита. Кроме этого, иммунная система может реагировать на аллерген, тогда речь идет об аллергической форме контактного дерматита. Ее могут вызывать некоторые лекарственные препараты, ткани и красители, косметические и средства по уходу, металлы и т. д.
На коже образуются пузыри или сыпь в виде красных шишечек, она становится очень сухой, красной. Пациент испытывает сильный зуд, ощущения, как при сильном ожоге.

Симптомы экземы

Признаки экземы имеют небольшие отличия в зависимости от разновидности заболевания и стадийности процесса. Но всех их объединяют такие признаки как появление воспаленного ограниченного участка, который имеет вид утолщения кожи с покраснением, шелушением и расчесами. Высыпания могут быть разнообразными исходя от типов экзем. Сыпь может сопровождаться сильным зудом, при котором нарушается сон, а также нормальная жизнедеятельность. Пузырьки имеют свойство вскрываться, после которых остаются язвочки и микротрещины. После того как процесс стихнет, кожа на месте поражения становится сухой, потрескавшейся, менее эластичной.

Астеатозная экзема

Обычно поражает людей старше 60 лет, заболевание связывает с возрастной сухостью кожи. На коже могут быть трещины и характерные углубления, сопровождающиеся болями и зудом. Лечение заболевания
Пациентам с любым видом экземы, следует тщательно подходить к выбору моющих, бытовых средств, не использовать отдушки и другие ароматические вещества. За кожей нужен тщательный постоянный уход с применением натуральных, богатых витаминами и маслами продуктов. Одежду следует выбирать только из натуральных качественных тканей, свободного покроя. Нужно избегать возможность трения кожи или появления царапин, любых повреждений кожных покровов.

Для лечения экземы Энтони Уильям рекомендует сок сельдерея. После выпуска его четырех бестселлеров: «Медицина», «Еда, меняющая жизнь», «Лечение щитовидной железы» и «Спасение печени», в которых он рассказывает о невероятных целебных свойствах сока сельдерея и о том, как его употреблять. Сок сельдерея при правильном употреблении является мощным и чудесным лечебным средством. Люди отмечают произошедшие изменения: чистая кожа, улучшение пищеварения, меньшее вздутие живота, прилив энергии, ясность ума, потеря веса и стабильное настроение. Люди делятся историями выздоравления от всех видов острых и хронических заболеваний, включая тиреоидит Хашимото, экзему, псориаз, прыщи, SIBO, запоры, синдром хронической усталости, проблемы с сахаром в крови, мигрени, кислотного рефлюкса, высокого кровяного давления, зависимости, проблем надпочечников, подагры, аллергии, аутоиммунных заболеваний и многих других.