Описание и лечение аквагенной крапивницы

В случае непереносимости воды в организме человека развивается аквагенная крапивница. Не путать заболевание с традиционной аллергией. Появившаяся сыпь сопровождается ожогом крапивы и больной человек начинает чесать воспаленные места. Недуг проявляется не только у взрослых и детей, но и у грудничков.

У ребенка аквагенная крапивница: Лечение и профилактика

Аквагенная крапивница или непереносимость воды – довольно редкое заболевание, характеризующееся болезненными и зудящими высыпаниями, возникающими под воздействием воды (дождя, снега, проточной питьевой воды).
На самом деле патологическую реакцию вызывает не сама вода, т.к. в химически чистом виде она не представляет аллергической угрозы. Негативный эффект провоцируют растворенные в воде в малых концентрациях соли и иные химические соединения.

Водная крапивница по своей симптоматике очень сходна с другими видами крапивницы. Несмотря на то что основными симптомами являются именно кожные явления, ее следует рассматривать как признак системного заболевания.

Сыпь от воды

• Вы здесь:
• Сыпь –
• Причины –
• Сыпь от воды

Такая патология, как аллергия или сыпь от воды, известна и описана в нескольких вариантах. Реакция может возникать на воду разного типа: на морскую, водопроводную или речную.
Аллергическая реакция на воду может быть связана с наличием в ней разнообразных примесей, например, определенных минеральных солей, хлора или других веществ, которые и вызывают появление сыпи от воды. Таким образом, если у человека возникают высыпания после контакта с водой в каком-либо месте (бассейне, реке, море), но при этом он может спокойно мыться в другом месте, то реакцию вызывает определенное вещество, присутствующее в воде.

В некоторых источниках можно встретить информацию о постановке диагноза «аллергия на воду». Однако квалифицированные врачи-аллергологи опровергают такие данные.

Симптомы и проявления

Эта форма заболевания проявляется только на фоне контакта с водой. Кожа начинает зудеть и краснеть, обычно сыпь и краснота проявляются в течение 1-15 минут после воздействия воды на участок кожи.
В пределах 20-120 минут поражения могут начать активно развиваться и стать весьма болезненными. Участки контакта с водой покрываются маленькими бордовыми пятнами, которые скапливаются в большие папулы.

Помимо зуда, жжения и воспаления, пациенты отмечают следующие проявления аквагенной крапивницы:

• Трудности при глотании, хрипы, кашель или респираторный дистресс (например, после питья);
• Развитие волдырей на участке, контактировавшем с водой;
• Сухость кожи, чувство стянутости, появление трещин;
• Головная боль;
• Гиперемия слизистой оболочки глаз;
• Одышка.

Симптомы аквагенной крапивницы могут возникнуть после купания в ванне, принятия душа, плавания в бассейне, реке, море, озере, и даже на фоне хождения под дождем.

Наглядно можно посмотреть, как выглядит аквагенная крапивница, на фото:

Виды водных крапивниц

Крапивница может быть:

• Физическая. Она связана со многими физическими факторами, влияющими на раздражение кожных покровов.
• Спонтанная. Она возникает случайно, во время действия некоторых причин.

Физический тип крапивницы делится ещё на несколько категорий, это:

1. Дермографическая категория. Для этой формы считается характерным проявление волдырей из-за раздражений на кожных покровах, возникших из-за трения одеждой, либо другими тупыми предметами;
2. Солнечный вид. Начинает появляться при влиянии на кожу солнечных лучей, то есть ультрафиолета;
3. Аквагенная форма крапивницы. Она начинает свое распространение при контакте с водой любой температуры. При этом начинают возникать волдыри и отеки;
4. Холинергическая категория заболевания. Она начинает развиваться из-за частого потоотделения, если повышается уровень температуры тела во время стресса, нагрузки физического типа, принятия горячей ванны. Крапивница проявляется в форме точечных волдырей, постепенно распространяющихся по всей поверхности кожи;
5. Тепловая форма. Она может возникнуть и начать распространяться только при прямом контакте кожи пациента с горячим предметом;
6. Холодовая крапивница. Свое развитие данный тип болезни начинает при контакте с холодными объектами, либо при пребывании и нахождении длительное время на холоде;
7. Папулезная форма. Она начинает проявляться при укусе насекомыми;
8. Адренергический тип крапивницы. Этот вид начинает возникать из-за стрессовых ситуаций. Само заболевание считается редким и нераспространенным. При этом вокруг волдыря появляется белый ободок, нет чувства зуда или жжения;
9. Идиопатическая крапивница. Её отличиями считаются обострения раз в некоторое время. Причины этого так и не были найдены;

Причины возникновения

Аквагенная крапивница чаще затрагивает женщин, чем мужчин, заболеванию подвержены дети до 18 лет и младенцы. Подростки в период полового созревания нередко испытывают симптомы непереносимости воды.
Зуд, покраснение, жжение и остальные симптомы обусловлены высвобождением гистамина, который взаимодействует с окружающими тканями, вызывая проявления болезни.

Причины возникновения этой формы крапивницы чаще остаются неизвестными.

Существует предположение, что она развивается на фоне гиперчувствительности иммунной системы, реагирующей на один или нескольких раздражителей. Некоторые из них включают:

• Химические добавки в воде (хлор, жесткая вода);
• Ослабленные тучные клетки в коже, реагирующие на воду (вследствие слабого иммунитета);
• Непереносимость лактозы;
• Наследственность (дети, чьи родители или братья и сестры страдают от синдрома Бернара Сулье, имеют более высокий риск развития аквагенной крапивницы. Это заболевание изменяет количество тромбоцитов в организме и характеризуется сильными кровотечениями);
• Атопический дерматит, холинергическая крапивница, ВИЧ-инфекции;
• Заболевания почек и печени.

Ссылки[ | ]

• Hadlow, Claudia.
  Aquagenic urticaria : [англ.] / Claudia Hadlow, Matthew James Verheyden, Tevi Wain // DermNet NZ : [электр. ресурс]. — 2020. — November.
• Chittenden B.
  Allergic to Water (Aquagenic Urticaria) : Symptoms, Causes, and Treatment : [англ.] / Brent Chittenden // Doctors Health Press : [электр. ресурс]. — 2020. — 8 August.
• Rettner R.
  What’s Behind Toddler’s Extremely Rare Water Allergy? : [англ.] / Rachael Rettner // Live Science : [электр. ресурс]. — 2020. — 23 February.
• Gorvett, Zaria.
  The woman who is allergic to water // BBC. — 2020. — 15 September.
• Горветт З.
  Женщина c аллергией на воду — как она живет?. — BBC, 2020. — 3 October. — Дата обращения: 09.02.2019.
• Солоненко Е.
  «Я вынуждена запрещать ребёнку плакать»: как мама учит свою дочь жить с аллергией на воду. — Letidor, 2020. — 23 July. — Дата обращения: 19.02.2019.
• Видеоканал Niah Selway (англ.) на YouTube — [Девушка с аллергией на воду]

Диагностика

Аквагенная крапивница диагностируется у дерматолога, терапевта или аллерголога. Врач изучит кожу больного и поместит на нее небольшой компресс с водой. Если в течение нескольких минут вода вызовет аллергическую реакцию на коже (покраснение, зуд, волдыри), пациенту ставится диагноз “аквагенная крапивница”.

Специалист также попросит пациента сдать общий анализ крови и рассказать о любых случаях проявления этой формы заболевания в семье.

А как же лечить? Какие существуют методы лечения аквагенной крапивницы?

Что делать при заболевании

Зуд на коже после ванны нередко считается предвестником серьёзных проблем. Стандартные варианты борьбы с проблемой дают лишь только временное облегчение, так как причина остаётся невыясненной. Поэтому, если зуд тела не проходит, рекомендована срочная консультация врача.
В каждом определённом случае необходимо индивидуальное обследование пациента. После постановки диагноза назначается подходящее лечение. В качестве терапевтических средств применяют мази, кремы, уколы и другие способы. Назначенные лекарства помогают справиться с клиническими проявлениями болезни.

На кожный зуд очень важно обращать пристальное внимание. Если лечение назначено верное, то проблема вскоре исчезнет.

Лечение

Первая помощь

В качестве первой помощи стоит предпринять следующее:

• Полностью исключить контакт с водой;
• Принять антигистаминный препарат (Супрастин, Тавегил);
• Нанести мазь от зуда на пораженный участок (Фенистил-Гель).

Дальнейшие действия должны включать в себя:

• Использование только кипяченой воды для умывания;
• Продолжительность водных процедур не должна превышать 3-5 минут;
• Умывайтесь только теплой водой;
• Перед контактом с водой наносите на пораженные участки защитный крем на жирной основе (например, жирный детский крем).

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия включают:

• Применение антигистаминных препаратов. В тяжелых случаях врачи могут рекомендовать более высокие дозы или комбинировать различные типы антигистаминных препаратов, чтобы добиться снижения симптомов (например, комбинирование H1 и H2 препаратов). Аллерголог, скорее всего, назначит Супрастин, Кларитин, Эриус, Зиртек, Тавегил, все препараты обладают противоаллергическим и антигистаминным действием и хорошо справляются с симптомами любого типа крапивница, включая аквагенную. Курс лечение обычно составляет 2-3 недели;
• Применение стабилизаторов тучных клеток – препараты, помогающие стабилизировать и укрепить тучные клетки (Кетотифен, Кромолин);
• Ф-терапия. В некоторых случаях крапивница лечится с помощью ультрафиолетового излучения. Это довольно дорогостоящий вариант, включающий в себя побочные эффекты со стороны кожи (повышенный риск рака кожи).

Чаще всего специалисты советуют применять:

• Фенистил-Гель (сильный антигистаминный препарат, быстро справляется с симптомами болезни);
• Незулин (противовоспалительный препарат, снимает жжение и зуд);
• Гистан-Н (глюкокортикостероид, замедляющий развитие аллергической реакции).

Народные средства

Лечение народными средствами сводится к использованию ванночек, настоев и самодельных мазей с использованием травяных соков:

• Залейте 1 десертную ложку сухих листьев крапивы кипятком (250 мл), настаивайте в течение часа, пейте напиток охлажденным 3-4 раза в день 1 неделю;
• Залейте 10 грамм измельченных листьев травы багульника кипятком (200 мл), настаивайте 10 минут, процедите через марлю, добавьте к настою 200 мл теплой кипяченой воды. Принимайте ванночки с багульником по 10-20 минут 1 р/день;
• Протирайте поврежденную кожу соком лугового клевера, нанесенным на ватный диск. После пребывания сока на коже до 10 минут, промойте участок теплой кипяченой водой;
• Вместо сока клевера можно использовать сок укропа. Прикладывайте ватный диск, смоченный в соке, к поврежденной коже в течение 30 минут. Это ослабит зуд.

Народные средства

При аквагенной крапивнице неплохо помогают ослабить симптомы народные средства:

• Чтобы справиться с раздражением, можно прибегнуть к помощи ромашкового компресса. Для этого 1 ложка травы заливается кипятком (250 мл). Состав выдерживается на водяной бане 20 минут, затем фильтруется. Тёплая кашица, завернутая в ткань, прикладывается к очагу поражения.
• В воду для купания можно добавлять отвар из лавра. Для приготовления средства понадобится 20 г листьев и 500 мл воды.
• Если отсутствует аллергия на мёд, можно смазывать пораженные кожные покровы этим продуктом. Спустя какое-то время его снимают с помощью влажных салфеток.

Диета и профилактика

Очень важно исключить любые продукты, усиливающие аллергические реакции. Чаще всего аллерголог рекомендует антигистаминную диету. Для этого из ежедневного рациона стоит полностью исключить:

• Пшеницу;
• Молочные продукты (сыр, йогурты, сметана, майонез, творог, ряженка, кефир);
• Яйца;
• Апельсины, мандарины, клубника;
• Орехи;
• Мед;
• Кофе;
• Сладости, торты, шоколад, печенье, крекеры;
• Красное мясо.

Многие пациенты с аквагенной крапивницей имеют низкие уровни витамина D. Часто лечащий врач прописывает комплекс витаминов, чтобы избежать гиповитаминоза.

В рацион стоит включить:

• Продукты, богатые витамином В5, – это горох, грибы, рожь;
• Петрушку, она подавляет выработку гистамина;
• Продукты, содержащие умеренное количество витамина С, – это ежевика, вишня, спаржа, дыня, авокадо, папайя;
• Продукты, содержащие витамин Е, который стимулирует функции иммунной системы, помогая организму бороться с бактериями и вирусами. Это оливковое масло холодного отжима, бурые водоросли, капуста, шпинат, семена тыквы, миндаль.

Более подробно узнать о водной крапивнице можно посмотрев видео:

В заключение, аквагенную крапивницу сложно вылечить, но снять ее симптомы – выполнимая задача.

Помните, что неправильный подход и самолечение могут ухудшить состояние больного, обязательно обратитесь за медицинской помощью. Аквагенная форма редко вызывает отеков кожи, не сопровождается анафилактическим шоком, болезнь хорошо поддается лечению и быстро переходит в стадию ремиссии.

источник

Как быть с аквагенной крапивницей? Как происходит её лечение?

Аквагенная крапивница или непереносимость воды – довольно редкое заболевание, характеризующееся болезненными и зудящими высыпаниями, возникающими под воздействием воды.

Аквагенная крапивница не является полноценной аллергией.

Это обычная кожная реакция без опасности для организма. Заболевание не влечёт патологических изменений, но приносит массу неудобств.

Симптоматика и проявление

Человек часто даже не предполагает, что причиной заболевания стала вода. У аквагенной крапивницы признаки схожи с проявлениями различных аллергий.
Но этот вид крапивницы можно определить по клинической картине непереносимости воды.

Существуют наиболее распространённые признаки:

1. заболевание всегда сопровождается зудом.
2. Появление волдырей, похожих на ожог после контакта с крапивой.
3. Область соприкосновения с водой покрывается обширной сыпью.
4. Возникает головная боль.
5. Кожный покров высыхает и начинает шелушиться.
6. Появляется кашель.
7. Расстройство ЖКТ.
8. Краснеют глаза.
9. Затрудняется дыхание и появляется одышка.

Эти симптомы могут появиться сразу или через час после взаимодействия с водой. У некоторых людей аквагенная крапивница может проявиться даже от собственного пота или попадания слёз на кожу.

Заболевание проявляется общими признаками в любом возрасте и серьёзной опасности не представляет. Но расслабляться не стоит, так как последние исследования доказали, что могут быть неприятные осложнения.

Причины возникновения

Специфических причин, провоцирующих аллергическую реакцию на воду, не обнаружено. Имеется предположение, что такая крапивница развивается у людей со следующими факторами риска:

• наличие атопического дерматита;
• ослабленный иммунитет;
• недостаток иммуноглобулина Е;
• хронические инфекции;
• дисбактериоз;
• гельминтоз.

Зуд, жжение и другие симптомы объясняются высвобождением гистамина, взаимодействующего с ближайшими тканями, что и вызывает проявление заболевания.

Кстати, аллергическая реакция появляется не на воду, а на примеси в ней. В дальнейшем симптомы усиливаются, поэтому игнорировать их не стоит.

Методы диагностики

Водная крапивница должна быть дифференцирована от других типов крапивниц. Для этого:

• Пациента опрашивают на предмет использования тех или иных средств личной гигиены и бытовой химии, о контакте с водой и какой именно водой в течение дня. Контакт может быть и с технической водой, например, при работе на производстве, что и может вызывать избыточную чувствительность к растворенным соединениям.
• В качестве лабораторной диагностики назначается общий анализ крови, мочи, а также анализ крови на биохимию. Аквагенная крапивница как раз и отличается тем, что не способна изменить какие-либо показатели крови и мочи, в то время как другие типы крапивницы влияют на такие показатели.
• Аллергопроба на воду выполняется обычным водным компрессом, наложенным на запястье. Реакция наблюдается в течение четырех дней, во время которых запрещено принимать противоаллергенные препараты.

По результатам диагностики врач назначает соответствующую схему лечения.

Как выглядит данное заболевание на фото?

А так выглядит заболевание на фото.

Диагностика

При появлении неприятных признаков следует обратиться к дерматологу, который после визуального осмотра сыпи может отправить к аллергологу. Важно не спутать аквагенную крапивницу с другим видом заболевания или аллергией на определённое вещество.

1. При первом визите к врачу, следует поставить его в известность о принимаемых лекарственных препаратах. Обязательно нужно рассказать о своём питании и о подобных симптомах у родственников.
2. Кроме стандартных анализов мочи и крови, делается обязательно биохимический анализ. Отличительной чертой этой формы крапивницы является то, что показатели обычно в норме. Это поможет её дифференцировать от иных видов аллергии. Если обнаружены патологические изменения, то данный диагноз исключается.
3. Обязательно проводится аллергический тест на воду. Пациенту накладывают на руку водный компресс. Если наблюдается негативная реакция, то подбирают необходимую терапию. Но перед проведением этой процедуры человек 3 дня не должен использовать антигистаминные препараты.

Виды крапивной лихорадки

С учетом причины возникновения различают следующие типы лихорадки:

• солнечную;
• холодовую;
• пищевую;
• аквагенную;
• контактную.

По характеру течения патология бывает:

• острой;
• хронической.

В первом случае на теле образуются многочисленные волдыри, которые быстро появляются, держатся несколько часов, затем исчезают. Через некоторое время проявляется вторая волна сыпи. Образования на коже присутствуют от нескольких дней до двух недель. Затяжная форма заявляет о себе частыми рецидивами и может преследовать больного годами.

Что нужно делать, чтобы остановить воспаление на начальной стадии и не допустить его появления? Прежде всего – своевременно обращаться за помощью к врачу-аллергологу или дерматологу. Самолечением заниматься недопустимо, только профессионал может поставить правильный диагноз и подобрать эффективную схему оздоровления.

Лечение

Избавиться от аквагенной крапивницы сложно. Схем лечения, гарантирующих нормализацию иммунитета, пока ещё нет. Желательно соблюдать определённые меры, предотвращающие это заболевание:

• умываться нужно тёплой водой;

• водные процедуры около 5 минут;
• для снижения воспаления поражённые места кожи смазываются защитным кремом.

Если требуется экстренная помощь, то принимаются простые меры:

1. Исключить малейший контакт с водой.
2. Сразу применяются антигистаминные препараты – Супрастин или Тавегил.
3. Хорошо помогает устранить жжение Фенистил-Гель, который наносится на поражённое место.

Хотя этот вид крапивницы не излечивается, но медикаментозная терапия значительно облегчает течение болезни.

1. Обязательно рекомендуется использование антигистаминных средств. С их помощью добиваются снижения симптомов. Обычно аллерголог назначает Зиртек, Супрастин, Кларитин. Применять не больше трёх недель.
2. Использование стабилизаторов – укрепляют тучные клетки (Кромолин, Кетотифен).
3. Иногда аквагенную крапивницу лечат ультрафиолетовым излучением. Метод дорогостоящий и с побочными эффектами (есть опасность рака кожи).

Естественно применяются и мази:

• Незулин – устраняет зуд и воспаление.
• Фенистил-Гель – препарат мощный и быстро устраняет признаки заболевания.
• Гистан-Н – замедляет аллергическое проявление.

Медикаменты подбираются только дерматологом, который составляет дозировку и назначает схему лечения.

Крапивница у детей — фото, лечение, причины, симптомы

Различные формы крапивницы, по статистике, встречаются у 2,5-7% детей всех возрастов, но чаще всего заболевание диагностируется у подростков. Морфологические элементы сыпи — это отек поверхностного дермального слоя кожи с периферической гиперемией. Сами папулы могут быть разных размеров — от нескольких миллиметров до пары сантиметров.

За видом течения болезнь бывает острой и хронической. Для первой формы характерно спонтанное развитие процесса, выраженность клинических симптомов и длительность заболевания до 1,5 месяца.

Крапивница у детей на фото 8 штук с описанием

При наличии у больного стадий обострения и стихания процесса, а также при длительности высыпаний более 6 недель можно диагностировать хроническую крапивницу. Обе этих формы могут быть аллергическими, обусловленными иммуноглобулином Е, или же не аллергическими.

Специалисты выделяют ещё и такие клинические варианты крапивницы, как физическую (возникает под действием определенных внешних факторов, например холода), спонтанную и контактную. У некоторых пациентов диагностируют редкие формы этого заболевания, такие как адренергическая и холинергическая крапивница, мастоцитоз и семейная холодовая крапивница. У детей чаще всего встречаются острые формы болезни, вызванные аллергической реакцией.

Преимущества обращения в Клинику Подологии

Специалисты нашего медицинского центра знают, как вылечить крапивницу у взрослых и детей. Опытные врачи-аллергологи подберут индивидуальную схему терапии, с учетом типа заболевания, тяжести симптомов, наличия сопутствующих болезней.

Комплексное обследование поможет выявить раздражитель, установить верный диагноз и подобрать медикаменты последнего поколения, быстро устраняющие проявления патологии. Высокая квалификация наших специалистов и инновационные терапевтические методики – залог успешного выздоровления.

Причины крапивницы у детей

Причины возникновения аллергической крапивницы — воздействие веществ с антигенной природой на организм с патологическими изменениями иммунной системы. При первом попадании аллергена в организм у ребенка не наблюдается никаких симптомов, но происходит сенсибилизация.

Этот термин означает первичное знакомство иммунитета с аллергенным компонентом. Далее происходит накопление в тучных клетках (мастоцитах) большого количества гранул гистамина. Это вещество — сильный медиатор воспаления и обусловливает такие симптомы аллергии, как покраснение, отек и сыпь.

При повторном попадании компонентов аллергена в кровяное русло они связываются с тучными клетками. Клеточная мембрана разрушается, происходит дегрануляция и выход медиаторов.

Крапивницу у детей могут вызывать такие факторы:

1. Пищевые аллергены (шоколад, цитрусовые, соя, куриные яйца, коровье молоко, красные и желтые фрукты, морепродукты, мед).
2. Бытовые аллергически компоненты — шерсть домашних животных, чешуя рыб, пылевой клещ.
3. Контактные воздействия — косметика, моющие средства, окрашенные ткани.

Крапивницу, которая не зависит от иммунных реакций ребенка, могут провоцировать:

1. Физические факторы — холод, солнечное излучение, давление, действие вибрации.
2. Инфекции, злокачественные опухоли.
3. Аутоиммунные патологии, эндокринные болезни, глистные инвазии.
4. В отдельную группу смешанных крапивниц относят папулезную и пигментную формы, идиопатическую и психогенную крапивницу.

Узнать подробнее

Симптомы крапивницы

Основным проявлением этой патологии является крапивная сыпь, также могут появляться папулы с прозрачным содержимым. В этом случае большинство элементов расположены на волосистой части головы, лице, шее и верхней части тела.

Но сыпь может формироваться не только в вышеуказанных местах, но и на коже ладоней, подошв и слизистых оболочках. Начало болезни обычно внезапное. Первичным проявлением крапивницы выступает значительный кожный зуд, ее покраснение и отек. Затем на измененном фоне образовываются пузырьки.

При тяжелом течении сыпь может сопровождаться сильной болью, нарушением общего состояния ребенка, лихорадкой. Отек также может локализоваться вокруг суставов, на веках и губах.

Отек Квинке, или же ангионевротический, является серьезным осложнением крапивницы. Он характеризуется глубоким отеком дермы и подкожного волокна в области трахеи и гортани. Подскладочное пространство гортани может отекать, и это приводит к затрудненному прохождения воздуха.

Распознать это осложнение можно по таким симптомам: цианоз кончиков пальцев или области под глазами, носогубного треугольника, затруднение и свист при дыхании, пароксизмальный тяжелый кашель. При этом осложнении необходима неотложная медицинская помощь, поскольку при отсутствии патогенетической терапии возможен смертельный исход.

Появление у ребенка таких симптомов, как тошнота, многократная рвота, диарея может указывать на поражение слизистых пищевого тракта (пищевода, желудка). Поражение органов слуха и оболочек головного мозга проявляется слабостью, головокружением, тошнотой, головной болью.

Начинают обследование со сбора анамнеза болезни, а именно данных о начале болезни и возможной ее причине. Также врач спрашивает семейный анамнез и наличие у близких родственников аллергических заболеваний. Анамнестический поиск бывает довольно сложный, иногда приходится ретроспективно анализировать эпизоды болезни.

Для диагностики и определения этиологических причин крапивницы у детей необходимо выполнить ряд лабораторных и инструментальных анализов. Для постановки диагноза вначале выполняют общеклинические исследования, и при выявленных отклонениях проводят специфические анализы. К обязательным относят общий анализ крови и мочи, глюкозу крови, определение гельминтов и посев кала на микробный спектр.

Аквагенная крапивница – сыпь от воды

По описание авторов и рассказам больных проявления аллергии, или сыпи, от воды очень схожи с симптомами крапивницы. Такую крапивницу называют аквагенной, то есть появившейся в результате контакта с водой. Помимо сыпи от воды, нередко встречаются описания аквагенного зуда.

Симптомы такого заболевания возникают на теле человека после любого контакта с водой, при этом температуры ее особого значения не имеет. Проявляется аквагенная крапивница сыпью и сильнейшим зудом. Элементами высыпаний становятся небольшие волдыри, вокруг которых наблюдаются эритематозные пятна. Время появления таких пятен обычно составляет несколько минут от момента контакта с водой. Происхождение воды зачастую тоже неважно, она может быть дистиллированной, морской, речной или водопроводной, а иногда и потом или слезами самого человека. Причем у части людей реакцию вызывает только один вид воды, а у других – сыпь от воды появляется при любом с ней контакте.

Продолжительность сохранения высыпаний на коже также значительно разнится. У одних – сыпь проходит в течение 15-20 минут, в то же время у других – она может сохраняться до нескольких суток, причиняя определенные неудобства и дискомфорт.

Механизм развития такой патологической реакции на воду до сегодняшнего дня вызывает много споров и дискуссий. Но в результате ряда исследований было установлено, что в пораженной области число дегранулировавших тучных клеток сравнительно небольшое, уровень гистамина также сохраняется невысоким. Проведение анализа крови на содержание в ней иммуноглобулина Е выявило его небольшое количество. Все эти обследования подтверждают то, что природа возникновения сыпи от воды и механизм развития истинной аллергии не имеют ничего общего.

Можно найти предположения, что так называемая «аквагенная крапивница» появляется при раздражении мельчайших нервных окончаний.

У ребенка сыпь от воды: диагностика

При диагностики аквагенной крапивницы необходимо исключить другие возможные причины появления высыпаний, например, холод, солнце, присутствие в воде определенных веществ, тепло и прочее. Чтобы это сделать проводят опрос больного, в ходе которого обязательно выясняют наличие аллергии и подобных заболеваний у близких родственников, первый ли это случай сыпи от воды, рацион питания и образ жизни, принимает ли он какие-либо лекарственные средства и прочее.

Сыпь от воды у маленьких детей нередко имеет другие причины возникновения. Так, у ребенка могут появиться высыпания после ношения синтетической одежды, использования некоторых косметических средств, в том числе и мыла, стирки его вещей порошком, употребления определенных продуктов и т.д.

Общий анализ мочи и крови, а также биохимическое обследование при аквагенной крапивнице не показывают видимых изменений. Однако проводить такие исследования все же нужно, чтобы исключить патологий, имеющие похожие симптомы.

У взрослых людей в диагностический комплекс может также входить УЗИ внутренних органов, осмотр у врача-проктолога и фиброгастродуоденоскопия. Обусловлено это тем, что возникновение сыпи может быть связано с опухолевыми процессами, которые могут характеризоваться паранеопластическим зудом. При такой патологии сильный зуд и высыпания могут появляться после контакта с любыми раздражающими факторами, к которым относится и вода. Сходные симптомы могут наблюдаться и при глистных инвазиях, которые нередко поражают и маленьких детей.

После того как были исключены другие возможные причины появления сыпи, проводят водный тест. Для него на кожу человека накладывают водный компресс на полчаса, температура воды, использующейся для него, составляет около 35-37 градусов. Если тест дает положительный результат, то диагноз «аквагенная крапивница» считается подтвержденным. Перед проведением такого обследование в течение не менее, чем 3 дня, нельзя принимать антигистаминные средства.

Лечение сыпи от воды

Лечение сыпи от воды представляет определенные трудности, оно заключается в избавлении от высыпаний и зуда. Начинать его следует с ограничения любого контакта с водой, вызывающего реакцию, то есть больному рекомендуют пользоваться резиновыми перчатками при проведении уборки, стирки и других домашних дел, отказаться от посещения бассейна и купания в реке или море.

Для многих людей спасением становится мытью исключительно кипяченой водой, которую охлаждают до нужной температуры. Эффективность приема антигистаминных препаратов при аквагенной крапивницы спорна. Но именно такие средства, как правило, назначают врачи.

Полезно смазывать кожи увлажняющими кремами и мазями, в составе которых присутствуют кортикостероиды, перед предстоящим контактом с водой.

Подводя итоги, можно сказать, что диагноз «аквагенная крапивница» не имеет к истинной аллергической реакции никакого отношения. Выявляется такое заболевание довольно редко. В подавляющем большинстве случаев возникновение сыпи от воды обусловлено протеканием каких-либо патологических процессов в организме.
Post Views: 1 355

Первая помощь при острой крапивнице у ребенка:

1. Когда болезнь спровоцирована действием аллергена, необходимо принять меры по его элиминации. При потреблении патогена с пищей нужно промыть ребенку желудок и дать сорбенты. При укусе пчелы или осы — осторожно удалить жало из ранки, промыть ее и нанести крем, снимающий симптомы аллергии. Для детей разрешены негормональные местные препараты, также возможно применение крема от солнечных ожогов, компресс из уксуса.
2. Высыпания нельзя расчесывать для избежания вторичной бактериальной инфекции. Для избежания царапин может понадобится обстричь ребенку ногти.
3. При значительном зуде кожи можно применять антигистаминные лекарства третьего и четвертого поколения.
4. Если у ребенка наблюдаются тревожные симптомы — нарушение дыхания, головокружение, тахикардия, обморок, многократная рвота, нужно вызвать скорую помощь. Эти признаки могут возникать при интоксикационном синдроме, сердечной или дыхательной недостаточности.
5. После элиминационных процедур нужно обеспечить ребенку обильное теплое питье, подойдет слабощелочная минеральная вода, растворы для оральной регидратации из аптеки. Средство для питья можно приготовить самостоятельно, добавив грамм пищевой соды на литр воды.

Лечение крапивницы у детей

1. Основное правило лечения и профилактики осложнений крапивницы иммунного генеза — ограничивание патогенных факторов. Для этой цели была разработана элиминационная диета по Адо. Разрешенные продукты в этом рационе — свежие и отварные овощи, фрукты, овощные и мясные нежирные супы, каши, отварное мясо, кисломолочные продукты, хлеб. Ограничивать нужно потребление шоколада, меда, продуктов с ароматизаторами или красителями, куриных яиц, орехов, кофе и пряностей.
2. Дозированное голодание применяют как лечебное средство при сочетании крапивницы и пищевой аллергии. Этот метод помогает вывести из организма аллергические компоненты, уменьшает выраженность интоксикации. В зависимости от состояния ребенка, голодание может длится от 12 часов до 2-3 дней. Во время воздержания от пищи рекомендовано выпивать полтора литра чистой воды. Очистительные клизмы применяют параллельно голоданию для очищения организма.
3. После окончания голодания можно начинать вводить в рацион продукты, начиная с 100-200 грамм. В день можно употреблять 1-2 вида пищи, например отварной картофель и овощи, или отварное мясо и каша. Каждые 2-4 дня вводят новый продукт, до достижения полноценного привычного питания. Последним вводят продукт, который мог вызвать у ребенка сыпь. Этот метод питания используют для предварительной диагностики аллергии на пищевой продукт.
4. Препаратами первой линии для лечения острых приступов и рецидивов заболевания являются антигистаминные 2 или 3 поколения в таблетированном виде. Лекарства первой генерации у детей не используют из-за множества побочных действий. Вот некоторые из них — сонливость и седативный эффект, снижение мозговых функций, сухость слизистых, загущение мокроты у детей, страдающих бронхиальной астмой. Препараты второго и третьего поколения не вызывают значительных негативных реакций, эффективны и безопасны даже для маленьких детей.
5. Сорбенты применяют для связывания токсинов и патогенных веществ, уменьшения всасывания пищевых аллергенов в желудке и кишечнике. Маленьким детям показано применение сорбентов на основе диоксида кремния, так называемые «белые» энтеросорбенты.
6. Идиопатический тип крапивницы не имеет специфического лечения, применяют симптоматическую терапию для облегчения симптомов болезни. К нему относится гипоаллергенная диета, принципы которой наведены выше, антигистаминные средства, топические и системные глюкокортикостероиды.

Примечания[ | ]

1. Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu — 2018-06-29 — 2018.
2. ↑ 123Скрыпник, Ксения
   Аллергия на воду: редким заболеванием страдают всего 50 человек в мире
   (неопр.)
   .
   Вести.Медицина
   (27 февраля 2018). Дата обращения 8 июля 2020. Архивировано 27 апреля 2020 года.
3. ↑ 1234
   Aquagenic urticaria (англ.).
   Genetic and Rare Diseases Information Center (GARD) — an NCATS Program
   . National Institutes of Health. Дата обращения 9 февраля 2019.
4. ↑ 123456
   Горветт, 2006.
5. ↑ 12
   Hadlow, 2020.
6. Dice J. P., Gonzalez-Reyes E.
   Physical (inducible) forms of urticaria (англ.).
   UpToDate
   . Дата обращения 6 марта 2020.
7. Sibbald R. G. et al.
   Aquagenic urticaria: Evidence of cholinergic and histaminergic basis (англ.) // British Journal of Dermatology (англ.)русск.. — 1981. — Vol. 105, no. 3. — P. 297—302. — doi:10.1111/j.1365-2133.1981.tb01289.x. — PMID 7272209.
8. Harwood C. A., Kobza-Black A.
   Aquagenic urticaria masquerading as occupational penicillin allergy (англ.) // British Journal of Dermatology (англ.)русск.. — 1992. — Vol. 127, no. 5. — P. 547—548. — doi:10.1111/j.1365-2133.1992.tb14862.x. — PMID 1467303.
9. Martínez-Escribano J. A. et al.
   Treatment of aquagenic urticaria with PUVA and astemizole (англ.) // Journal of the American Academy of Dermatology (англ.)русск.. — 1997. — Vol. 36, no. 1. — P. 118—119. — doi:10.1016/s0190-9622(97)70344-x. — PMID 8996279.
10. Солоненко, 2020.
11. ↑ 12Bartlett N.
    Girl is so allergic to water she can’t even cry (англ.).
    Mirror
    (7 November 2015). Дата обращения 19 февраля 2020.
12. Кондратьева Т.
    «У меня аллергия на воду, поэтому врачи запретили мне плакать»
    (неопр.)
    .
    Life
    (23 сентября 2018). Дата обращения 19 февраля 2020.
13. Tsoulis-Reay A.
    What It’s Like to Be Allergic to Water (англ.).
    The Cut
    (27 October 2015). Дата обращения 19 февраля 2020.
14. Park Н. et al.
    Aquagenic urticaria: A report of two cases (англ.) // Annals of Dermatology : journal. — 2011. — Vol. 23, no. Suppl 3. — P. S371—S374. — doi:10.5021/ad.2011.23.S3.S371. — PMID 22346281.
15. Rothbaum R., McGee J. S.
    Aquagenic urticaria: diagnostic and management challenges (англ.) // Journal of Asthma and Allergy (англ.)русск. : journal. — 2016. — Vol. 9. — P. 209—213. — ISSN 1178-6965. — doi:10.2147/JAA.S91505. — PMID 27942227.
16. ↑ 12
    Chittenden, 2020.
17. Aquagenic Urticaria: Signs, Causes & Treatments (англ.). MDhealth.com
    . Дата обращения 29 ноября 2020.