Характер и течение болезни
Заболевание характеризуется, как хроническое, от него трудно избавиться полностью. Больному приходится периодически обращаться к врачу и проходить очередной курс лечения.
Прогрессирует недуг невысокими темпами, их скорость зависит от индивидуальных особенностей организма. Если наблюдается наследственный признак или человек ведет образ жизни, способствующий застоям венозного протока, болезнь не заставит себя ждать.
Относительно степени тяжести применяются терапевтические или хирургические методы избавления от заболевания.
Рассматриваемый вид недуга является вторичным, ведь он возникает на фоне имеющегося варикоза на голенях ног. Реже происходит поражение иных частей тела. Дерматит распространяется в местах расширенных вен. Если не предпринимать своевременное лечение, недуг обостряется, нарушается структура кожи, появляются язвы трофические, которые, практически не излечиваются.
На фото варикозный дерматит нижних конечностей с трофическими язвами:
Варикозный дерматит нижних конечностей с трофическими язвами
Классификация по МКБ — 183.1 Варикозное расширение вен нижних конечностей с воспалением.
Терапия на второй стадии
Она предполагает мероприятия, направленные на:
- Улучшение венозного оттока от ног.
- Устранение отеков.
- Снятие воспаления.
- Увлажнение пораженной кожи, чтобы она не растрескивалась.
- Предупреждение нагноения.
Все это входит в системную терапию с применением таблеток, уколов, мазей. Но лечение будет полностью зависеть от стадии варикозного дерматита.
Препараты, содержащие диосмин («Детралекс», «Венорус», «Флебодиа»), улучшают венозный отток. Капсулы повышают тонус мышц вен. При помощи компрессионного белья устраняется венозный застой. В продаже имеется большое количество чулок, колгот для замещения функции ослабленных венозных стенок. Подбором занимается ангиохирург или врач-флеболог. Но перед этим должна быть проведена допплерография сосудов ног.
Здесь также применяются препараты-венотоники, компрессионное белье. А вот зуд конечностей лечится несколько иным способом. Системных антигистаминных препаратов может быть недостаточно. Назначаются гормональные мази, которые наносят на воспаленные участки кожи.
Эффективно курсовое применение:
- «Элокома».
- «Локоида».
- «Синафлана».
При нагноениях показано использование комбинированных мазей в составе с антисептиком и гормонами («Пимафукорта», «Тридерма»). Легкие седативные препараты или дневные транквилизаторы помогут успокоить зуд и нервную систему, избавят от бессонницы. К ним можно отнести:
- Валериану.
- Настойку пустырника.
- «Седасен».
- «Адаптол».
Причины варикозного дерматита
Причиной физиологической является патологическая особенность строения венозных стенок и клапанов. Внешней причиной может стать однообразная работа с чрезмерной нагрузкой на ноги, состояние беременности, роды, повышенный вес тела.
При венозном нарушении происходит сбой подачи необходимого питания для кожи, что и провоцирует воспалительный процесс, в результате возникает венозный дерматит. В процессе развития он может перейти в липодерматосклероз или трофические язвы.
Главные причины, приводящие к ВД:
- Венозная недостаточность хронического характера.
- Тромбоз.
- Дисфункция щитовидной железы.
- Сахарная болезнь.
- Травмы вен на ногах.
- Пагубное влияние вредоносной окружающей среды.
- Нервные перегрузки, стрессовые ситуации.
- Патология кровеносной системы, перебои в работе сердца.
- Генетические аномалии.
- Повышенное артериальное давление.
- Чрезмерная физическая нагрузка на ноги.
ВД характерен для взрослых, у которых с годами накопились проблемы с кровообращением, появился лишний вес, деятельность сосудов ослаблена.
Венозный дерматит легче и быстрее поддается лечению в незапущенном состоянии. Тяжелая форма варикоза, ожирение могут стать причиной возникновения трофических язв.
На фото тяжелая форма варикозного дерматита, лечение не предусматривает положительного исхода:
Тяжелая форма варикозного дерматита
Немедикаментозное воздействие
Лечение варикозного дерматита также подразумевает консервативные мероприятия.
Ношение компрессионной одежды
Компрессия бывает разной направленности и подбирается для каждого пациента индивидуально. Регулярное ношение такого белья восстанавливает кровоток в ногах и поддерживает венозную стенку при нагрузке. Ходить в компрессионных чулках необходимо ежедневно в течение дня. После снятия желательно дать конечностям отдохнуть в приподнятом положении для профилактики отеков.
Регулярное увлажнение кожи
Метод необходим для профилактики незаживающих ран и трещин на кожных покровах. На область поражения наносят специальные кремы, которые поддерживают дерму в увлажненном состоянии и способны снизить воспалительный процесс, улучшить отток лимфы.
Градиентная вакуумная терапия
Стимулирует лимфо- и кровообращение за счет разницы в давлении. Метод обладает противоотечным действием, но применяют его при начальных стадиях на участках без поврежденных тканей.
Симптомы ВД
Заболевание делится на 2 вида: раздражительный и аллергический.
Симптомы недуга характерны для каждой стадии:
— на первом этапе больной ощущает тяжесть в ногах, к вечеру появляется сильная отечность;
— становится заметной сетка капиллярная (красно-фиолетовая), выделяются крупные вены, возникает боль при физических нагрузках;
— на очередном этапе, когда происходят сбои тока лимфы, кожа становится синюшной, болезненной, горячей, чрезмерно сухой и постоянно чешется;
— на краснеющих местах локализуются пятна коричневого цвета, на них образовываются чешуйки, наблюдается шелушение. Начинаются судорожные явления, несколько теряется чувствительность конечностей. На коже прогрессируют разрушающие процессы, она слоится, пузырится, в полостях скапливается жидкость;
— наличие хронического варикозного расширения вен дает благодатную почву для появления трофических язв, которые могут приобретать большие размеры. Нагноения становятся причиной интоксикации организма больного.
— кроме нижних конечностей, ВД может поразить лицо, шею, паховую область;
— при появлении симптомов в паху или на шее, легко занести инфекцию из-за постоянных расчесываний, чтобы устранить непрекращающийся зуд.
Одним из неприятных последствий болезни – депрессивное состояние, вызванное болевым синдромом, зудом и негативными эмоциями.
Диагностика ВД
Принципы диагностики венозного дерматита не являются специфическими для данного заболевания. Специальных методов для определения именно этой болезни нет. Установление диагноза проходит на основе сбора необходимой информации путем визуального изучения, опроса пациента, детального изучения анамнеза.
Уточнить предварительный диагноз можно при помощи лабораторных исследований. При подозрении на инфицирование производится посев жидкости из пузырей или гнойных выделений язв на определение виновника заражения. При аллергическом характере недуга специалист проводит тест, чтобы знать наверняка, какой именно аллерген является раздражающим фактором. Дополняют клиническую картину данные допплеровского сканирования сосудов.
Стоит отметить, что ВД протекает у людей по-разному, в зависимости от индивидуальных особенностей организма. С одной стороны это может внести определенные трудности диагностирования, с другой – внешние симптомы ВД настолько очевидны, что спутать его с иной болезнью почти невозможно.
Как избавиться от варикозного дерматита?
Лечение этого заболевания проводится параллельно с терапией варикозного расширения вен. Эти болезни настольно тесно переплетены, что доктор разрабатывает обобщенную лечебную программу. Для избавления от обеих болезней необходимо стабилизировать лимфоток и кровоток, проводить терапию для укрепление стенок кровеносных сосудов. Чем лечить варикозный дерматит, подскажет врач, это, прежде всего, медикаменты внутреннего и наружного применения:
— на первом этапе или при первых подозрениях возникновения недуга рекомендуют применять кремы с увлажняющим эффектом, содержащие пантенол, чтобы не допустить чрезмерной сухости кожи в проблемных местах;
— назначаются укрепляющие сосуды и устраняющие боль таблетки: Троксерутин, Венарус, Флебодиа, Детралекс, Троксевазин, Флебодиа; мази: Троксевазин, Венорутин, Венозол, Гинкор гель.
— стабилизируют кровоток, снимают воспаление, предотвращают появление тромбов: Венобене, Гепатотромбин;
— Вольтарен, Деклофенак, Лиотон, Индометацин выступают в качестве противовоспалительного средства;
— при тяжелой форме назначают гормональные мази: Фторокорт, Флуцинар, Адвантан, Целестодерм, Лоринден;
— трофические язвы смазывают заживляющими средствами: Бипантен, Нафтадерм, Левосин, Диоксисоль, Левомиколь;
— антибиотики показаны при необходимости борьбы с бактериями, после проведения исследования на чувствительность к конкретному препарату;
— при аллергических формах, вызванных повышенной эмоциональностью, сопровождающихся сверхвозбужденным состоянием и бессонницей, рекомендуются седативные и гистаминные средства: травяные настойки (пион, валериана, боярышник, пустырник), а также таблетки Зодак, Супрастин и Фенистил гель;
— антисептик-стимулятор Дорогова (АСД) применяется при проблемах с образованием тромбов.
Чтобы активизировать отток лимфы, больным ВД советуют носить компрессионные чулки.
Появление трофических язв вынуждает к применению хирургических методов, так как терапевтические не дают желаемого эффекта.
Пациент проходит глубокое обследование с целью исключить вероятные риски, которым он может подвергнуться в ходе хирургического вмешательства.
Суть хирургической операции заключается в иссечении некротических тканей, удалении расширенного участка вены. Вовремя сделанная операция предотвратит тяжелые последствия – переход трофических язв в хроническую форму. Пациент в таком состоянии получает статус инвалидности, его физические возможности значительно сокращаются.
Люди, страдающие рассматриваемым видом заболевания, обращаются к врачу-флебологу, который специализируется на физиотерапевтических методах лечения.
Физпроцедуры оказывают поддерживающее действие, помогают восстанавливаться после терапевтического и хирургического курса:
- Электрофорез.
- Терапия лазерная.
- Ванны кислородные.
- Лечебная физкультура.
- Магнитотерапия.
- Озонотерапия.
- Массажи.
- Бальнеотерапия.
Гирудотерапия с использованием пиявок широко применяется на протяжении сотен лет и до наших дней не потеряла своей популярности. Кровососущие простейшие освобождают организм от скоплений крови, тем самым устраняют образование тромбов, стабилизируют кровоток.
Лечение венозного дерматита
Достичь определенного терапевтического результата можно, если удастся:
- нормализовать кровообращение в нижних конечностях,
- укрепить стенки венозных сосудов,
- восстановить отток лимфы,
- купировать патологические процессы, затрагивающие кожный покров,
- восстановить целостность участков поражения.
Для лечения каждой стадии болезни используются свои терапевтические схемы.
Первая стадия болезни
На начальном этапе больным назначаются медикаментозные средства, способные помочь купировать воспалительный процесс, снизить выраженность зуда, устранить первопричину недомогания и предупредить присоединение бактериального компонента. Для этих целей выписываются:
- Лекарственные препараты, помогающие восстановить кровоток в нижних конечностях («Детралекс», «Венарус», «Флебодия»). Они обладают венотонизирующим действием, их прием нормализует тонус сосудов, уменьшают застой крови, восстанавливает микроциркуляцию в капиллярах.
- Пероральные антигистаминные препараты («Цетрин», «Вариус», «Зодак»). Они помогают уменьшать отечность кожи, купировать воспаление и снижать выраженность зуда. При наличии противопоказаний к их приему предпочтение отдается мазям («Фенистил гель»).
Если на поверхности кожи уже успели сформироваться очаги шелушения и покраснений, своим пациентам врачи рекомендуют для обработки пораженных участков использовать увлажняющие кремы с ранозаживляющим эффектом (гель «Seni Care»). Для устранения пузырьковой сыпи лучше применять болтушку на основе цинка. Хорошо снимают воспалительный синдром и избавляют от рисков образования тромбов мази «Венозол», «Венорутин», «Гепатотромбин».
Вторая и третья стадия болезни
При лечении второй и третьей стадии применяется та же терапевтическая тактика. Меняется лишь терапия зуда. Для его снятия применяются гормональные кремы («Локоид», «Эколом»).
В случае присоединения бактериальной инфекции выбор делается в пользу комбинированных средств (мази «Пимафукорт», «Тридерм»). При возникновении некроза тканей используются мази «Левосин», «Левомеколь». Хороший терапевтический эффект на данном этапе демонстрирует прием седативных препаратов («Седасен»).
Четвертая стадия обострения
Симптомы, формирующиеся на данной стадии болезни, трудно устранить сразу при помощи какой-то одной методики лечения. Поэтому терапия разбивается на несколько этапов. Она включает в себя:
- соблюдение постельного режима,
- обеспечение оптимального оттока в кров (больные ноги нужно держать в приподнятом состоянии),
- промывание язв антисептическими растворами,
- своевременное удаление отмерших тканей,
- применение эластичных бинтов для осуществления компрессии,
- проведение контроля над уровнем сахара в крови,
- применение антигистаминных препаратов для устранения выраженных симптомов дискомфорта.
Для предотвращения ухудшения состояния своим пациентам врачи рекомендуют носить компрессионное белье.
Лечение природными средствами
Лекарства, придуманные народом, рецепты которых передаются от поколения к поколению, оказывают колоссальный эффект в лечении ВД.
Каштановая настойка
Приготовить такое снадобье предельно просто: 50 г каштанов и 500 мл водки настоять в защищенном от солнца месте 1 неделю. Достаточно выпить 10 капель до еды дважды в сутки и уже через 7-10 дней будет заметен результат.
Орех мускатный
Настойка готовится аналогичным способом, только настаивается в 2 раза дольше. Пить по 20 капель перед употреблением пищи за завтраком и обедом.
Чесночная настойка
В течение недели настоять измельченный чеснок (250 г) с пчелиным свежим медом (350 г). Достаточно принимать по 1 ч. л. перед завтраком, обедом и ужином. Лечение проводить 30 дней.
Лист капустный
Повязку со свежим капустным листом носят по 2-3 дня, после чего лист меняют. Продолжают лечение 2-3 недели.
Компрессы со столетником
Разрезать вдоль лист алоэ и приложить к больному месту внутренней стороной. Целебное растение хорошо заживляет раны.
Каланхоэ на водке
Листья комнатного растения измельчить, сложить в емкость (0,5 л) до верха, залить 40-градусной водкой, оставить на 7 дней в темноте. Перед наружным использованием взболтать и пропустить через фильтр.
Чего ждать от лечения ВД?
Ожидания полного выздоровления прогнозируется только на первой стадии заболевания. Поэтому так важно своевременное обращение в медицинское учреждение.
На фото симптомы, предшествующие возникновению варикозного дерматита:
Симптомы, предшествующие возникновению варикозного дерматита
К сожалению, когда дело зашло до образования трофических язв, вопрос выздоровления остается открытым. Гарантии не даст даже самый высокопрофессиональный специалист. Хроническая форма ВД дает о себе знать на всем протяжении жизни от начала заболевания. После небольших ремиссий снова может возникнуть обострение, которое может привести к инвалидности.
Осложнение сопровождается серьезными патологиями, атрофией, гипертрофией тканей, наростами в виде бородавок и трофическими язвами. Все эти образования не только вызывают мучительные боли, но и портят внешний вид, что негативно отражается на эмоциональном состоянии.
Профилактические меры
Меры профилактики венозного дерматита сводятся к следующему:
- правильное питание;
- физическая активность;
- выбор удобной одежды и обуви;
- использование контрастных водных процедур и массажа.
Если человек вынужден постоянно находиться в положении сидя или стоя, в нижних конечностях накапливается жидкость, и возникают нарушения кровообращения. Поэтому полезно периодически:
- ходить пешком;
- совершать длительные прогулки на свежем воздухе;
- вести активный образ жизни.
Варикозный дерматит – довольно опасное патологическое состояние, нуждающееся в правильном и своевременном лечении. Если начать терапию на ранней стадии заболевания и в дальнейшем придерживаться профилактических мер, прогноз будет благоприятным. Запущенное заболевание чревато опасными последствиями вплоть до инвалидности.
Как предупредить болезнь?
В идеале нужно задуматься о профилактике ВД в молодом возрасте: вести активный образ жизни, стараться балансировать нагрузку на ноги. Занятие спортом, ходьба и ежедневные пробежки – важные элементы превентивных мер. Хорошо натренированные мышцы способствуют активному кровообращению, что является главным условием, предупреждающим появление тромбов.
Здоровое питание предусматривает получение необходимых микроэлементов и витаминов, минимум сахара, мучных изделий и жирной пищи. Ведь лишний вес выступает одним из главных факторов для возникновения ВД. Рацион питания должен состоять из продуктов, в которых содержится рутин: сладкий перец, гречиха, черноплодная рябина.
Чтобы эндокринная и кровеносная системы функционировали стабильно, не стоит увлекаться вредными привычками: тобакокурение, злоупотребление горячительными напитками.
При мытье ног не следует использовать обычное мыло, средство не должно содержать щелочи.
Людям, у которых наблюдаются первые симптомы ВД, необходимо сменить одежду, исключить синтетические материалы, а также предпочесть обувь из натуральной кожи, причем удобную, с невысоким каблуком, чтобы не провоцировать травмы.
Поделиться с друзьями
Оцените статью
