Себорейный кератоз кожи: фото, причины, лечение

Описание патологии

Себорейный кератоз – это заболевание, в результате которого на кожном покрове образуются новообразования доброкачественного характера. Чаще всего проявляется у людей преклонного возраста. По внешнему виду проявления напоминают пятна, которые имеют различные размеры и окрас. Чаще всего они черного или светло-коричневого окраса.

Высыпания могут иметь как плоскую, так и выпуклую формы, незначительно выступая над поверхностью кожи.

Болезнь имеет свойство образовываться как одиночными формированиями, так и по несколько сразу. Развитие заболевания – процесс медленный.

По теме

• Кератоз

Узнаем, что такое кератоз

• Инна Викторовна Жихорева
• 17 августа 2020 г.

Кератоз себорейного типа имеет несколько форм, которые одновременно могут появляться на теле человека. Выделяют следующие его виды:

• акантотический;
• ретикулярный;
• гиперкератотический;
• клональный;
• лихеноидный;
• кератопапиллома;
• кожный рог;
• фолликулярный;
• светлоклеточная меланоакантома.

Следует отметить, что опухоли не проходят самостоятельно. С течением времени они могут лишь поменять окрас и форму. Течение патологии может наблюдаться на протяжении нескольких десятков лет.

Классификация и характеристика различных форм

Себорейный кератоз с практической целью подразделяют на формы:

1. Плоский, имеющий форму незначительно приподнятого над поверхностью кожи и резкопигментированного плоского образования.
2. Раздраженный — при гистологическом исследовании под микроскопом поверхностный слой дермы и внутренняя структура опухоли пропитаны скоплением лимфоцитов.
3. Ретикулярный, или аденоидный — тонкие, соединенные между собой в виде петлистой сети, тяжи из эпителиальных пигментированных клеток. Сеть нередко включает в себя кисты из рогового эпителия.
4. Светлоклеточная меланоакантома — редкая форма себорейного кератоза с бородавчатой округлой поверхностью. Она содержит роговые кисты и состоит из кератиноцитов, являющихся основой эпидермиса, и содержащих пигмент клеток — меланоцитов. Меланоакантомы возникают в основном на нижних конечностях. Они похожи на плоские влажные бляшки, четко переходящие в нормальный окружающий эпидермис.
5. Лихеноидный кератоз, имеющий вид опухоли с воспалительными изменениями. Эти элементы похожи на грибовидный микоз, дискоидный эритематоз при системной красной волчанке или на красный плоский лишай
6. Клональный кератоз по типу эпителиомы. Особые формы, которые характерны бородавчатыми бляшками с гнездами внутри эпителиального слоя. Опухоли состоят из крупных или мелких пигментированных клеток кератиноцитов. Наиболее часто встречаются у пожилых людей на ногах.
7. Доброкачественный плоскоклеточный, или кератотическая папиллома небольших размеров, состоящая из элементов эпидермиса и единичных кистозных образований из роговых клеток.
8. Фолликулярный инвертированный кератоз с незначительной пигментацией. Этот вид характерен многочисленными очагами кератинизации в виде концентрических наслоений эпителия, уплощающихся к центру элемента. Он представлен толстыми клеточными тяжами, которые связаны с эпидермисом и разрастаются в глубине дермы, сливаясь в крупные участки.
9. Кожный рог — относительно редкий форма кератоза. Она чаще бывает у пожилых людей и представляет собой массу цилиндрической формы из роговых клеток, выступающую над поверхностью кожи. Он может достигать больших размеров. Опухоль встречается в 2-х формах — первичной, малоизученной и возникающей без видимых причин, и вторичной, которая образуется в результате воспалительного процесса в других кожных опухолевидных образованиях. Вторичный рог опасен перерождением в рак кожи под влиянием микротравм, вирусного инфицирования, гиперинсоляции и т. д.

Себорейный кератоз раздражённый

Актинический кератоз

Бородавчатоподобная форма

1. Фолликулярный гиперкератоз 2. Себорейный кератоз гиперкератотический

Причины

До сих пор учеными так и не удалось установить, что же является основной причиной, которая способствует развитию болезни. В большей степени медики склонны придерживаться того мнения, что патологию провоцируют попадающие в организм вирусы. Однако, такая версия так и не нашла своего подтверждения.

Несмотря на такие предположения, выделяют все же две версии относительно факторов, способствующих появлению заболевания:

• наследственная предрасположенность;
• возраст старше 40 лет, когда происходит изменение кожной структуры, что становится причиной образования кератоза.

По теме

• Кератоз

Все о солнечной кератоме

• Инна Викторовна Жихорева
• 17 августа 2020 г.

Кроме этого, есть еще факторы, которые могут предшествовать патологии:

• недостаток витаминов;
• длительное воздействие солнечных лучей;
• гормональные средства;
• эндокринные нарушения;
• механическое или химическое травмирование.

Себорейный кератоз может развиваться и в период беременности.

Симптомы

К основным признакам, свидетельствующим о проявлении себорейного кератоза, относятся одиночные или групповые элементы, местом локализации которых в большинстве случаев становится спина и грудная клетка. Редко когда образования могут появиться на лице, шее, волосистой части головы, на наружных половых органах.

Опухоли чаще всего представлены округлой или овальной формой, в диаметре достигают от 2 миллиметров, до 6 сантиметров. Имеют четкие очертания и вызывают сильный зуд.

Новообразования могут быть разных оттенков – желтого, розового, серого, темно-коричневого или черного. По структуре поверхность напоминает большое скопление маленьких бородавок на стадии шелушения, которые покрыты в основном тонкой коркой.

По теме

• Кератоз

Лучшие методы лечения кератоза

• Инна Викторовна Жихорева
• 28 июля 2020 г.

Могут кровоточить при незначительном повреждении. С течением времени в ней начинают образовываться черные точечные элементы, на фоне чего происходит постепенное уплотнение, которое достигает в размерах до 2 сантиметров и покрывается трещинами.

Несмотря на то что образования зачастую содержат в себе мягкую консистенцию, корка уплотняется, что делает края неправильными. В некоторых случаях кератомы могут приобретать остроконечную или выпуклую форму.

Диагностика

В большинстве случаев для диагностического обследования и подтверждения заболевания бывает достаточно лишь внешнего осмотра больного. Однако, при необходимости могут быть назначены дополнительные методы исследования.

Это делается с целью исключения подозрений о наличии других болезней, симптоматика которых схожа с себорейным кератозом. К таким патологиям относятся:

• актинический кератоз;
• меланома;
• базалиома;
• фоллируоярная кератома.

Для этого больному назначают биопсию, которая заключается в заборе клеток с поверхности образований. После этого проводят гистологический анализ, на основании которого ставят окончательный диагноз.

Также в случае если человек обратился за медицинской помощью на начальном этапе болезни, то можно какое-то время просто вести наблюдение за наростами. Это позволит более точно определить эффективные методы терапии.

Степень опасности себорейного кератоза

Хотя заболевание и считается доброкачественной опухолью, существует определенная связь между ним и агрессивными видами кожного рака:

1. Раковые клетки могут незаметно и независимо развиваться среди клеток кератомы.
2. Раковая опухоль может быть настолько сходна с очагом кератоза, что отличить ее внешне, без гистологического анализа, бывает очень сложно.
3. Большое количество очагов себорейного кератоза может быть признаком ракового заболевания внутренних органов.

При проведении одного из опубликованных научных исследований, осуществлявшегося с помощью гистологического анализа тканей, взятых из кератом у 9 000 пациентов, более чем в 10% случаев обнаружены клетки различных кожных форм рака.

Лечение

В случае подтверждения диагноза для лечения себорейного кератоза применяют терапию лекарственными препаратами. Консервативное лечение способствует снятию симптоматики:

1. Средства, содержащие в своем составе разное количество мочевины (Кератозан, Уродерм). С помощью них делают аппликации на коже.
2. Мардил цинк предназначен для наружного использования. Наносят его на пораженные места. Перед применением кожа должна быть обработана спиртовым раствором.
3. Солкодерм. Содержит такие вещества, как уксусная, щавелевая и молочная кислота. Чтобы удалить значительные ороговелости потребуется не одна процедура. Раствор требует осторожного нанесения, поскольку при взаимодействии со здоровым участком может быть спровоцирован ожог. После использования средства кератомы меняют цвет на темный и отпадают.
4. Крем Солипсор. Изготавливается только из натуральных компонентов и не содержит гормонов. Эффективность от применения заметна уже через несколько процедур. У препарата нет противопоказаний
5. Специальный шампунь. Назначается врачом, если себорейный кератоз диагностирован на волосистой части головы. Чтобы замедлить рост волос, рекомендуется принимать витаминные комплексы А и В, а также ретиноиды.

По теме

• Кератоз

Чем опасен солнечный кератоз

• Ольга Александровна Калинина
• 13 июля 2020 г.

Не менее важное значение в лечении заболевания уделяется рациону питания. Правильный прием пищи способствует улучшению состояния кожи. В рационе обязательно должны присутствовать такие продукты, как:

• каши;
• зелень;
• овощи;
• рыба;
• растительные масла.

От мучного, жареного и жирного лучше отказаться или свести употребление таких продуктов к минимуму.

Для удаления новообразований на коже используют и современные методы. Это:

• лазер;
• ток;
• криодеструкция;
• радионож.

В случае запущенной стадии заболевания применяют радикальные способы.

Среди более популярных выделяют криодеструкцию. Такой метод избавления от кератом считается не только одним из эффективных, но и доступных. Принцип действия его заключается в том, что удаление образований осуществляется при помощи жидкого азота.

В процессе процедуры больной может чувствовать жжение или покалывание в месте поражения. После завершения кератомы отпадают в течение нескольких дней. На этом месте появляется небольшая рана, которая также быстро заживает.

По теме

• Кератоз

Все о фолликулярном гиперкератозе

• Ольга Александровна Калинина
• 11 июля 2020 г.

Избавление от новообразований при помощи лазера – процедура не из дешевых. Принцип ее заключается в воздействии на кератому лазерным лучом, в результате чего происходит ее выпаривание. Плюсы такого метода:

• безболезненность;
• отсутствие шрамов.

Радиохирургия также пользуется популярностью. Лечение эффективное, поскольку происходит не только разрезание образований, но и дезинфекция. Процедура требует обезболивания.

Если образования имеют плоскую структуру и проявляются в небольшом количестве, то может быть использован кюретаж, то есть механическая зачистка

Народная медицина

Лечение себорейного кератоза народными средствами можно совмещать с основной терапией. Наиболее эффективными считаются следующие рецепты:

1. Соединить 4 ст. л. шелухи лука и 200 мл уксуса, перелить в бутылку с плотно закрывающейся крышкой и поставить в темное место на неделю. Готовым, процеженным настоем необходимо пропитывать марлевый тампон и прикладывать к пораженному месту на 30 минут.
2. Кусочек прополиса тонко раскатать, приложить к бородавке и зафиксировать при помощи повязки или пластыря. Компресс необходимо оставить на 2−3 дня и после этого сразу же заменить на новый. Продолжительность курса — не менее недели.
3. Сырой картофель натереть на терке до состояния кашицы и завернуть в сложенную вдвое марлю. Компресс следует держать в течение 3 часов, каждые 60 минут заменяя картофельную кашицу на свежую.
4. Против кератом эффективны листья алоэ старше пятилетнего возраста. Их необходимо тщательно вымыть и поместить на несколько дней в холодильную камеру. Подготовленный листок необходимо разрезать на тонкие пластинки, приложить к бородавкам, закрепить повязкой и оставить на 2−3 дня. Курс состоит из 3 процедур.

Профилактика

Как правило, четких профилактических мероприятий, которые помогли бы предотвратить развитие себорейного кератоза, нет. Это объясняется тем, что заболевание имеет возрастную специфику.

Однако, предупреждающие меры все же существуют, но их необходимо соблюдать, начиная с раннего возраста:

1. В 20-летнем возрасте важно стараться не допускать длительного контакта кожи с прямыми солнечными лучами. Избыточное воздействие ультрафиолета оказывает только негативное воздействие на эпидермис.
2. С 30 лет важно начинать тщательно ухаживать за кожей. Для этого применяют различные увлажняющие крема и другие косметические средства.
3. Начиная с сорокалетнего возраста стоит пересмотреть свой гардероб. Лучше, если одежда будет из натуральных тканей и свободного кроя.

Важно помнить, что себорейный кератоз – это еще не повод, чтобы сильно паниковать, даже если внешние образования вызывают страх. При своевременном обращении к специалисту такую проблему удается устранить.