
При герпесе 2 типа лечение проводится специфическими противовирусными препаратами.
Оно ставит своей целью не полное уничтожение вируса, а подавление его репликации.
Герпес 2 типа в организме сохраняется.
Но он переходит в неактивное состояние, поэтому симптомы исчезают.
В дальнейшем возможны обострения.
Лечение вируса герпеса 2 типа в период рецидива проводится с целью:
- уменьшения симптомов;
- сокращения длительности периода обострения;
- профилактики осложнений.
В межрецидивный период при наличии в крови IgG к вирусу герпеса 2 типа лечение назначают для:
- снижения частоты рецидивов;
- увеличение продолжительности ремиссии;
- уменьшения вирусовыделения и предотвращения инфицирования половых партнеров.
Основа лечения – это этиотропная терапия.
Она проводится ациклическими нуклеозидами.
Препараты назначаются как можно раньше.
Если диагностирован первичный герпес, терапию начинают сразу после установления предварительного диагноза.
Даже не дожидаясь лабораторного подтверждения.
Герпес 2 типа вызывает характерные симптомы.
Поэтому с высокой вероятностью диагноз подтвердится.
А если нет – лечение просто отменяют.
Противовирусные препараты нетоксичные, поэтому никаких последствий для здоровья пациента не будет.
Герпетическая инфекция не излечивается полностью.
После заражения у большинства людей случаются рецидивы.
Первый из них происходит уже в первый год после заражения у 80% пациентов.
В этом случае противовирусные препараты для лечения герпес 2 типа у мужчин желательно держать при себе.
Пациент начинает их использовать ещё в продромальном периоде.
Он занимает в среднем около суток.
Ощущается покалывание в коже, жжение, но покраснения и пузырьков ещё нет.
Если начать в это время этиотропное лечение, то обострение герпеса 2 типа может пройти в абортивной форме.
Пузырьков будет мало, а возможно они и вовсе не появятся.
Стандартный курс терапии продолжается 5 дней при первом эпизоде инфицирования, и 3 дня – при рецидиве.
При выраженных симптомах или на фоне иммунодефицита лечение герпеса 2 типа может продолжаться и дольше.
Валацикловир при лечении герпеса 2 типа
Валацикловир обладает тем же клиническим эффектом.
Но у него значительно выше биодоступность при пероральном приеме.
Если для ацикловира она составляет в среднем 20%, то для валацикловира – 60%.
Принимают этот препарат реже.
Поэтому он является самым комплаентным среди всех нуклеозидов.
Это означает, что пациенты с большей вероятностью следуют назначенной схеме лечения.
Ацикловир неудобен тем, что его приходится принимать до 3-5 раз в сутки.
Многие забывают или не соблюдают равных промежутков времени между приемами препарата.
Валацикловир используют всего 2 раза в сутки, по 500 мг.
Клинический эффект от препарата такой же.
Потому что в организме от него отщепляется молекула валина и валацикловир превращается в ацикловир.
Преимущества препарата:
- назначается, вне зависимости от приемов пищи;
- реже принимается – 2 раза в день, а не 5 раз;
- быстро всасывается – максимальная концентрация в плазме наблюдается уже через полчаса или час;
- удобен при долговременном приеме (супрессивная терапия).
Препарат безопасен, не влияет на скорость реакции.
Он совместим с алкоголем.
Фамцикловир при лечении герпеса 2 типа
Обладает максимальной биодоступностью среди всех препаратов данной группы.
Из желудочно-кишечного тракта всасывается в среднем на 77%.
При герпесе 2 типа его назначают в дозе 0,25 г в сутки.
При рецидиве используют такие схемы:
- 125 мг, дважды в день, курсом 5 дней;
- по 1 грамму, в день, курсом 1 день.
Препарат может использоваться с целью супрессивной терапии.
Для подавления вируса в межрецидивные периоды его применяют 2 раза в день по 250 мг.
В отличие от ацикловира, коррекция дозы у пожилых пациентов не требуется.
Фамцикловир более стабилен.
Он эффективен в случае герпеса 2 типа, не реагирующего на терапию ацикловиром.
Откуда берется герпес
Герпес на губах – эта проблема, которая беспокоит многих мужчин и представительниц прекрасного пола. Вирус не дремлет и проявляется при самых разных условиях – например, после переохлаждения, в результате сильных переживаний, длительного курса приема медицинских препаратов, а также при любых других, когда организм теряет свои силы.
Медики выяснили, что все население нашей планеты заражено всевозможными видами обсуждаемой инфекции. Вот только проявляется герпес далеко не у каждого человека. Например, приостановить процесс размножения вируса может сильный иммунитет. Если же иммунная система по каким-то причинам ослабевает, то герпес может проявляться даже несколько раз в год. Особенно это беспокоит девушек, которым хочется всегда иметь идеально красивые губы.
При этом медицине до сегодняшнего дня не известен ни один способ окончательно вывести герпетический вирус из организма.Какая профилактика является самой эффективной в данном случае, также так и не удалось установить.
Можно лишь на время избавиться от жжения, зуда, боли и прочих неприятных ощущений при помощи различных современных мазей, спреев и гелей.
Как правило, врач назначает пациентам, страдающим от герпеса, именно симптоматическое лечение. Помимо качественной мази помочь справиться с этой проблемой может правильное питание, большое количество витаминов в рационе, отказ от вредных привычек и регулярный полноценный здоровый сон. Все это поможет укрепить иммунитет, а также не даст организму ослабнуть и поддаться воздействию вируса.
Для того чтобы лечение оказалось эффективным, следует очень ответственно подойти к выбору самой качественной и действенной мази против герпеса.
Сколько длится лечение герпеса 2 типа
Курс этиотропной терапии зависит от ряда факторов.
Принимается во внимание:
- какой препарат применяется;
- в какой дозе;
- с какой целью;
- насколько выражены симптомы и как быстро они проходят;
- когда начато лечение (чем раньше, тем более коротким может быть курс).
В среднем терапия при первичном герпесе 2 типа длится 10 дней.
Её могут продолжать дольше при тяжелой симптоматике.
Это возможно у лиц с иммунодефицитом.
При рецидиве герпес 2 типа лечат в среднем 5 дней.
Допускается использование фамцикловира курсом 1 день, если принимаются высокие дозы препарата.
Возможные осложнения герпеса
Полностью устранить вирус герпеса невозможно. Но лечить его проявления нужно начинать как можно быстрее, иначе заболевание может вызвать следующие осложнения.
- Генитальный герпес.
- Экземы герпесной формы.
- Энцефалит.
- Менингит.
- Ларингит.
- Гингивит.
- Фарингит.
- Простатит.
- Пневмонию.
- Бесплодие.
Особенно заболевание опасно для детей. Ребенок, страдающий герпесом, может трогать пораженную область, а после этого тереть глаза. Если вовремя этого не заметить, болезнь может привести к возникновению офтальмогерпеса. В результате этого повышается вероятность снижения зрительной остроты и проявления полной слепоты.
Виды этиотропного лечения герпеса 2 типа
Существуют разные виды терапии.
Она может быть:
- эпизодическая;
- ситуативная;
- супрессивная.
Эпизодическая терапия – применяется у пациентов с редкими обострениями герпеса.
Терапию начинают только после появления высыпаний.
Желательно начать её в продромальном периоде, если пациент ощутит первые признаки надвигающегося обострения, и в его домашней аптечке есть противовирусные препараты.
Применение препаратов в продромальный период позволяет на 50% увеличить количество абортивных форм.
Это самая легкая клиническая форма герпеса 2 типа, когда симптомы очень быстро исчезают, не успев толком появиться.
Супрессивная терапия – назначается в межрецидивный период.
Применяется с такими целями:
- предотвращение заражения партнеров при регулярных половых контактах;
- увеличение длительности ремиссии;
- снижение числа (частоты) рецидивов.
Препаратом выбора остается валацикловир.
Потому что его достаточно принимать всего 1 раз в день по 500 мг.
Препарат хорошо переносится и у большинства пациентов не вызывает побочных явлений.
В данный момент существует опыт непрерывного применения валацикловира в течение 10 лет.
Никаких последствий для организма это не несет.
Непрерывным курсом препарат принимают не все.
Обычно его назначают для супрессивной терапии курсом от 4 до 8 месяцев.
В дальнейшем смотрят на количество и тяжесть рецидивов.
Выраженность герпеса 2 типа оценивают по двум эпизодам обострения.
После этого принимается решение об отмене или продолжении супрессивной терапии.
Она также может использоваться для защиты партнера от заражения.
При постоянном лечении риск инфицирования снижается в десятки раз.
Ситуативная терапия – назначается пациентам, которые не желают принимать препараты от герпеса 2 типа постоянно, месяцами или годами.
Лечение назначается только при возникновении ситуаций, которые угрожают:
- рецидивом герпеса 2 типа;
- заражением партнера.
Ситуативная терапия используется при нерегулярных половых контактах.
Начинают прием препаратов за 3 дня до запланированного секса.
После полового акта, если дальнейшие контакты не планируются, противовирусные средства можно дальше не применять.
Ситуативную терапию герпеса 2 типа назначают в ситуациях, которые связаны с повышенным риском рецидива.
Такими могут быть:
- сопутствующие инфекции;
- переохлаждение;
- тяжелая болезнь;
- прием иммуносупрессивных препаратов.
То есть, в период воздействия факторов риска обострения герпеса 2 типа.
В этом случае риск рецидива снижается.
Лекарственные препараты
Лекарственные средства для терапии герпетической инфекции делят на 2 основные группы: противовирусные и иммуномодулирующие. Противовирусные средства могут быть для приема внутрь (таблетки) и для наружного применения (гели, мази). Таблетированные формы лекарственных препаратов должны назначаться врачом. Лекарства для местного использования допускают применять самостоятельно при возникновении первых признаков болезни.
Противовирусные препараты для приема внутрь
Лекарственные средства с противовирусным действием, попадая в пищеварительный тракт, расщепляются на активные компоненты и всасываются в кровь. С током крови действующие вещества проникают в клетку, пораженную вирусом, нарушают процесс размножения вирионов и приводят к их гибели. Своевременное назначение противовирусных препаратов останавливает прогрессирование заболевания или предупреждает рецидив инфекции.
Ацикловир
Ацикловир – один из первых противовирусных лекарственных средств, которые разработала фармакологическая промышленность для борьбы против вируса герпеса. Таблетки Ацикловир выпускаются российской фарм. Назначение лекарственного средства, как и остальных противовирусных препаратов, наиболее эффективно при первых симптомах заболевания в продромальную стадию болезни. В таком случае, можно избежать появления герпетической сыпи. Назначение таблеток в период разгара заболевания менее результативно – уменьшает проявления симптомов инфекции, укорачивает длительность течения болезни.
Таблетки ацикловира оказывают противовирусное действие.
Побочные эффекты:
- расстройство пищеварения;
- аллергическая сыпь на теле;
- изменение состава крови;
- нарушение работы печени;
- головная боль;
- затруднение дыхания.
Противопоказания:
- период беременности;
- кормление грудью;
- возраст до 12 лет;
- печеночная недостаточность;
- почечная недостаточность;
- обезвоживание;
- индивидуальная непереносимость препарата.
Ацикловир в период беременности назначают при тяжелом течении заболевания с высокой опасностью для здоровья и жизни матери. При этом прогноз для нормального развития плода неблагоприятный. По индивидуальным показаниям проводят противовирусную терапию в раннем детском возрасте и у новорожденных. Дозировку и продолжительность приема препарата при лечении герпеса определяет врач.
Зовиракс
Препарат зовиракс является импортным аналогом ацикловира, который выпускает английская фармацевтическая . Зовиракс – это торговое название лекарственного средства, действующее вещество которого ацикловир. Побочные эффекты и противопоказания такие же, как у российского препарата. Отличие – цена и суточные дозировки.
Виворакс
Еще один аналог российского ацикловира с одноименным действующим веществом. Виворакс выпускается индийской фармацевтической , имеет такие же противопоказания и побочные эффекты, как у ацикловира.
Валтрекс (валацикловир)
Валтрекс представляет собой препарат от герпеса нового поколения. Фирма , Великобритания. Действующее вещество таблеток – противовирусное средство валацикловир. Преимущество лекарства по сравнению с препаратами на основе ацикловира – более высокая усвояемость в пищеварительном тракте. В кровь поступает больше активных веществ, а эффект от терапии наступает быстрее.
Валтрекс в таблетках хорошо усваивается в пищеварительном тракте.
В организме валацикловир под действием печеночных ферментов расщепляется до ацикловира и оказывает губительное действие на герпевирусы. Противопоказания и побочные эффекты лекарственного препарата схожи с ацикловиром. При индивидуальной непереносимости могут возникать анафилактические реакции, вплоть до состояния шока.
Валтрекс применяют не только для лечения герпетической инфекции. Препарат хорошо зарекомендовал себя для профилактики заболевания. Суточная доза для предупреждения рецидива болезни обычно ниже, чем в случае терапии инфекции. Дозировку, кратность и длительность приема определяет врач.
Фамвир
Новый противовирусный препарат швейцарской фармацевтической . Действующее вещество препарата – фамцикловир, который был недавно разработан европейскими учеными. По эффективности и механизму действия фамвир подобен валтрексу. В организме действующее вещество расщепляется до пенцикловира. Преимущество препарата – высокая эффективность в минимальных дозировках против вирусов герпеса любого типа, не вызывает привыкание, назначается для терапии и профилактики заболевания. Клинические испытания показали, что герпес препарат для лечения рецидивов – фамвир не эффективен для пациентов негроидной расы, что связано с генетическими особенностями.
Фамвир — высокоэффективный препарат.
Побочные эффекты:
- головная боль;
- тошнота, рвота;
- сонливость;
- аллергические высыпания;
- галлюцинации.
Противопоказания:
- детский возраст до 12 лет;
- период вынашивания плода;
- кормление ребенка грудью;
- почечная и печеночная недостаточность;
- аллергия на компоненты препарата;
- принадлежность к негроидной расе.
Курс лечения определяет лечащий врач в зависимости от тяжести течения заболевания и наличия сопутствующей патологии.
Противовирусные препараты для местного применения
Для местного применения назначают мази и гели с содержанием противовирусных лекарственных средств. Если врач прописывает попить таблетки, то всегда рекомендует препарат для местной терапии. Как самостоятельный метод при лечении герпеса, использование мазей и гелей не предотвращает прогрессирование заболевания, но смягчает клинические симптомы и ускоряет заживление язвочек.
Противовирусные препараты для местного применения.
Препараты при герпесе для местного применения:
- бонафтон;
- ацикловир;
- виру-мерц серол;
- панавир;
- теброфеновая мазь;
- депантенол;
- гипорамин;
- алпизариновая мазь.
Начинать лечиться противовирусной мазью или гелем необходимо при первых признаках инфекции и продолжать до выздоровления. Местное лечение у взрослых может быть единственным средством избавления от недуга, если нет показаний к приему таблетированных форм препаратов. Допускается смазывание слизистой губ и кожи в области поражения у детей.
Иммуномоделирующие препараты
Для повышения иммунных сил организма для эффективной борьбы с инфекцией в комплексную терапию заболевания включают иммуномеоделирующие лекарственные средства на основе интерферона.
- Анаферон.
- Циклоферон.
- Виферон.
Иммуномоделирующие препараты для повышения иммунных сил организма.
Для укрепления иммунитета рекомендуют иммуномодуляторы растительного происхождения.
- Настойка женьшеня.
- Настойка элеутерококка.
- Иммунал.
Питание при герпесе должно быть витаминизированным – в ежедневный рацион включают орехи, овощи, фрукты, ягоды, зелень. Полноценный рацион позволяет укрепить иммунитет и снизить активность вируса в организме.
Лекарственные средства при первичной герпетической инфекции или рецидиве заболевания должны назначаться врачом. Специалист контролирует эффективность терапии, своевременно корректирует дозировку препарат и кратность приема. Без врачебного наблюдения могут применяться только противовирусные лекарственные средства для местного назначения. Правильный подход к лечению снижает риск развития побочных эффектов, осложнений, прогрессирования заболевания.
Tweet
Pin It
Метки:Лекарства
Еще по этой теме:
- Как применяется цинковая мазь от герпеса?
- В каких случаях применяют уколы от герпеса
- Чем следует лечить герпес в носу
- Чем можно прижечь герпес?
Местное лечение герпеса 2 типа
Местная терапия применяется при герпесе 2 типа лишь как дополнение к системному этиотропному лечению.
Ряд производителей выпускают ацикловир в виде кремов и мазей.
Концентрация бывает разной – в основном от 2,5% до 5%.
Препарат наносят с первых дней болезни.
Используют местные средства в сочетании с таблетками или инъекциями.
При локализации герпетических высыпаний во влагалище необходимо нанести крем на марлевый тампон и поместить внутрь на несколько часов.
В остальных случаях наружные половые органы смазываются кремом через каждые 4-6 часов.
Их необходимо тщательно втирать во все зоны, где имеются пузырьки.
Иногда используются противовирусные средства других фармакологических групп.
Но они имеют меньшую эффективность.
Применяют:
- оксолиновую мазь;
- эпервудин;
- протефлазид;
- линимент циклоферона и другие.
Для симптоматического лечения, в случае сильных болевых ощущений, применяются препараты с обезболивающим эффектом.
Это местные анестетики, которые позволяют убрать на некоторое время симптоматику.
Как лечить герпес на теле
При появлении герпеса на теле у взрослых лечение назначает специалист. При этом обязательно используются медицинские препараты:
- таблетки;
- наружные средства – мази гели, и лечебные кремы;
- средства народной медицины как дополнение к комплексной терапии.
Предлагаем рассмотреть более подробно каждый из методов.
Мази и кремы для лечения
Наружные средства для лечения герпетических высыпаний условно делятся на 2 группы:
- негативно воздействующие на сам вирус. Обладают противовирусным эффектом, пагубно воздействую на возбудитель;
- лечат раны от герпеса. Обладают антисептическими свойствами, ускоряют процесс восстановления эпидермиса. Инфекцию не устраняют, но предотвращают появление бактериального заражения.
Антисептические препараты не оказывают пагубное воздействие на вирус. Предлагаем рассмотреть список эффективных мазей от герпеса на теле.
| Название мази | Принцип действия, состав |
| Ацикловир | Предотвращает размножение вируса. Не оказывает негативного воздействия на здоровые клетки |
| Панавир | Выпускается в виде порошка для инъекции, свечей, мазей. Содержит активное вещество — экстракт побегов картофеля, обладающий противовирусным действием. Помогает организму быстро восстановиться, повысить иммунитет |
| Зовиракс | Активное вещество — ацикловир в концентрации 5 %. Рекомендуется использовать в начале болезни |
| Оксолиновая мазь 3 % | Действующее соединение — оксолин. Предотвращает связывание оболочки вирусной клетки со здоровой. Наносится только на высыпания |
| Фенистил Пенцивир | Противовирусное средство — пенциловир. Предотвращает размножение вируса, ускоряет процесс восстановления кожной ткани |
| Цинковая мазь | Обладает антисептическими свойствами. Используется для заживления ран, а также в качестве профилактики дополнительного заражения бактериями |
Список самых эффективных таблеток при герпесе
Медицинские препараты в виде таблеток от герпеса на теле у взрослых, как на фото, используются в виде основного лечения. Медикаменты этой группы лишь снимают симптомы, уменьшают период активной фазы и повышают иммунитет, но не убивают вирус навсегда. Связано это с тем, что возбудитель обитает в нервных клетках.
| Название таблеток | Действие, состав |
| Фамцикловир, Фамвир | Содержит фамцикловир. При проникновении внутрь организма превращается в пенцикловир |
| Валвир | Активный компонент — валацикловир. Таблетки, покрытые оболочкой. Используются для лечения и в целях профилактики |
| Ацикловир | Подавляет размножение вирусного агента. Схему лечения выписывает врач, исходя из степени проявления симптомов |
| Анаферон | Обладает противовирусным, иммуноповышающими свойствами. Хорошо сочетается с лекарственными препаратами. Разрешается использовать в качестве профилактического средства |
| Валтрекс | Активное вещество — гидрохлорид валоцикловира. Всасывается в организм быстро, выводится в течение 6 часов |
| Циклоферон | Активирует работу защитных сил организма, то есть оказывает свойства иммуномодулятора. Дополнительно снимает воспалительный процесс |
| Амиксин | Активное вещество — тилаксин. Стимулирует работу иммунной системы. Усиливает выработку антител к вирусу герпеса |
| Зовиракс (таблетки) | В составе содержит ацикловир. Оказывает подавляющее действие на клетку вируса, снижая распространение по телу. Используют в качестве профилактического средства |
Народные средства
Для лечения герпеса на теле у взрослых, кроме препаратов в виде таблеток, и порой для улучшения самочувствия врачи рекомендуют рецепты народной медицины. Подборка эффективных способов для домашнего лечения представлена в таблице.
| Название средства | Приготовление и применение |
| Чеснок | Зубчик чеснока очистить, разрезать на несколько частей. Протереть пораженный участок. Обработку требуется проводить утром и вечером |
| Календула | Готовую спиртовую настойку развести водой в пропорции 1 ч. л. состава на 50 мл воды. Пропитать ватный диск, приложить к больному участку. Выдержать 60 минут. Обработку проводят утром и вечером |
| Настойка прополиса | Замороженный прополис измельчить на терке (50 г). Масло растительное (100 г) растопить на водяной бане. Соединить подготовленные продукты, тщательно перемешать. Оставить на 30 минут, после можно наносить на пораженные участки. Обработку рекомендуется проводить 2-3 раза в сутки |
| Эфирное масло чайного дерева, бергамота | Соединить в отдельной миске 4 капли масла бергамота, 2 капли масла чайного дерева и 5 мл медицинского спирта. Перемешать, обработать только пузырьки герпеса. Процедуру проводят 2-3 раза в сутки |
| Облепиховое масло | Используют после вскрытия герпетической сыпи. Прекрасно заживляет раны, предотвращает появление шрамов. Обработку маслом производят 3 раза в сутки |
Вакцина от герпеса 2 типа
В терапии часто рецидивирующего герпеса используется вакцинация.
Вакцина называется Витагерпавак.
В мире она единственная, выпускается в России.
Препарат позволяет уменьшить частоту обострений.
Клинические исследования показывают, что Витагерпавак позволяет:
- у 63% пациентов полностью прекратить рецидивы;
- у 31% уменьшить их количество;
- у 32% снизить длительность обострений;
- в 3 раза увеличить продолжительность ремиссий.
Действует препарат за счет стимуляции клеточных механизмов защиты от герпеса 2 типа.
Он содержит в составе специфические антигены вируса.
Живых вирусов здесь нет, поэтому вакцина безопасна.
Вакцинацию проводят только в период ремиссии.
Первую дозу вводят не ранее чем через 10 дней после исчезновения всех симптомов.
Препарат вводят в кожу предплечья.
Курс лечения состоит из 5 уколов.
Их делают с интервалами в 7 дней.
При возникновении выраженных воспалительных реакций лечение не прекращают.
Но увеличивают промежутки между введениями вакцины до 2 недель.
Препарат не используют при:
- активной герпетической инфекции и в течение 10 дней после обострения;
- любой другой острой инфекции и в течение 1 месяца после неё;
- злокачественных новообразованиях;
- беременности;
- декомпенсированных соматических заболеваниях.
Как избежать обострения
Как уже было отмечено в начале статьи, обострение герпеса происходит из-за того, что иммунитет ослаблен, и организм больше не может самостоятельно справляться с вирусами и инфекциями.
Избежать его обострения можно точно также, как и любых других болезней, которые связаны с нарушением работы иммунной системы.
Например, не стоит во время предполагаемого обострения в течение длительного срока находиться на солнце, нервничать и переживать по пустякам, а также резко менять климатические условия. Все это, а также неправильное питание, недостаток витаминов, недосып, вредные привычки и отсутствие физических нагрузок негативно влияет на состояние иммунитета.
Его укреплением нужно заниматься не периодически, а постоянно. Повысить свой иммунитет можно, например, при помощи специальных препаратов – иммуномодуляторов, а так противовирусных средств, которые особенно важны в сезон простуд.