Основные причины появления грибка на руках, пути заражения, симптомы и лечения микоза

Стадии онихомикоза (симптомы)

Грибок ногтей — патология, встречающаяся все чаще в последнее время. Инфицирование может произойти различными возбудителями микоза — дерматофитами, дрожжевыми или плесневелыми болезнетворными микроорганизмами. Онихомикоз опасен тем, что патологический процесс способен перейти не только на близлежащие здоровые ногтевые пластины и кожу стоп, но и на соседние ткани, например, область паха, подмышечных впадин и пр.

Как показывает практика, многие люди пропускают начальные признаки грибковой инфекции ногтей, замечая проблему только после того, как пластины начинают менять структуру и цвет в сторону желтого и даже черного. Рассмотрим в следующей таблице все стадии данного заболевания.

Если поражен только один ноготь на большом пальце, то речь идет об умеренной инфекции. Тем не менее, к лечению нужно приступать немедленно.

Причины развития недуга

Грибок ногтя большого пальца развивается в большинстве случаев, из-за длительного контакта с зараженной поверхностью. К примеру, человек мог босиком ходить в общественном душе, сауне или бассейне, а в таких местах, грибком заряжены не только полы, но и стены, не говоря уже о полотенцах общего пользования. Грибок ногтя на большом пальце ноги можно получить из-за не залеченных царапин и микротрещин, что имелись между пальцами или около ногтевой пластины. При травмировании кожного покрова, грибку при непосредственном контакте с кожей, очень легко проникнуть в организм и начать свое размножение. Риск развития грибковой инфекции на больших пальцах ног повышается у пациентов:

• что страдают повышенным потоотделением;
• с плоскостопием;
• часто сталкиваются с опрелостями;
• не соблюдают правила личной гигиены;
• с сахарным диабетом;
• с заболеваниями сосудов.

К повышенному риску заражения грибком на ноге относят людей, чья профессия связанна с постоянным пребыванием во влажных помещениях, а также любителей педикюра. В салонах красоты очень мало уделяют внимания дезинфекции инструментов, и порой человек стремясь приобрести эстетически приятный вид пальчиков,сталкиваются с грибком, занесенным от других посетителей.

Причины грибка на большом пальце

Основной причиной онихомикоза является несоблюдение гигиенических правил. Огромное значение имеет общение с человеком, который болен данным заболеванием. Например, без соблюдения профилактических рекомендаций грибком заражается все окружение инфицированного.

Строение ногтевой пластины большого пальца в большей степени предрасполагает к развитию онихомикоза. Рост и размножение колоний мицелия легче протекает именно в нем. Огромное скопление нервных окончаний и кровеносных сосудов по сравнению с другими пальчиками, приводит к тому, что в этой области быстрее появляется дискомфорт.

Ногтевой грибок на большом пальце может развиться на фоне следующих неблагоприятных факторов:

• эндокринные проблемы;
• псориаз;
• варикоз;
• экзема;
• снижение иммунитета;
• дерматит;
• серьезные инфекции — ВИЧ, гепатит и пр.;
• ношение некачественной обуви.

В детском возрасте онихомикоз большого пальца встречается редко. В то время, как у пожилых лиц, данная патология диагностируется довольно часто. Связано это со сниженными защитными силами организма и возрастными изменениями.

Симптомы

Такая инфекция довольно часто поражает пальцы нижних конечностей. Это замечается в виде постоянного зуда между пальцами и трещинках на дерме ступней. Чем лечить грибок, решит только лечащий доктор после осмотра больного.

Грибок стопы при беременности: симптомы, как и чем лечить

Недуг обычно стартует с большого пальца ноги. Но не так редко возникает грибок на мизинце ноги. У заболевания появляются следующие симптомы:

• вылущивание дермы в складках между пальцами;
• образование трещинок;
• зуд;
• болевые ощущения в инфицированных частях;
• чрезмерная потливость ног;
• плотность покрова ступней;
• изменение внешнего вида и структуры ногтей.

Как только возникли первые симптомы болезни, необходимо начинать лечение опасного грибка на пальцах ног. Грибок очень быстро распространяется и со временем поражает всю стопу и ногти. Это вызывает не только дискомфорт, но и сильные боли. Происходит интоксикация организма.

Диагностика

Если на большом пальце руки или ноги появились симптомы, напоминающие грибок, необходимо посетить врача-дерматолога и приступить к решению возникшей проблемы. Не стоит делать это самостоятельно. Точный тип возбудителя онихомикоза можно определить с помощью специфической диагностики, о которой подробно рассказано в таблице.

Определить вид инфекции можно только на основе диагностического исследования. Начинать терапию без него неправильно и неэффективно.

Лечение при начальной и запущенной стадии

Профилактика передачи инфекции близким людям — лучший стимул как можно скорее избавиться от ногтевого грибка большого пальца. Лечебный процесс обычно растягивается на месяцы, и включает в себя ежедневный гигиенический уход за поврежденной пластиной.

Курс терапии подбирается врачом в зависимости от стадии заболевания и индивидуальных особенностей человека. Начальная форма патологии обычно ограничивается назначением местных антимикотиков, запущенная — комбинацией системных и наружных медикаментов.

Лечебный лак

Специальное средство, привлекающее стоимостью и легкостью применения, используемое от онихомикоза. Такие препараты отпускаются из аптек без рецепта врача. Их назначение актуально на ранней стадии онихомикоза. Принцип работы лечебного лака заключается в размягчении тканей ногтя и противомикробном эффекте. Благодаря жидкой структуре, средство легко проникает в самые глубокие слои пластины, убивая грибок на клеточном уровне.

Достойными представителями этой группы препаратов являются:

• Лоцерил. Уничтожает более десятка известных возбудителей онихомикоза. Действующий компонент — аморолфин убивает споры мицелия, разрушая их мембраны. Лак наносят на очаги поражения дважды в сутки на предварительно очищенные и обезжиренные ногтевые пластины. Лечение продолжают до полного обновления их тканей.
• Батрафен. Проникает вглубь ногтя большого пальца стопы, убивая различные виды грибов, включая дрожжевые, плесневелые и дерматофиты. Препарат создан на основе циклопирокса, используется с лечебно-профилактической целью по схеме 2 раза в неделю. Терапию продолжают до исчезновения признаков онихомикоза.

• Демиктен. Эффективен на начальной стадии заболевания. Действующий компонент — муравьиная кислота. Препарат рекомендуется наносить не только на пораженные участки ногтя, но и на кожные покровы конечности согласно инструкции. Таким образом, лак помогает избавиться не только от ногтевого грибка, но и от микоза стоп. Препарат быстро устраняет инфекционный процесс, борется с симптомами зуда и жжения. Демиктен наносят на очищенные и сухие ногти.

Местные антимикотики: крема, мази и спреи

Наружные препараты следует наносить не только на зону грибкового поражения пластин, но и на участки кожи, прилегающие к ним для усиления терапевтического эффекта. Такие средства крайне редко провоцируют развитие нежелательных реакций системного характера со стороны организма, так как они практически не всасываются в общий кровоток, поэтому их принято считать довольно действенными в борьбе с заболеванием. Но если инфекцию запустить, и их применение может оказаться неоправданным. Поэтому подбором любых лекарственных антимикотиков — местных или для приема внутрь, должен заниматься врач-дерматолог.

Перед использованием наружных противогрибковых медикаментов важно подготовить ногтевые пластины к лечебному воздействию. Для этого их размягчают с помощью ножных ванночек, а затем аккуратно подпиливают и обрезают по краю маникюрными ножницами. Большинство препаратов рекомендуется наносить до двух раз в сутки в течение нескольких месяцев. Чтобы избежать возвращения ногтевого грибка, использование медикамента продолжают на протяжении 2 недель после диагностированного выздоровления.

В перечень популярных местных антимикотиков входят:

• Креолин. Препарат успешно борется с онихомикозом большого пальца ноги благодаря активным компонентам в его составе: ихтиолу и едкой щелочи. Лекарство проникает глубоко в ткани ногтя, уничтожая споры мицелия. Существует мнение, что данное средство способно убрать последнюю стадию заболевания, то есть запущенный грибок. Креолин наносят осторожно, избегая передозировки, так как препарат токсичен. Процедуры обработки повторяют каждый день в течение 4–12 недель до отрастания здорового ногтевого валика.

• Тербинафин (Ламизил). В основу мази входит одноименное действующее вещество с выраженной фунгицидной и фунгистатической активностью. Препарат используется от 6 недель до 6 месяцев в зависимости от того, как выглядит клиническая картина патологии. Средством обрабатывают очаги онихомикоза на большом пальце однократно в сутки. Также Тербинафин выпускается в форме спрея, который удобно использовать для дезинфекции обуви больного.
• Йодинол. Препарат активно размягчает пораженные ногти, способствуя их безболезненному удалению. Используется при сильно огрубевших тканях пластины, роговой слой которых мешает нормальному проникновению лекарственных компонентов. Йодинол наносится на пораженные ногти, сверху покрывается пищевой пленкой и фиксируется бинтом на всю ночь.

Лекарственные антимикотики для приема внутрь

Если речь идет о застарелой грибковой инфекции, вылечить ее только с помощью местных препаратов практически невозможно. Дело в том, что инфекционные агенты в данном случае не присутствуют только в тканях ногтевой пластины, они выбирают другой путь, поражая внутренние органы человека в результате проникновения в общий кровоток. Такая ситуация негативно влияет на иммунитет, провоцируя развитие и обострение соматических заболеваний и пр. Поэтому запущенный онихомикоз нельзя оставлять без внимания.

Специалист подбирает комплексное лечение ногтевого грибка в виде схемы из пероральных и наружных антимикотиков. Средства для внутреннего приема выпускаются в форме таблеток или капсул. Попадая в организм через пищеварительный тракт, они всасываются в системный кровоток и уничтожают споры мицелия в его тканях, в том числе и в области большого пальца.

Чаще всего предпочтение отдается следующим препаратам:

• Флюкостат. Активное вещество — флуконазол. Назначается по одной капсуле раз в неделю в течение 2–6 месяцев. В случае необходимости специалист продлевает терапию.

• Микозорал. Действующий компонент — кетоконазол. Назначается по таблетке в сутки. Если видимых признаков улучшения ситуации не наблюдается, дозировку медикамента увеличивают вдвое. Средняя продолжительность лечения 6 месяцев.
• Тербинафин. Доступный по цене препарат на основе одноименного действующего вещества. Назначается по таблетке в день сроком до полугода, если речь идет об онихомикозе большого пальца. В случае поражения грибком других пальцев, например, указательного или мизинца, выздоровление наблюдается быстрее — через 2 месяца.

Средства для снятия ногтя

Иногда справиться с возникшим заболеванием можно при условии удаления пораженной ногтевой пластины. Обычно достаточно несколько процедур, чтобы полностью убрать ноготь большого пальца. С этой задачей могут справиться специальные препараты — мази и пластыри с кератолитическим эффектом:

• Микоспор. Препарат наносят на ногтевые пластины однократно в сутки, оставляя на целую ночь. Утром размягченные ткани срезают, и процедуру вновь повторяют перед сном. Манипуляции практикуют до полного удаления пластины.

• Онихопласт. Выпускается в виде пластыря. Средство приклеивают на ночь к ногтю, пораженному грибком. Утром убирают фрагменты отходящих тканей с помощью специального скребка в наборе и пилочки.

Принцип лечения

Для лечения грибка на мизинце применяют наружные противогрибковые средства. Чтобы быстрее избавиться от болезни необходимо:

• следить за личной гигиеной;
• регулярно делать ножные ванночки;
• обрабатывать кожу вокруг пораженной зоны антисептиком;
• повышать иммунитет.

Во избежание распространения грибковых спор на здоровые ногти следует использовать для пораженного пальца отдельные маникюрные инструменты, лучше всего подойдут одноразовые пилочки. Обязательно следует ежедневно обрабатывать пораженную зону специальными средствами, тщательно мыть кожу, проводить антисептическую обработку и носить только носки и обувь из натуральных дышащих материалов.

Медикаментозное лечение

Одним из средств для медикаментозного лечения является мазь Клотримазол

В терапии грибковых заболевания ступней и при грибке мизинца ноги используют средства для наружного применения, дополняя лечение антисептическими ванночками. В тяжелых случаях врач назначает таблетки от грибка.

Для обработки кожи могут применяться следующие мази и кремы:

Точно подобрать лекарство может только врач после анализов. Перечисленные препараты эффективны против дрожжевых и плесневых грибков. Наносить крем следует дважды в день на предварительно вымытую и высушенную кожу. При этом средство необходимо наносить не только на пораженную кожу, но и на здоровый эпидермис вокруг зараженного ногтя.

Во избежание распространения спор на здоровые участки кожи, необходимо дополнительно использовать антисептики. С этой целью применяют Хлоргексидин, перекись водорода, раствор марганцовки или йода.

При поражении ногтя на мизинце целесообразно использовать одно из следующих средств:

• лак Лоцерил;
• лак или раствор Экзодерил;
• лак Батрафен.

Средства в форме лака длительно остаются на ногтевой пластине, обеспечивая эффективное уничтожения патогенной микрофлоры и предотвращая дальнейшее распространение спор грибка.

Перед нанесением лака ногти необходимо распарить, обработать пилочкой и обезжирить спиртовым раствором или спиртосодержащими салфетками.

На начальной стадии онихомикоза на мизинце можно использовать сильнодействующие противогрибковые кремы, например, Экзодерил или Ламизил. Препарат наносят после ванночки для ног и педикюра. Чтобы лекарство глубже попадало в ногтевую пластину, необходимо ее тщательно отшлифовать, устраняя все микротрещины.

В тяжелых случаях онихомикоза или при рецидиве этого заболевания врач может назначить таблетки – Флуконазол, Нистатит, Итраконазол. Они оказывают системное действие на весь организм, помогая бороться с патогенной микрофлорой изнутри.

Удаление ногтя

Удаления ногтевой пластины снижает риск заражения здоровых ногтей грибком

Ноготь на мизинце отличается малыми размерами, практически незаметен и достаточно быстро отрастает, поэтому врач может порекомендовать радикальный способ лечения – удаление зараженного грибком ногтя. Сама процедура проходит быстро и безболезненно. Также существуют специальные наборы с мочевой кислотой, которые размягчают ноготь и способствуют его самостоятельному отхождению от ногтевого ложа.

После удаления ногтя на палец накладывают специальную мазь и повязку. Через 5-7 дней под повязкой образуется корочка и ее можно снять. Ноготь начнет отрастать примерно через месяц. Все это время необходимо использовать противогрибковые средства для профилактики повторного заражения.

Преимущества удаления ногтевой пластины – минимизация риска заражения здоровых ногтей. Это позволяет избавиться от грибка за один день, но придется дождаться полного отрастания ногтя. В среднем ноготь на мизинце полностью восстанавливается за 3-4 месяца.

Народные средства

Народные средства целесообразно использовать при легких формах грибка. Они помогают предотвратить распространение спор патогенной микрофлоры на здоровые пальцы, поэтому отлично дополняют медикаментозное лечение.

1. Лимонный сок эффективно устраняет дрожжевые грибки. Его можно использовать при поражении ногтей грибком Кандида, для этого достаточно дважды в день покрывать ноготь лимонным соком.
2. Паста от грибка поможет победить заболевание. Для приготовления средства необходимо смешать чайную ложку соды с таким же количеством воды и нанести на ноготь под компресс. Компресс следует держать полчаса, повторять процедуру нужно дважды в день до полного исчезновения симптоматики.
3. Основу народного лечения грибка составляют ванночки. Их можно готовить с йодом, содой, солью, перекисью водорода, порошком борной кислоты или лекарственными травами. На каждый литр воды необходимо взять столовую ложку выбранного средства. Ванночку необходимо делать ежедневно перед сном по 20 минут.

Лечение народными средствами

Среди рецептов нетрадиционной медицины в борьбе с ногтевым грибком нашли применение следующие препараты:

• Йод. Чтобы вывести возбудителей онихомикоза с большого пальца используются ножные ванночки с добавлением 8 капель препарата на 3 л воды. Распаренную пластину обрезают по краю ножницами и снимают верхний роговой слой пилочкой, а затем обрабатывают перекисью водорода и наносят любую противогрибковую мазь. Мероприятия повторяют каждый день до исчезновения симптомов заболевания.
• Уксус. В горячую воду с 9% столовым или яблочным уксусом погружают стопы на 15 минут. Ванночка размягчает ногти, поэтому после процедуры необходимо убрать отслаивающиеся ткани с помощью маникюрных принадлежностей. На ранней стадии заболевания данная манипуляция проводится ежедневно как самостоятельный способ лечения в течение 2 недель, при запущенной грибке ванночка с уксусом автоматически становится составляющей системной терапии.
• Лимон. Свежую дольку цитруса прикладывают к ногтю большого пальца, инфицированного грибком и фиксируют бинтом. Компресс делают на всю ночь. Продукт действует подобно уксусу, поэтому после пробуждения ногти очищают от отслаивающихся фрагментов.

• Чистотел. Свежевыжатый сок растения наносят на поверхность очагов онихомикоза и кожные покровы, близлежащие к ним. Обработку повторяют каждые 2 часа при условии хорошей переносимости лекарственного растения в течение 14 дней.
• Картофель. Очистки овоща сварить в несоленой воде и в готовой жидкости распарить стопы, пораженные грибком. Затем на больные ногти нанести кашицу из картофельного жмыха в виде маски на 20 минут. Смыть водой и обработать ногтевые пластины свиным жиром. Процедуру практикуют ежедневно.
• Кофе. Натуральный продукт заваривают и охлаждают до 45°C. В горячую жидкость погружают ступни на 15 минут. После кофейной ванночки ноги ополаскивают проточной водой и обрабатывают любым противогрибковым кремом. Курс лечения 10 дней.

• Чеснок. Несколько зубков овоща измельчают на терке и смешивают полученную кашицу с 1 ст. л. медицинского спирта. Средство накладывают на очаги онихомикоза каждый день в виде компресса на 25 минут.
• Чайный гриб. Кусочек продукта очищают от лишних пленок и загрязнений, измельчают до состояния кашицы и осторожно втирают в роговой слой ногтевой пластины. Остальную массу накладывают на ткани в виде компресса на 20 минут. Процедуру повторяют ежедневно.
• Сода. На основе бикарбоната натрия делают смягчающие ножные ванночки и пасту с кератолитическим эффектом. Для ее приготовления 2 ст. л. соды смешивают с небольшим количеством воды до состояния кашицы. Полученную смесь наносят на пораженные ногти, укрывая сверху полиэтиленовой пленкой и повязкой. Компресс желательно оставлять на всю ночь. Утром размягченные ткани срезают, вечером манипуляцию повторяют заново.

• Белизна. И это средство бытовой химии нашло применение в народной медицине. Его наносят с помощью ватной палочки в не разбавленном виде на предварительно распаренные и очищенные ногти и оставляют до полного впитывания на 20 минут. Белизну не смывают до утра. После пробуждения стопы очищают большим количеством проточной воды.

Растворы и спреи

Применение противогрибковых препаратов в виде растворов и спреев показано для предотвращения распространения инфекции на здоровые ногти и кожные покровы ног. Длительность терапии от нескольких месяцев до года.

• Креолин – раствор эффективен для лечения грибка на большом пальце ноги благодаря активным компонентам (ихтиол, едкая щелочь). Состав уничтожает вредоносные бактерии, помогает избавиться от признаков болезни в запущенном случае. Наносится строго на поврежденную зону (смочить ватную палочку и точечно провести по больному ногтю). Длительность терапии – до 3 месяцев.
• Йодинол – размягчает поврежденный ноготь, способствуя его безболезненному отслаиванию. Процедура выполняется следующим образом – смочить обильно ватный тампон в лечебном растворе, приложить к ногтю, зафиксировать пищевой пленкой, оставить примочку на всю ночь. Утром аккуратно удалить ороговевшие части, срезать ноготь маникюрными ножницами.

В дополнение к противогрибковому лечению используются лечебные пластыри – Онихопласт, Салициловый пластырь. Клеится на высушенную очищенную ногтевую зону перед сном, утром поврежденная пластина удаляется ножницами.

Особенности течения и лечения у детей

Онихомикоз у ребенка не отличается по клиническим проявлениям от заболевания взрослого человека. Симптомы патологии имеют такое же начало и последующий характер, что не отражается на ее принципах диагностики. Чаще всего грибок ногтя большого пальца ноги встречается у детей старше 10 лет.

Лечение онихомикоза у маленьких пациентов имеет свои особенности. До трехлетнего возраста предпочтение отдается наружной терапии с применением антимикотиков, разрешенных с первых месяцев жизни. К ним относятся Клотримазол, Изоконазол и Эконазол. В 3 года, при необходимости, врач может назначить пероральные препараты на базе тербинафина гидрохлорида, которые обладают минимумом нежелательных реакций для детского организма. С 12 лет разрешены медикаменты с содержанием итраконазола.

Детям запрещены препараты йода, поскольку их использование вредит функциональной активности щитовидной железы. До 12 лет не рекомендуются противогрибковые лаки на основе циклопирокса и аморолфина.

Лечение онихомикоза таблетками

Лечебная терапия включает комплексный подход для устранения мицелия (тело гриба) в глубине ногтя: обеззараживание пластины, регенерацию тканей, укрепление защитных сил организма.

Лечение грибка на ногте большого пальца ноги проводится с помощью антимикотических препаратов:

• Пероральный прием Румикоза или его аналогов (Дифлюкоз, Циклопирокс, Эконазол, Ирпунин) – 2 раза в сутки в течение 7 дней по 200 мг, повтор – через 3 недели.
• Препарат Ламизил или аналоги (Ороназол, Гексикон, Ламикон, Нмстатин, Вокадин, Кетоконазол) – использовать 1 раз в день по 250 мг в течение всего периода лечения, для подавления развития патогенной микрофлоры на клеточном уровне.

Системное лечение ногтевого грибка на большом пальце ноги назначается при значительном поражении структурных элементов ногтевой пластины.

Популярные препараты Тербинафин и Итраконазол – до 400 мг в сутки, таблетки назначаются индивидуальным курсом не менее 3-4 недель. На 2 месяца рассчитан прием Дифлюкана или аналогов (Кандид, Вокадин, Дифлазон, Залаин, Изол) – 2 раза в неделю по 150 мг. Курс лечения – 8 недель.

Внимание!

Медикаментозное лечение рекомендуют дополнять курсом иммуностимулирующих средств и витаминными комплексами – препаратами с фолиевой кислотой, магнием, железом, селеном, цинком, витаминами группы В.

Особенности течения и лечения у беременных, кормящих

Грибок ногтей большого пальца у женщины во время вынашивания малыша и кормления его грудью также не имеет специфических отличий от встречаемых патологий в обычной жизни. Врачи считают, что заболевание не опасно для будущего ребенка, так как споры мицелия не могут преодолеть плацентарный барьер, но осложнения все-таки бывают. К ним относятся следующие моменты:

• Обострение хронических патологий на фоне резкого снижения иммунной защиты.
• Аллергические реакции, вызванные выработкой избыточных антител ослабленным грибком организмом.
• Распространение инфекции с ногтевой пластины большого пальца на здоровые участки тела.

Последний фактор означает, что ребенок во время родов или после них имеет высокие шансы подхватить споры мицелия от матери. Поэтому игнорировать появление онихомикоза, даже на одном пальце ноги, не стоит. Лечение нужно провести обязательно.

Первоначально врач осуществляет диагностику, а затем подбирает соответствующие медикаментозные препараты. Системные антимикотики — таблетки и капсулы для перорального приема будущим и кормящим мамам запрещены, поскольку они проникают в общий кровоток и могут оказать отрицательное воздействие на развивающийся плод или новорожденного. Нельзя лечить грибок ногтей и лазером. Во время беременности и лактации показаны только местная терапия и хирургическое вмешательство.

Если заболевание находится в запущенной форме, чтобы обезопасить малыша от последствий инфекции, женщине стоит удалить ноготь в амбулаторных условиях с наложением специального протеза, снимающего дискомфорт на время отрастания новой пластины. Использовать местные лекарства, такие как кремы и мази, нежелательно без назначения лечащего врача. Какой препарат применять и сколько по времени решает специалист в индивидуальном порядке.

Что касается рецептов народной медицины, то использование их в домашних условиях редко бывает эффективным. Напротив, можно усугубить патологический процесс и навредить женщине. Например, ножные ванночки не рекомендуются будущим мамам из-за высоких температур, так как горячая вода вызывает прилив крови к органам малого таза и может стать причиной преждевременного начала родовой деятельности. Единственное, что можно посоветовать беременным и кормящим, это обработку ногтя маслом чайного дерева или прополисом для замедления роста инфекции.

Особенности течения и лечения у пожилых

Согласно статистике, у лиц преклонного возраста онихомикоз большого пальца встречается в несколько раз чаще, чем у других пациентов. Инфекции в большей степени подвержены мужчины.

Патология развивается в силу следующих причин, характерных для лиц немолодого возраста:

• Медленный метаболизм, отражающийся на усвоении организмом питательных веществ. Дефицит химических элементов отрицательно влияет на рост и внешний вид ногтя, на фоне чего грибок имеет больше шансов к процессу колонизации.
• Нарушение кровообращения. С возрастом такая проблема встречается все чаще, и начальные ее признаки отмечаются в мелких сосудах — капиллярной сети в кончиках пальцев. Ухудшение процесса кровообращения приводит к недостатку кислорода и питательных веществ в тканях ногтевого ложа, что становится причиной нарушения роста пластин и мешает организму полноценно бороться с инфекцией.
• Поздняя диагностика. Люди пожилого возраста меньше думают о том, как выглядят, поэтому и запускают онихомикоз. Обычно к специалисту они приходят на стадии, когда грибок уже запущен и палец начинает болеть.
• Несоблюдение гигиенических правил. Многие из лиц преклонного возраста страдают различными заболеваниями, чаще их бывает несколько. Поэтому уход за собой затруднен ввиду этих факторов. Не выполняя ежедневные гигиенические требования, человек сам запускает инфекцию.

Подбор медикаментов у лиц пожилого возраста ограничен. На него влияет наличие хронических патологий, в частности, проблемы с сердечно-сосудистой системой и заболевания печени. К тому же местная терапия нередко оказывается малоэффективной ввиду слишком жесткого и плотного рогового слоя ногтя, связанного с возрастными изменениями. В этом случае перед началом лечения пластины рекомендуется размягчить соответствующими препаратами с кератолитическим действием, например, на основе мочевины и снять поверхностный пораженный слой, и только потом приступать к применению противогрибковых средств.

Формы развития грибка

В медицинской практике грибок на ногах имеет несколько форм. Выделяют следующие:

1. Стертая (слабовыраженная). Это первая форма болезни. Появляется незначительное шелушение покрова.
2. Сквамозно-гиперкератотическая. Образуются белесые корочки. Возникает чувство жжения.
3. Интертригинозная. Пораженный участок отекает и краснеет. Возникают глубокие кровоточащие трещинки.
4. Дисгидротическая. Характеризуется появлением большого количества пузырей.

В некоторых случаях микоз стоп становится причиной не только трещинок. При прогрессировании грибковой инфекции могут появляться малых размеров пузыри, наполненные мутным либо прозрачным содержимым.

При такой патологии дерма начинает становиться красной и отекает. С течением времени пузыри разрываются и на их месте появляются впадинки. Язвочки болезненные и очень долго заживают.

Рубцы при таком явлении не возникают.

В случае стертой формы состояние эпидермиса не слишком изменяется. В случае хронического хода дерма отходит лишь на частичных участках. Наиболее явными симптомами являются вылущивание и огрубение эпидермиса. Понемногу дерма делается очень грубой и приобретает желтоватый оттенок. С течением времени микоз может перейти на бедро, голень и ягодицы.

Тактика лечения при вросшем ногте

Иногда пластина под влиянием определенных факторов врастает в кожу ногтя, его боковую часть. Данная проблема изначально не слишком беспокоит человека, но спустя какое-то время имеющееся неудобство меняет боль и признаки воспалительного процесса в виде отечности и гиперемии тканей.

Чаще всего врастание ногтя возникает на большом пальце (на фото). Чтобы предупредить это состояние, необходимо исключить возможные причины его развития, одной из которых является грибковая инфекция, например, кандидоз.

Если возникли первые предпосылки того, что ноготь мог врасти — нужно немедленно обратиться к врачу. Чем раньше будет проведено специфическое лечение, тем быстрее наступит выздоровление и безболезненнее пройдет этап восстановления. В запущенных случаях практикуется хирургическое удаление части вросшей пластины.

Итак, какой бывает тактика лечения при данной патологии?

Оперативное вмешательство. Ноготь рассекают в месте врастания, удаляя инфицированные ткани вместе с валиком. В осложненных случаях пластину убирают в полном объеме, используя местное обезболивание.

После хирургического вмешательства в обязательном порядке накладывают швы и ежедневно делают перевязки в ближайшие 4 недели. Спустя 6 месяцев пластина меняется полностью. Иногда после операции ноготь вновь бывает деформированным, и ситуация с врастанием повторяется.

Лазерное лечение. Наиболее щадящий метод, который на 100% справляется с проблемой вросшей ногтевой пластины и предупреждает рецидив патологии в будущем. Процедура лазеротерапии проводится под местной анестезией с выборочным удалением вросших тканей ногтя.

Применение скоб. Данный метод основан не на оперативном вмешательстве, а на менее травматичном способе борьбы с проблемой вросшего ногтя — коррекцией специально подобранными скобами. Рассмотрим их подробнее:

• Скоба Фрейзера. Представляет собой проволочную петлю, которая изготавливается по индивидуальным меркам больного и накладывается на пластину, не требуя ее механической коррекции (подпиливания, обрезания). Работает по принципу стягивания, приподнимает углы ногтя, мешая их врастанию. Симптомы облегчения состояния наступают уже на четвертые сутки ее ношения. Постепенно пластина принимает нормальную форму и прекращает врастать.

• Скоба ЗТО. Это проволочный брекет, устанавливаемый и фиксируемый по краям ногтевого валика по принципу устройства Фрейзера. Средство изготавливается и устанавливается врачом согласно индивидуальным особенностям пациента. Постепенно поднимает края ногтя и выпрямляет их, гарантируя ожидаемый терапевтический эффект.

Мази и гели от врастания. Успешно работают только на начальных стадиях патологического процесса. Их задача — размягчить ткани врастающего ногтя, уничтожить болезнетворные микроорганизмы и скорректировать рост пластины в нужном направлении. Перечислим эти препараты:

• Ногтинорм. Мазь на основе пальмового масла, солодки и прочих лекарственных компонентов. Эффективно смягчает ноготь, борется с воспалительными процессами и нормализует его рост.
• Dr. Scholl’s. Гель на основе компонентов, которые качественно смягчают пластину и удаляют признаки инфицирования. Разрешен с 12-ти лет.
• Димексид. Средство, используемое для снятия воспаления при вросшем ногте. Применяется в виде компрессов и промываний. Имеет большой перечень противопоказаний.

Народные средства. Еще один способ бороться с проблемой вросшего ногтя на ранней стадии. В основном применяются ванночки следующих видов:

• Солевые. Помогают убрать боль и воспаление. На 1 л воды необходимо взять 2 ст. л. морской или поваренной соли.
• Содовые. Бикарбонат натрия обладает противоотечным и смягчающим действием, помогая убрать огрубевший слой клеток ногтя. Для приготовления ванночки 1,5 ст. л. соды добавляют в 1 л горячей воды, процедура длится в течение 20 минут. После него зубочисткой аккуратно приподнимают края ногтевой пластины и под них подкладывают ватный жгутик, тем самым стараясь скорректировать неправильный рост ногтя.

Какой бы способ лечения при данном состоянии ни был выбран, важно предварительно проконсультироваться с врачом, даже если патологию предполагается устранять в домашних условиях. Осмотр специалиста никогда не будет бесполезным, ведь при отсутствии должной помощи врастание ногтя может усугубиться самыми разными осложнениями.

В каких случаях необходимо хирургическое вмешательство?

Оперативное удаление ногтевой пластины может понадобиться при запущенном онихомикозе и неэффективности терапии местными и системными антимикотиками. Некоторые пациенты предпочитают хирургический подход из-за длительности и дороговизны консервативного лечения.

Удаление ногтя на большом пальце руки или ноги оперативным путем гарантирует полное выздоровление от онихомикоза и не имеет побочных эффектов, в отличие от использования лекарственных препаратов.

Как проводится хирургическое вмешательство? Палец обрабатывают антисептическим средством, ниже пластины накладывают жгут для остановки кровотечения, и делают обезболивание с помощью Лидокаина. Врач ножницами или специальными кусачками удаляет пластину и защищает обнаженное ложе от отмерших инфицированных тканей. После процедуры он обрабатывает операционное поле йодом и накладывает компресс с антисептическим веществом.

Ногтевая пластина, в первую очередь, выполняет защитные функции — она ограждает ткани от неблагоприятного влияния окружающей среды. По этой причине ее удаление может привести к присоединению инфекции и развитию воспалительного процесса в пальце. Чтобы подобного не произошло, необходимо соблюдать гигиенические рекомендации, которые минимизируют вероятность осложнений, в том числе рецидива грибковой инфекции.

Итак, что нужно делать, чтобы восстановить ноготь большого пальца на правой или левой руке после проведенного удаления:

• Первую неделю не мочить рану. При необходимости на руки надевают перчатки из непромокаемого материала.
• Ежедневно делать перевязки с антисептическим средствами.
• Избегать возможного травмирования или повреждения пальца.
• Не заниматься «грязной» работой, например, отказаться от контакта с почвогрунтом и пр.

Если удаление ногтевой пластины произошло на ноге, для быстрого выздоровления рекомендуется придерживаться следующих требований:

• В течение 3 дней не перегружать палец ходьбой и прочими физическими усилиями.
• Не мочить повязку на протяжении одной недели.
• Отказаться от ношения тесной некомфортной обуви, продезинфицировать все туфли и носки обеззараживающими антимикотиками, если прежде они соприкасались с пораженной грибком поверхностью.
• Регулярно делать перевязки пальца с обязательной обработкой раны спиртовым раствором йода или другими антисептиками.

Дополнительно можно посоветовать посещение врача-дерматолога, чтобы минимизировать вероятность рецидива инфекции.

Ошибки самолечения

Если грибок появился на ногте большого пальца ноги, и пациент проводит лечение, но не видит заметного результата — появляются сомнения о нецелесообразности применяемой терапии. Обычно подобные ситуации наблюдаются у лиц, которые занимаются самостоятельным подбором лекарственных средств без посещения специалиста.

Столкнувшись с отсутствием ожидаемого терапевтического эффекта, такие люди обвиняют в неудачах производителей медикаментов, однако на самом деле причина кроется далеко не в некачественном товаре. Рассмотрим основные ошибки пациентов, решивших вылечить ногтевой грибок самостоятельно:

• Неверная диагностика степени поражения. Если на начальном этапе заболевание легко устраняется неспецифическими антисептиками (перекись водорода, зеленка, йод и пр.) и лечебными лаками, то при запущенном онихомикозе требуется тяжелая артиллерия из препаратов системного и местного воздействия. Вследствие неопытности, многие люди выбирают только наружные антимикотики, ограничиваясь мазью или гелем, поэтому неудивительно, что результат от такой терапии отсутствует, если пришло время пить противогрибковые таблетки.
• Неграмотный подбор лекарств. Существует большое количество возбудителей онихомикоза, и для борьбы с ними созданы антимикотические средства широкого спектра действия. Но встречаются ситуации, когда актиное вещество препарата неэффективно в отношении конкретных микрооорганизмов, в таком случае лечение неподходящими медикаментами оказывается безрезультатным. Поэтому использование того или иного антимикотика необходимо сопоставлять с типом грибковой инфекции, чтобы ускорить процесс выздоровления.
• Нерегулярность терапии. Чтобы избавиться от онихомикоза большого пальца, лечение должно проводиться по строго подобранной схеме без перерывов в применении медикаментов. Систематическое очищение и удаление отслаивающихся фрагментов ногтевой пластины и обработка их средствами с фунгицидным и фунгистатическим действием целенаправленно препятствует прогрессированию патологического процесса, болезнетворные микроорганизмы теряют возможность к размножению и росту в таких условиях. Пропуск в использовании препарата замедляет выздоровление и повышает устойчивость спор мицелия к действию антимикотиков.
• Несоблюдение правил гигиены. Грибок на большом пальце представляет опасность не только для близкого окружения, но и самого пациента, поскольку возбудители инфекции остаются повсюду — на постельном белье, одежде и пр. Редкая смена чулочно-носочных изделий и прочие факторы способствуют постоянному самозаражению и отрицательно сказываются на эффективности проводимой терапии.

Чайный гриб

Вылечить грибок на большом пальце ноги или руки поможет чайный гриб. Кусочек этого продукта очищают от прожилок и пленок, перетирают в кашицу и втирают в поверхность пластины. Для компрессов грибную кашицу помещают в марлечку и на 20 минут прибинтовывают к ногтю.

https://www.youtube.com/watch?v=PWFzpHAeVjs

Сваренные в пресной воде очистки толкут скалкой. Использованную воду сливают в таз и парят ноги. Затем на ногти наносят пюре из очистков и засекают 15 – 20 минут. Смесь смывают теплой водой, ногти протирают свиным жиром и надевают носки. Такую манипуляцию проделывают ежедневно до выздоровления.

Грибковое поражение кожи называется микозом. При микозе пальцев ног отмечается шелушение эпидермиса, что сопровождается рядом неприятных ощущений. Такая форма грибкового заболевания может быть заразна. Помимо этого, на коже скапливаются патогенные микроорганизмы, что сопровождается неприятным резким запахом, который отчетливо заметен окружающим.

Осложнения

На раннем этапе онихомикоз большого пальца не представляет опасности и не оказывает отрицательного влияния на организм человека. Запущенная форма патологии провоцирует развитие осложнений, которые, в буквальном смысле слова, подрывают здоровье человека. К ним относятся:

• распространение инфекционных агентов на близлежащие здоровые участки кожи и ногтей;
• ухудшение иммунной защиты;
• хронизация заболевания с поражением внутренних органов;
• обострение хронических и вялотекущих воспалительных процессов;
• эстетические изменения во внешнем виде ногтевой пластины вплоть до полного их разрушения.

Если продолжать бездействовать и не обращаться к врачу на поздней стадии патологии, мицелии грибов начинают активно размножаться в организме человека, а продукты их жизнедеятельности вызывать следующие осложнения:

• токсикодермия — острый воспалительный процесс аллергического характера, протекающий по типу тяжелейшего дерматоза: сыпь при ней локализуется не только в очаге онихомикоза и на кожных покровах тела, но и на слизистых оболочках;
• синдром Лайелла — осложненная форма токсикодермии, сопровождающаяся развитием некротических изменений;
• гепатопатия — острое поражение клеток печени, характеризующееся высыпаниями на коже, коликами в правом подреберье, общей слабостью, желтухой, рвотой с примесью крови и асцитом — скоплением жидкости в области брюшины.

Последствия ногтевого грибка большого пальца без проведения адекватного лечения могут привести к довольно плачевным результатам — токсическое поражение отмечается не только в печени, но в сердце, почках и прочих жизненно важных органах. Отсутствие терапии в подобных ситуациях заканчивается смертельным исходом у 95% пациентов.

Разновидности и стадии

Питательная среда для грибков — это кератин, поэтому прежде всего заболевание поражает части тела, богатые этим белком: кожу, волосы, ногти.

Почти все микозы на коже рук провоцируются грибом антропофиллом (красным трихофитоном). Самые характерные признаки — покраснение и шелушение. Длиться заболевание может несколько месяцев, а запущенные стадии — до нескольких лет. При прогрессировании возможно развитие серьезного осложнения — эритродермии.

Медицина выделяет четыре разновидности микоза рук:

• сквамозную, характеризующуюся шелушением в виде муки, сопровождающееся зудом;
• сквамозно-гиперкератотическую, возникающую как следствие длительного течения сквамозной формы и представляющую собой высыпания в виде пластинок или отрубей, переходящие на ладони;
• межпальцевую, сопровождающуюся краснотой и шелушением складок между пальцами;
• дисгидротическую, при которой появляются пузырьки, после вскрытия которых развивается эрозия.

Иногда поражение кожи кистей сочетается с развитием ногтевого грибка.

Заболевание прогрессирует постепенно, проходя следующие стадии:

• достаточно слабое выражение клинических проявлений;
• появление болевого синдрома;
• развитие бактериальной инфекции, появление гнойников.

В каком случае ноготь может почернеть?

Такое явление, как потемневшее пятно под ногтевой пластиной, встречается часто. Хотя бы раз в жизни с подобной ситуацией сталкивался каждый человек независимо от соблюдения им санитарно-гигиенических норм и образа жизни.

Причины почернения ногтя могут быть разными — от банальной травмы до грибка (появляется чаще), однако не нужно делать поспешных выводов и самостоятельно ставить диагноз. Рассмотрим четыре причины, из-за которых возникает потемнение ногтевой пластины:

• предрасположенность к повышенной пигментации;
• травма пальца и развившаяся на этом фоне гематома;
• болезни печени;
• онихомикоз.

Гематомы имеют свойство рассасываться самостоятельно в течение непродолжительного времени. Наследственная пигментация преследует человека от рождения и спутать ее с грибковой инфекцией также невозможно, к тому же здесь отсутствует влияние на структурное строение ногтя. Заболевания печени дают о себе знать не только признаками почернения ногтевых пластин, поэтому если у пациента потемнел ноготь и он точно уверен, что в последнее время палец не был травмирован, скорее всего, речь идет об онихомикозе.

Грибок поражает как руки, так и ноги. При этом пластина может иметь не только черные пятна, но и полностью окрашиваться в нездоровые оттенки желтого, серого и даже бурого цвета. Ее структура под влиянием инфекционного процесса начинает меняться — ноготь деформируется, становится толще и словно поднимается над своим ложе.

Помимо ногтя, от инфекции страдают и ткани, находящиеся под ним. Поэтому необходимо как можно быстрее обратиться к врачу и приступить к лечению.

Как выглядит

Грибок на любом пальце, к примеру, на мизинце, не так сложно узнать, так как заболевание имеет достаточно выраженную симптоматику. Специфические симптомы недомогания начинают ощущаться с первых дней развития инфекции. Чаще всего людей беспокоят следующие симптомы грибковых поражений мизинца на ноге:

• Водянистые пузырьки в проблемной части тела;
• Серьезное разрушение структуры кожного покрова, его шелушение;
• Желтоватые или беловатые пятнышки на пальце;
• Помутнение и нездоровое уплотнение ногтя;
• Неприятный запах;
• Зуд.

При обнаружении хотя бы 1-2 из этих симптомов рекомендуется немедленно обратиться к врачу, чтобы иметь возможность приступить к лечению инфекционного поражения пальца на начальной стадии развития патологии.

Грибок на мизинце не отличается от поражения других пальцев

Профилактика

Существует два вида предупреждающих мероприятий — первичные и вторичные. Рассмотрим их подробнее.

Первичная профилактика направлена на предупреждение инфицирования ногтевым грибком у здоровых людей. Она включает в себя следующие рекомендации:

• соблюдение правил личной гигиены;
• отказ от чужой обуви;
• исключение хождения босыми ногами в общественных местах;
• использование личных наборов по маникюру и педикюру;
• избегание повреждения ногтей;
• обработка пластин любым антисептиком после возникшей травмы;
• своевременное обращение к врачу при подозрении на инфицирование грибком.

Вторичная профилактика направлена на предотвращение рецидива патологии. Итак, чтобы не столкнуться с онихомикозом повторно, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• строго выполнять назначения врача;
• обеззараживать личные маникюрные инструменты;
• утилизировать чулочно-носочные изделия, контактировавшие с поверхностями тела, инфицированными грибком;
• дезинфицировать обувь специальными средствами.