Микроспория на голове у ребенка, лампа Вуда

Виды

В зависимости от путей заражения, стригущий лишай бывает антропофильным (заражение происходит от человека к человеку) и зоофильным (заражение происходит путём контакта больного лишаем животного и человека). По глубине заражения выделяют поверхностный и глубокий лишай.

Также существуют следующие формы заболевания:

• Абортивная — симптомы выражены слабо, грибок проявляется в виде бледных кожных пятен.
• Эритематозно-отёчная — очаги воспаления имеют яркий оттенок и шелушатся, у человека могут возникать аллергические реакции.
• Папулёзно-сквамозная — поражает кожу лица и груди. Проявляется в виде шелушащихся папул.
• Экссудативная — на очагах поражения образовываются волдыри и пузыри с серозным содержимым (экссудатом).
• Нагноительно-инфильтративная — самая тяжёлая форма лишая, характеризующаяся нагноением очагов воспаления и сильной отёчностью тканей.

В зависимости от локализации, выделяют стригущий лишай волосистой части головы и лишай гладкой кожи.

Сроки карантина в детских садах и школах при лишае

Лишай – очень заразное заболевание инфекционной природы. Оно встречается чаще всего у детей, которые посещают школу или детский сад. Если вы заметили у своего ребенка странные симптомы, срочно обратитесь к врачу. В случае подтверждения диагноза главное – не паниковать, заболевание хорошо поддается лечению.

Пути заражения и причины появления лишая

Лишай передается такими способами:

• при контакте с заболевшим человеком;
• во время нахождения в сауне, бассейне и других помещениях с повышенной влажностью; в таких условиях болезнетворные микроорганизмы размножаются особенно быстро;
• при использовании чужих средств личной гигиены, предметов общего пользования (лестничные перила, поручни в метро).

Ребенок может подхватить болезнь также и от больного животного. Но если у малыша крепкая иммунная система, заражения может и не произойти. Проблема в том, что иммунитет большинства детей ослабляется под действием многих факторов, потому организм становится более восприимчивым к патогенным микробам.

Лишай может возникнуть по таким причинам:

• сниженный иммунитет;
• повреждения эпидермиса;
• хронический стресс, переутомление;
• дождливая погода, высокая влажность;
• повышенное потоотделение (микроорганизмы любят мокрую среду);
• нехватка витаминов;
• болезни эндокринной системы (сахарный диабет), половое созревание.

Виды лишая

Лишай – это общее название для целой группы болезней, преимущественно грибковой природы.

Бывают такие виды лишая:

1. Опоясывающий. Его возбудителем является вирус ветряной оспы семейств герпесвирусов. Опоясывающему лишаю свойственна сыпь в форме язвочек с жидкостью внутри, которые локализуются на грудной клетке. Малыш чувствует слабость, жар, боль в очагах поражения. Хуже всего то, что невозможно полностью вылечить опоясывающий лишай. После проникновения в организм герпесвирус остается в нем навсегда. Чтобы свести количество рецидивов болезни к минимуму, нужно вести здоровый образ жизни, постоянно укреплять иммунитет.
2. Красный плоский. Эта форма лишая встречается у детей довольно редко. Ей присущи пузырьки с жидкостью красного цвета, которые сильно чешутся, доставляют ребенку много дискомфорта. Обычно красный лишай вызывают болезни желудочно-кишечного тракта, стресс, генетическая предрасположенность.
3. Разноцветный (отрубевидный). Разноцветный лишай является самой редкой формой болезни. Распознать его легко. На начальном этапе развития на плечах, груди, руках возникают светло-розовые пятнышки, которые с каждым днем становятся темнее. Развитию этого недуга способствуют ультрафиолетовое излучение, повышенное потоотделение. Данный вид лишая считается незаразным, потому изоляция больного малыша от других детей необязательна. Но нельзя забывать про правила гигиены. У ребенка должны быть собственные расческа, полотенце, которые он не будет давать другим детям.
4. Стригущий. Стригущий лишай, который еще называют микроспорией, является самым распространенным видом. Он имеет ярко выраженные симптомы: очаги поражение шелушатся, сильно чешутся, высыпания появляются не на руках, плечах и других частях тела, а только на коже головы. При этом волосы на пораженных местах обламываются, из-за чего образуются проплешины. В редких случаях болезнь поражает ногти. Микроспорию делят на два вида: зоонозная (заразиться ею можно от кошки, не передается от человека к человеку, потому в карантине нет необходимости); антропонозная (поражает только людей, антропонозный лишай крайне заразен и может запросто вызвать эпидемию).
5. Розовый (сухой). Розовый лишай имеет как инфекционную, так и аллергическую природу. Если ребенку диагностировали инфекционную форму розового лишая, школу в срочном порядке закрывают на карантин.

Эти заболевания очень отличаются друг от друга и имеют разную симптоматику. Но у них есть и общие признаки:

• светло-розовые шелушащиеся пятнышки в начале развития заболевания;
• пятна возникают на шее, бедрах, ягодицах, руках, иногда на ногтевых пластинах, на коже головы;
• повышенная температура тела, воспаленные лимфатические узлы (в отдельных случаях).

Для постановки диагноза врач проводит исследование кожного соскоба. Этот анализ является обязательным.

Длительность карантина в детских садах, школах

Карантин по лишаю в детском саду и школах составляет не менее 45 дней. При этом все дети из школы (или садика) последующие 5 дней проходят обязательный осмотр у дерматолога. Если заболело несколько малышей, карантин продлевается. В помещении учреждения проводят полную дезинфекцию, выбрасывают мягкие игрушки, тщательно вычищают ковровые покрытия.

Больничный прекращают только тогда, когда у ребенка исчезли внешние признаки болезни. Также решающую роль играет исследование на грибки под лампой Вуда. Этот анализ проводится 3 раза, и каждый раз он должен быть отрицательным.

Профилактика

Чтобы избежать заражения лишаем и другими инфекциями, необходимо укрепить иммунитет. В рационе ребенка должны быть фрукты, овощи, мясо, рыба, кисломолочная продукция.

Также нужно заниматься спортом, закаляться (только если малыш полностью здоров), хорошо высыпаться, вовремя пролечивать разные болезни, даже если это обычный кашель.

Не позволяйте своему ребенку переутомляться, проводить слишком много времени за уроками. Кроме поддержания иммунитета следует придерживаться таких правил:

• Пользоваться только своими предметами личной гигиены.
• Не контактировать с бродячими животными.
• Отказаться от использования антибактериальных средств гигиены. Они содержат антибиотик триклозан, который может спровоцировать различные патологические состояния. Также эти средства действуют очень агрессивно и могут разрушить гидролипидную мантию эпидермиса. Рекомендуется отдавать предпочтение влажным салфеткам.
• Носить только собственную одежду.
• Вовремя прививать домашних любимцев.

Сроки карантина в детских садах и школах при лишае Ссылка на основную публикацию

Источник: https://dermatologiya.su/gribkovye/striguschiy/karantin

Стадии и степени

Микроспория имеет 4 стадии развития:

• Инкубационный период. При передаче возбудителя заболевания от животного длится до 7 дней, при передаче от другого человека — до 6 недель. В этот период возбудитель грибковой инфекции уже попал в организм и активно развивается и размножается в нём, но симптомы заражения отсутствуют.
• Острая стадия. На коже или голове начинают появляться характерные симптомы заражения (пятна, выпадение волос, зуд, шелушение кожи), общее состояние человека может ухудшиться.
• Исходная стадия. При вовремя начатом лечении происходит разрешение болезни. Если лечение не начато, то инфекция прогрессирует и может перейти в хроническую форму.
• Последствия. В зависимости от формы заболевания, на коже могут остаться пятна и шрамы, которые неопасны, но портят внешний вид человека.

Микроспория у детей — как происходит заражение?

Грибки рода Microsporum очень живучи, они могут сохраняться в почве до 3-х месяцев, легко переносятся на бытовые предметы или шерсть животных и, попадая на тело человек, вызывают характерные симптомы заболевания. Заражение чаще всего происходит при контакте с бездомным животным, возбудителя переносят в основном кошки, реже — собаки. Стоит ребенку на прогулке погладить бродячего котенка и споры грибка остаются на коже и затем через мельчайшие повреждения эпидермиса внедряются в организм.

Малыш может заразиться при контактах с инфицированным взрослым человеком или в детском коллективе. Грибок передается очень легко, его споры могут попасть на бытовые предметы, вещи, одежду. Ребенок может подхватить инфекцию при пользовании общим полотенцем, одеждой, посудой, расческой.

Поэтому, если выявляется микроспория у детей в детском саду, то учреждение закрывают на карантин и проводят дезинфекционную обработку помещений. Санитарные нормы предписывают прекращать деятельность детского учреждения на три недели, хотя это происходит не всегда.

В основном больного ребенка изолируют от коллектива, а в детском саду или школе проводят ряд профилактических осмотров и мероприятия по предупреждению дальнейшего распространения инфекции.

Специалисты выделяют ряд провоцирующих факторов, способствующих увеличению заболеваемости микроспорией:

• Ослабление иммунитета

• Недостаток витаминов, неполноценное питание
• Хронические заболевания, уменьшающие сопротивляемость организма
• Факторы внешней среды, способствующие распространению грибка (повышенная влажность, тепло)
• Чрезмерная потливость, механические повреждения кожи (ссадины, царапины)
• Нарушение санитарных норм в детских учреждениях
• Несоблюдение правил личной гигиены

Родителям нужно знать об основных проявлениях микроспории, чтобы при появлении неблагополучных симптомов своевременно обратиться за квалифицированной помощью. Чем раньше будет начато лечение, тем скорее наступит выздоровление. И напротив, попытки самостоятельно справиться с грибком могут привести к дальнейшему распространению инфекции и развитию осложнений, и тогда лечение затянется надолго.

Разновидности микроспории

Специалисты выделяют несколько основных форм патологии:

• Зоофильная

  . Источником заражения являются кошки, собаки, а также бытовые предметы или одежда, на которые попали слюна, шерсть или чешуйки кожи больных животных. Для того чтобы произошло инфицирование, достаточно просто погладить животное, которое заражено грибком или является его носителем. Инкубационный период при этой форме микроспории короткий и составляет от 5 до 8 дней.
• Антропозная. Источник заражения — больной человек. При этом заражение происходит даже в том случае, когда на коже не наблюдается симптомов микроспории, но человек является носителем инфекции. В этом случае ребенок может заразиться при контакте с кожей взрослого человека или при пользовании инфицированными бытовыми предметами (головным убором, одеждой, расческой, ножницами и т. д). Инкубационный период при этой форме микоза гораздо длиннее и составляет от 4-х до 6 недель.

• Геофильная

  . Заражение грибком происходит через почву, где споры могут сохраняться на протяжении длительного времени. При попадании на кожу патогенные микроорганизмы внедряются в организм через мельчайшие повреждения (царапинки, ссадины). Кожный покров у детей особенно нежный и чаще подвергается повреждению, поэтому заражение этой формой микроспории не редкость. Инкубационный период тоже довольно длительный и может занимать до полутора месяцев.

Поражению грибком может подвергнуться гладкая кожа, волосистая часть головы и даже ногти. Рассмотрим подробнее основные симптомы, характерные для каждой формы микроспории.

Симптомы болезни

Микроспория гладкой кожи у детей на начальном этапе проявляется возникновением материнской бляшки в том месте, где в кожу внедрился грибок. Выглядит она как округлое красное пятно красного цвета с четкими границами.

Пятно слегка возвышается над поверхностью кожи и постепенно увеличивается в размере. По краям пятна формируется валик, с мелкой узелковой сыпью и пятно постепенно приобретает форму кольца. Внутри него кожа начинает шелушиться и имеет менее выраженную окраску. Процесс появления и формирования бляшки не вызывает болезненных ощущений, но сопровождаются зудом.

Ребенок может расчесывать очаг поражения, в результате чего инфекция способна распространиться по всему телу. Чаще всего пятна лишая выбирают местом локализации лицо, шею, плечи, конечности.

Симптомы

Микроспория у детей (фото патологии позволяют отличить её от других дерматологических заболеваний) имеет разные симптомы, в зависимости от локализации:

• При стригущем лишае гладкой кожи появляется розовое пятно большого или среднего размера (их может быть несколько) с шелушащейся серединой или краями. Позже пятно и кожа вокруг него начинают зудеть, происходит разрастание очага поражения. Если произошло бактериальное инфицирование пятна, то образовываются пузыри с гноем.
• Если лишай поразил волосистую часть головы, то на первых стадиях волосы становятся тусклыми, плохо промываются (корни становятся засаленными через недолгое время после мытья). По мере прогрессирования лишая волосы начинают обламываться у корней, тем самым образовываются залысины округлой формы. Позже на месте залысин становятся заметны покраснение и отёчность тканей, пятно розового оттенка (как при поражении кожи), возможно образование пузырей с серозной жидкостью.

В отдельных случаях лишай может поразить ногти — в этом случае они становятся ломкими, слоящимися, на них могут возникнуть белые округлые пятна. Также возможно повышение температуры, увеличение лимфатических узлов, ухудшение аппетита и общая слабость.

Микроспория карантинные мероприятия в школе

• 01 Август
• 0 рейтинг

Вокруг человека постоянно находится огромное количество микроорганизмов, которые способны вызывать разные патологии.

Микроспория у детей или стригущий лишай – патология, поражающая волосистую часть голову или гладкую кожу взрослого или ребенка.

Болезнь заразная, поэтому необходимо изолировать человека и начать немедленное лечение. Терапия имеет положительный прогноз при соблюдении правил и схемы приема медикаментов.

Что такое микроспория у детей

Эта патология для широких кругов больше известна, как стригущий лишай. Этот термин стал традиционным названием для целой группы недугов, которые затрагивают кожу и волосистую часть головы.

Микроспория кожи поражает волосы, они обламываются и появляются проплешины.

Заболевание относится к группе инфекционных грибковых патологий, возбудитель (Микроспориум) проникает в кожные покровы, начинает свое размножение, что и приводит к появлению типичных симптомов.

Пути заражения

Проникновение инфекции происходит при контакте с переносчиком, в его роли может выступать другой человек, предмет, животные, которые уже заражены грибком. Существует несколько разновидностей спор, от этого зависит способ распространения среди людей. Выделяют три основных вида Microsporum в зависимости от основного хозяина:

• Зоофильные грибки. Главными переносчиками являются кошки, собаки и прочие животные.
• Антропофильные. Главными переносчиками становятся люди.
• Геофильные. Главное место обитания – почва, здесь они сохраняют свою жизнеспособность на протяжении нескольких месяцев

Инкубационный период у детей

На длительность этого этапа зависит вид грибка, который вызывал микроскопию. К примеру, геофильные и зоофильные споры развиваются на протяжении 5-14 суток. Если под кожу попали антропофильные формы грибка, то инкубационный период займет больше времени – 4-6 недель. Как правило, заражение происходит от больных животных, поэтому заболевание проявляется у человека после 1-2 недели.

Симптомы

Существует общая клиническая картина для всех видом микроскопии, но существуют и индивидуальные признаки каждого вида заболевания, которые становятся характерными особенностями недуга. К общим симптомам относят следующие проявления:

1. Пятна красного цвета. Один из первых признаков развития патологии, появляются очаги поражения на коже головы и тела. При локализации на волосистой части головы могут появляться пятна и в области бровей, ресниц. При появлении на гладкой коже обнаружить очаги можно на любой части тела.
2. Белесые мелкие чешуйки. Через несколько суток пятна становятся с розовым оттенком и бледнеют. Начинают на поверхности образовываться белесые чешуйки, возникает их много. Ошибочно они могут быть приняты на волосистой части головы за перхоть, а на теле за первые признаки псориаза у ребенка.
3. Сильный зуд. В некоторых случаях очаги шелушения сопровождаются этим симптомом. Когда ребенок чешет голову, то родители сначала думают, что это педикулез. Нередко путаются микроскопию с экземой или другим видом дерматита. Это не обязательный признак, болезнь может протекать и без него.
4. Рост температуры тела. Наблюдается не у всех больных, но может присутствовать.
5. Увеличение лимфатических узлов. Этот симптом наблюдается только у некоторых малышей на шее.

Микроспория кожи

В зависимости от типа и стадии патологии могут развиваться определенные симптомы, которые упрощают диагностирование болезни. Микроспория гладкой кожи у детей и новорожденных чаще протекает в поверхностной форме. К признакам относят следующие проявления (смотрите фото):

1. Первым появляется красное пятно (очаг) круглой или овальной формы. У него имеются четкие границы, оно слегка возвышается над кожей.
2. Затем очаг поражения начинает увеличиваться в размерах, становится еще более плотным и слегка набухшим. По радиусу пятна появляется валик, который состоит пузырьков и корочек.
3. По центру очага воспалительный процесс уменьшается. Ограниченная валиком площадь становится розового цвета, покрывается чешуйками.
4. Иногда микроспория повторно проникает в место первичного инфицирования. Внутри старого кольца появляется еще один очаг поражения. Такая форма часто встречается при антропонозной микроспории.
5. На поверхности гладкой кожи, как правило, образуется 1-3 таких очага. Если пятна расположены близко, они могут сливаться. Очаги без активного инфекционного процесса не вызывают в большинстве случаев не вызывают неприятные ощущения. Если же наблюдается воспалительный процесс, то ребенок испытывает зуд и боль.
6. У новорожденных и малышей до 3 лет болезнь часто имеет эритематозно-отечную форму. Очаги поражения отечные, красные и с явным воспалением, чешуек при этом очень мало.

Микроспория головы

Стригущий лишай на волосистой части чаще проявляется в периоде с 5 до 12 лет. В более взрослом возрасте эта патологии очень редко наблюдается, потому что волосяные луковицы способны продуцировать кислоту, убивающая возбудителя болезни. Грибковая инфекция чаще диагностируется у детей с рыжими волосами, протекает недуг со следующими симптомами:

1. Появляются на дерме участки шелушения, у корней волос образуются кольцевидные чешуйки, они окружают волосинки по всему периметру.
2. Спустя 1 неделю, происходит поражение волосяного покрова. Происходит потеря пигментации, становятся волосы хрупкими, ломкими и очень тусклыми. В результате этого они отламываются, остается только короткий «ежик» около 5 мм.
3. Оставшиеся обломки волосинок покрывает грибковый налет спор. Кожа в этих местах плотная и умеренно красная, покрытая многочисленными сероватыми чешуйками.

Это общие симптомы, которые проявляются при данной форме патологии, но существует и нетипичные варианты. Выделяют следующие разновидности недуга:

1. Инфильтративная форма. Очаг поражения возвышается над остальной кожей. Имеет красный вид, отечный, волосы ломаются на уровне 4 мм.
2. Нагноительная форма. Отмечается сильный воспалительный процесс, пятно плотное и толстое. На поверхности формируется синюшно-красные узлы с пустулами, которые при надавливании выпускают гной.
3. Экссудативная. Отмечается сильный отек. Покраснение, мелкие пузырьки в месте заражения. Чешуйки между собой склеиваются из-за воспалительной жидкости, формируется корка, которая покрывает пятно.
4. Трихофитоидная. На коже появляется большое количество мелких очагов поражения, шелушатся они слабо. Пятна не имеют четких контуров, явного воспаления, волосы ломаются на уровне 2 мм.
5. Себорейная. На некоторых участках головы наблюдается поредение волос. В этих местах видна кожа головы с желтоватыми чешуйками. Если счистить их, топ од ними будут обломанные корни волос.

Причины

Главным источником инфекции становятся собаки и кошки. Проникновение спор происходит не только при непосредственном контакте ребенка с больным животным, но при прикосновении к предметам, на которым остались шерсть, чешуйки. В почве грибок продолжает жить еще 1-3 месяца. Инфицирование может произойти только через контакт, вероятными источниками микроспории могут стать:

• предметы, которых касался больной (человек или животное);
• больные люди;
• больные животные;
• почва.

Классификация

Существует два основных варианта разделение этой патологии. В основе первой классификации лежит область поражения грибком. Подразделяется болезнь по этому типу на три варианты:

• микроспория гладкой кожи;
• волосистой части головы;
• поражение ногтевых пластин (крайне редко).

Врачи выделяют еще 3 формы патологии, которые классифицируются по виду возбудителя, которые спровоцировал развитие недуга:

1. Зоонозная микроспория. Возбудителем является грибок Microsporum, которые паразитируют на животных.
2. Антропонозная. Возбудители паразитируют на другом человеке.
3. Геофильная. Обитают грибы в почве.

Осложнения

Стригущий лишай не несет для жизни ребенка или взрослого никакой опасности. При адекватной и своевременной терапии волосяной и кожный покров полностью восстанавливаются. Однако случаются ситуации, при которых возникают осложнения недуга, если было назначена неправильная схема лечения или к врачу обратились поздно. Проявляется последствия могут в следующей форме:

• воспаление, нагноение кожи (как на фото);
• появляются проплешины на голове.
• развивается необратимое выпадение волос.

Диагностика

Основывается постановка диагноза на визуальном осмотре мест поражения врачом, затем применяют люминесцентную лампу.

Если специалист не уверен, то для подтверждения, точного определения вида возбудителя назначают изучение под микроскопом и культуральное исследование.

При помощи лампы Вуда в темной комнате врач осматривает очаг поражения. Участки, которые поражены болезнью начинают мерцать ярко-зеленым цветом.

Данный феном до конца не изучен, но это один из самых быстрых способов диагностировать микроспорию. Для лабораторного исследования врач аккуратно скальпелем делает соскоб чешуек и передает материал для изучения под микроскопом. Перед процедурой необходимо область поражения обработать спиртом 96%. С гладкой кожи берут только чешуйки, а с волосистой части необходимы и обломки волос.

Собранный материал помешается под предметное стекло, капают 20% калия гидроксида, спустя 30 минут уже можно рассматривать результат под микроскопом.

Можно заметить в чешуйках нити мицелия, а на поверхности волоска большое количество спор, которые, как мелкие шарику, прикреплены к нему по всему наружному периметру.

Культуральный способ диагностирования необходим при положительном результате после люминесцентного и микроскопического исследования, чтобы определить вид грибка. Это поможет определить максимально эффективную тактику лечения. Собранные с пораженного участка чешуйки помещают в питательную среду. При наличии грибка вырастает в форме диска с пушком колония.

Причины появления

Основными путями передачи возбудителей стригущего лишая является контакт с больным человеком (или его личными вещами: расчёской, полотенцем, постельным бельём и одеждой) или животным.

Помимо этого, заразиться можно также через почву, траву или сено или в бассейне и сауне (высокий уровень влажности способствует развитию грибков, поэтому если в бассейн или сауну приходит заражённый лишаем человек, он представляет опасность для остальных посетителей).

Предрасполагающими факторами для размножения грибков и развития лишая являются:

• несоблюдение правил личной гигиены, пользование чужими личными вещами;
• наличие хронических заболеваний;
• частые дерматозы и аллергии;
• сниженный иммунитет;
• патологии эндокринной системы;
• проживание в антисанитарных условиях;
• авитаминоз;
• наличие на коже ран, ссадин, царапин (любое повреждение способствует более быстрому и лучшему проникновению возбудителей грибка в кожу);
• посещением ребёнком детских учреждений.

Дети младшего и младшего дошкольного возраста находятся в группе риска из-за того, что они не понимают основ личной гигиены, часто не осознают, что играть и брать на руки уличного животного опасно (из-за того, что он может быть заражён), а также тесно общаются с другими детьми во время игр на детской площадке.

Диагностика

При диагностике микроспории врач осматривает кожу ребёнка, измеряет температуру и ощупывает лимфатические узлы. Также он собирает анамнез, включающий данные об условиях проживания, наличии домашних животных, посещении детских учреждений.

Для точной постановки диагноза доктор назначает ряд обследований:

Если стригущий лишай подтверждается, то обследование должны пройти все люди, проживающие с ребёнком в одном помещении, а также домашние животные.

Когда необходимо обратиться к врачу

Микроспория у детей, фото которой не позволяют точно установить диагноз, а только показывают, как выглядит болезнь, имеет достаточно специфические симптомы. Если у ребёнка появилась на коже или голове розовая бляшка, которая шелушится и зудит, то не стоит принимать её за аллергическую реакцию и смазывать какими-либо средствами.

Необходимо как можно скорее посетить врача-дерматолога для диагностики. Дополнительно может потребоваться консультация инфекциониста. Также срочно обратиться к врачу нужно при наличии образовавшихся залысин у ребёнка.

Лечение микроспории волосистой части головы

Для терапии данной формы патологии часто назначают гризеофульвин. Это антибиотик, который продуцирует плесневелый гриб. Выпускается средств в виде таблеток (125 мг) и принимают медикамент каждый день в 3-4 приема после или во время еды вместе с чайной ложкой растительного масла. Эта мера нужна для повышения растворимости средства, увеличение времени его действия. Микроспория волосистой части головы у детей до 3 лет предпочтительно лечится при помощи суспензии гризеофульвин.

Проводить терапию необходимо непрерывно, пока исследования не покажут отрицательный результат на грибы. После этого еще 2 недели сохраняют прежнюю дозировку средства, а затем на протяжении еще 14 дней принимают по 2 раза в неделю. Курс лечения составляет от 1 до 2 месяцев, сбривать волосы нужно каждые 7 суток, мыть голову – 2 раза за неделю. Дополнительно необходимо использовать любую противогрибковую мазь (втирать в поверхность головы). Гризеофульвин обладает некоторыми побочными эффектами:

• аллергические высыпания;
• головная боль;
• неприятные ощущения в поджелудочной области;

Нельзя назначать этот медикамент ребенку, если он перенес гепатит, страдает от патологии печени, почек, язвенных недугов, заболеваниях крови и невритах. При необходимости можно использовать альтернативу гризеофульвину – Ламизил (тербинафин). Медикамент применяется в форме таблеток в дозировке по 125 и 150 г. Дозировка средства устанавливается в соответствии с массой тела, принимать лекарство нужно 1 раз в сутки.

Профилактика

Риск развития микроспории у детей и взрослых можно предупредить, соблюдая следующие правила и рекомендации:

• исключить контакты с уличными собаками и кошками и объяснить ребёнку, почему опасно брать их на руки;

  Микроспория у детей передается от зараженных животных

• при наличии домашнего животного регулярно водить его к ветеринару и делать прививки;
• регулярно стирать и проглаживать с обеих сторону одежду, постельное бельё;
• носить одежду из натуральных тканей, которая позволяет коже дышать;
• как можно чаще мыть руки;
• проводить регулярную уборку в квартире, желательно с применением антибактериальных средств;
• ограничить время пребывания на солнце;
• сбалансированно питаться;
• приучить ребёнка пользоваться только своими личными вещами: расчёской, зубной щёткой, полотенцем, головными уборами;
• после контакта с заражённым человеком или животным нужно как можно скорее принять душ с применением хозяйственного мыла, хорошо промыв кожу, голову и волосы (мочалкой пользоваться не рекомендуется, так как она оставляет на коже микроповреждения и способствует проникновению грибков).

Карантин по микроспории в школе сколько дней

Узнайте, что такое микроспория гладкой кожи. Почему после появления котенка в доме, через несколько дней может появиться на коже рук и шеи несколько розовых шелушащихся пятен?
Опасно ли это для здоровья и как проводится эффективное лечение.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! Здесь можно записаться на прием к врачу.

Что такое микроспория гладкой кожи

Микроспория — воспаление отдельных участков кожи, волос, редко ногтей, вызванное патогенным грибком рода Microsporium (известно более 20 его разновидностей).

Среди взрослых эта патология регистрируется у 9-25% заболевших ежегодно. Последнее время увеличилось число сообщений о выявлении очагов инфекции в семьях с поражением взрослых и пожилых людей.

В последнее десятилетие отмечается тенденция к снижению микроспории кожи головы и рост числа микозов гладкой кожи с дополнительным воспалением пушковых волос — микроспории гладкой кожи.

Возбудители болезни и сколько длится инкубационный период

Основными возбудителями микроспории у людей являются:

• Зоофильный гриб Microsporium canis — около 98% в европейской части России — передается человеку от больного животного;
• Антропофильный гриб Microsporium ferrugineum — около 1% — передается от человека человеку;
• На территориях Сибири и Дальнего Востока, наоборот, шире распространен возбудитель Microsporium ferrugineum.

Инкубационный период — это время от первого контакта грибка с кожей до начала клинических проявлений болезни.

Продолжительность такого периода при микроспории составляет: 7 дней в случае зоонозной инфекции, возбудителем которой является Microsporium canis. При антропонозной — возбудитель Microsporium ferrugineum — длиннее, около 45 дней.

Карантин при патологии

После выявления больного человека необходимо:

• Изолировать пациента от окружающих (ребенок не посещает садик или школу);
• Провести дезинфекцию одежды, рабочего или учебного места;
• Выделить больному индивидуальные средства ухода (мыло, расческу.), постельное белье для зараженного человека и ежедневно тщательно обрабатывать их (кипяток, стирка, проглаживание т.д.);
• Обследовать бывших в контакте с пациентом родственников, сотрудников, одноклассников;
• При наличии домашних животных — их обследовать и лечить;
• Начать противогрибковое лечение.

Четких нормативов по длительности карантина при микроспории нет.

1. При распространенной форме микроспории (3 и больше очагов на коже, воспаление пушковых волос), после 1-2 мазков, не содержащих грибок, карантин для пациента может быть завершен. Это происходит ориентировочно на 2-4 неделе лечения. Сроки могут изменяться лечащим дерматологом.
2. В легких случаях течения болезни — 1-2 небольших пятна под одеждой- можно ограничиться освобождением от физкультуры, посещения бассейна, спортивных секций при условии тщательного выполнения необходимых лечебных и гигиенических мероприятий.

Причины распространения болезни

Резервуаром зоофильного микроспороза для человека являются:

• Больные кошки, особенно котята (70-80%);
• Собаки — значительно реже;
• В 4-5 % случаев мелкие грызуны (кролики.).

Основным источником заражения являются в основном котята, потому что они, с одной стороны больше подвержены болезни из-за не сформированного иммунитета, и развитого подшерстка, который является основой для размножения грибка.

А с другой стороны, они имеют высокую привлекательность для ребенка как живая игрушка.

Заражение детей и взрослых грибом типа Microsporium canis происходит:

• При непосредственном общении с пораженным животным;
• Или опосредованно — через поверхности, загрязненные его шерстью;
• Передача зоофильного гриба между людьми может происходить редко (2-10%).

В домашних условиях причиной заражения станут:

• Полотенца, постельное белье;
• Головные уборы, одежда;
• Игрушки;
• Ковры, мягкая мебель;
• Пыль, песок лестничных клеток;
• Коврики животных и средства ухода за ними.

Причиной заражения новорожденных может явиться коляска, оставляемая в подъезде на ночь, которую посещают кошки.

• Полотенца, ножницы;
• Приборы для стрижки и бритья;
• Пеньюары.

В садах и школах:

Уровень поражения грибом типа Microsporium canis неодинаков в течение года:

1. Начало роста заболеваемости регистрируется в июне.
2. Нарастание происходит к концу лета и началу осени.
3. Максимальное количество случаев часто выявляется в октябре — ноябре.
4. Затем наблюдается спад болезни с минимумом в апреле.

Волнообразная кривая связана с циклом развития грибка у котят и повышением общения детей с животными весной и летом — в период каникул (выезд на дачи, в село, оздоровительные и спортивные лагеря).

Источником антропофильной микроспории являются зараженные люди. Эта микроспория более контагиозная, чем зоофильная. Раньше, когда она была широко распространена, регистрировались вспышки этого заболевания в интернатах, садах, школах, детских домах, летних лагерях.

Клинические проявления поражения головы и других частей тела

Условно выделяют несколько разновидностей «стригущего лишая»:

• Поражение волосистой части головы;
• Очаги воспаления на коже конечностей и туловища;
• Смешанная форма.

Последние годы увеличилось количество атипичных форм этой болезни, которые затрудняют диагностику и отодвигают профилактику и эффективное лечение.

Кожные проявления микроспории:

1. Сначала, на зараженном грибком, отрезке кожи возникают пятна или папулы (первичные элементы).
2. Затем появляются корочки (вторичные элементы «лишая»).

Чаще элементы воспаления возникают в месте контакта с зараженным животным:

Значительно реже очаги появляются на коже:

• Голеней;
• Стоп;
• Иногда на половых органах.

Как выглядит воспаление при зоонозной виды

Microsporium canis склонна давать много мелких очагов, стремящихся к слиянию. Размеры этих зон около 1-2 см. В воспаление часто вовлекаются ресницы, брови.

Периодически, при этой форме обнаруживают микроспориды — узелки, которые образуются при сопутствующей аллергии. Иногда повышается температура тела, нарушается общее состояние человека.

Для зоонозной микроспории не характерно хроническое течение.

Описание очагов воспаления при антропогенной микроспории

При поражении грибом типа Microsporium ferrugineum, очаги воспаления образуются из большого количества мелких папул, которые в последующем формируют краевой бордюр.

При значительном экссудативном компоненте папулы чередуются с везикулами — пузырьками.

Экссудат позже организуется в корочки. Приподнятый край воспалительного очага состоит из ссохшихся элементов. В центре пятна воспаление может завершиться в результате рассасывания части грибка, а затем начинаться вновь.

Так образуются типичные для этой болезни признаки очага — кольцо в кольце. Пятна на коже обычно бледно-розовой окраски, умеренно шелушатся.

Они часто расположены в виде гиперемированной каймы воспаления в месте перехода волосистой части в гладкую кожу шеи и лица. Из-за способности соседних элементов объединяться, эти очаги иногда имеют большие размеры и неровные очертания.

Не слившиеся зоны часто имеют мелкие размеры и округлые формы.

Большинство зараженных пушковых волос в зоне воспаления не имеет чехлика и не обламываются.

Эта форма склонна к хроническому течению.

Источник: https://philosophytoday.ru/karantin-po-mikrosporii-v-shkole-skolko-dnej/

Методы лечения

Микроспория у детей, фото которой передают основные симптомы, лечится комплексно с применением лекарственных препаратов, народных средств и других методов. Также в период лечения необходимо соблюдать некоторые ограничения.

Лекарственные препараты

При любых видах лишая назначают комплексное медикаментозное лечение, включающее в себя следующие препараты:

Лекарственная терапия подбирается строго индивидуально в зависимости от вида возбудителя лишая и формы патологии, возраста ребёнка, наличия противопоказаний.

Народные методы

Методы народной медицины в борьбе с лишаем оказываются очень эффективными, так как помогают снять симптомы заболевания, а некоторые из них оказывают антимикотическое действие.

Перед применением того или иного средства необходимо проконсультироваться с дерматологом, чтобы избежать осложнений.

Настойка прополиса

Настойка прополиса обладает противогрибковым и антибактериальным действием, способствует заживлению кожных повреждений. Для её приготовления необходимо к 500 мл спирта добавить 50 г прополиса, перемешать. Затем смесь требуется перелить в бутылку из тёмного стекла, плотно закрыть и встряхнуть, чтобы прополис равномерно распределился в жидкости.

Средство нужно настаивать в течение 1 недели в тёмном месте, после чего его следует процедить и смазывать поражённые лишаем участки кожи 2 раза в день в течение 1-1,5 недель.

Яблочный уксус

Необходимо разбавить яблочный уксус водой в пропорции 1:1, смочить в жидкости ватный диск и приложить его к поражённому месту, закрепив бинтом. Компресс следует держать на коже 15-20 мин., после чего снять. Кожу промывать не надо.

Компресс из яблочного уксуса помогает снять зуд с кожи, а также оказывает небольшое антимикотическое действие.

Если стригущий лишай поразил голову и волосы, то смесью яблочного уксуса и воды необходимо обрабатывать кожу головы или налить средство в ёмкость с пульверизатором и обрызгивать с помощью него кожу головы по проборам. Процедуру необходимо делать 2 раза в день в течение 1 недели.

Берёзовый дёготь

Берёзовый дёготь обладает выраженным противогрибковым и противомикробным действием, помогает устранить зуд и способствует регенерации кожи.

Из него можно сделать компресс:

• Смешать дёготь и рыбий жир в пропорции 1:1.
• В смеси пропитать салфетку и приложить к поражённому месту, забинтовать.
• Компресс нужно держать на коже всю ночь, после чего снять и промыть кожу с мылом.

Компресс следует делать в течение 7 дней. Предварительно нужно провести тест на аллергию: нанести малое количество дёгтя на локтевой сгиб ребёнка и оставить на несколько часов. Если не возникло никаких реакций (зуда, жжения, покраснения), то дёготь можно использовать.

Также можно использовать дегтярное мыло. Им необходимо обильно намыливать поражённые лишаем участки, после чего оставить в таком виде до полного высыхания пены. Затем пену нужно смыть. Процедуру выполнять ежедневно утром и вечером в течение 10 дней.

Настой ромашки

Настоем ромашки необходимо ополаскивать кожу головы и волосы — средство помогает устранить отёчность и покраснение, снять зуд.

Для приготовления настоя нужно:

• Залить 2 ст. л. цветков ромашки горячей водой (но не крутым кипятком).
• Оставить смесь настаиваться на 30 мин.
• Через положенное время настой нужно разбавить до комфортной температуры и прополоскать им предварительно вымытые кожу головы и волосы.

Процедуру следует выполнять ежедневно в течение 10 дней.

Изюм

Изюм содержит особые вещества, которые оказывают пагубное воздействие на грибки. Из изюма необходимо сделать кашицу (достаточно 1-2 ст. л. изюма) и наложить его на поражённое место, забинтовать. Компресс следует держать в течение 1 часа. Процедуру выполнять ежедневно в течение 10 дней.

Также из изюма можно приготовить настойку:

• Размолоть 100 г изюма в кашицу и уложить его дно банки (желательно из тёмного стекла).
• Изюм необходимо залить 300 мл спирта, плотно закрыть ёмкость и убрать настаиваться в тёмное место на 10 дней.
• Через 10 дней настойку нужно процедить и смазывать ею поражённые участки кожи 3-4 раза в день в течение 10-12 дней.

Противогрибковые шампуни

Специальные противогрибковые шампуни содержат вещества, подавляющие активность и размножение грибков. Они способствуют устранению лишая волосистой части головы и применяются даже, если в волосах не найден грибок (в профилактических целях). Лучшими шампунями с противомикотическим действием являются: “Микозорал”, “Незорал”, “Незо-фарм”.

Противогрибковыми шампунями должны также пользоваться все члены семьи, проживающие с ребёнком — это поможет уничтожить грибок, если заражение уже произошло, а человек об это не знает.

Ультрафиолетовое облучение

Микроскопию у детей также можно лечить фототерапией (светотерапией) с применением ультрафиолетового излучения. Ультрафиолет оказывает мощное отрицательное воздействие на грибки, приостанавливая их развитие. Также УФ-излучение способствует регенерации кожи и активизирует иммунную кожную защиту.

Процедуры облучения можно проводить в поликлинике или дома с применением специальной лампы. Перед домашней процедурой необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы он назначил продолжительность сеанса.

Диета

Соблюдение диеты в период стригущего лишая поможет замедлить прогрессирование патологии и дополнительно укрепить организм.

В период лечения необходимо исключить или ограничить следующие продукты:

• сладости;
• выпечку и свежий пшеничный хлеб;
• острые блюда;
• жареные и жирные блюда;
• бобовые;
• грибы;
• колбасы, сало;
• продукты с ароматизаторами, красителями и консервантами;
• газированные напитки, пакетированные соки.

В рационе ребёнка должны преобладать овощи и фрукты, зелень, нежирные сорта мяса и рыбы, кисломолочные продукты. Также разрешены овощные супы, каши. Разрешено пить чай и какао в умеренных количествах, а пакетированные соки рекомендуется заменить свежевыжатыми.

Ограничения и гигиенические мероприятия

В период лечения микроспории необходимо соблюдать некоторые ограничения, помимо питания, чтобы облегчить течение заболевания, не допустить дальнейшего развития грибков и ускорить выздоровление:

• Не принимать ванны (разрешается только душ) и не пользоваться мочалками и гелями для душа (гели рекомендуется заменить хозяйственным или дегтярным мылом).
• После приёма душа не вытирать кожу полотенцем, а слегка промокать, чтобы удалить излишки влаги и давать коже высохнуть естественным путём.
• Не расчёсывать места поражения.
• Не носить одежду из синтетических тканей и шерсти.
• Не пользоваться косметическими средствами (лосьонами, кремами).
• Не перегреваться и как можно меньше находиться под солнечными лучами (если планируется выход на улицу в солнечный день, то места поражения нужно закрыть одеждой или головным убором).
• Ограничить физическую нагрузку, чтобы не выделялось много пота (пот способствует развитию грибков).

Некоторые из перечисленных правил необходимо объяснить ребёнку — почему в период лечения нельзя расчёсывать бляшки и почему ему лучше заняться спокойными играми.

Также в период лечения необходимо ежедневно стирать одежду ребёнка (в которой он ходил на протяжении дня) отдельно от вещей других членов семьи и каждый раз проглаживать с обеих сторон. Также в комнате, где проживает ребёнок, необходимо каждый день проводить уборку с применением дезинфицирующих средств. Уборку дополнительно следует проводить на кухне, в ванной и в туалете.

СанПиН по микроспории: сколько дней может длиться карантин в детском саду, школе

Микроспория – грибковое заболевание, которой поражает кожные покровы и волосяные фолликулы. Может быть, вызвано различными грибками рода Microsporum: зоофильными или антропофильными.

Зоофильные передаются от домашних животных, преимущественно кошек. Антропофильные попадают на кожу при контакте с людьми и предметами, которые трогал зараженный.

Данное поражение легко передается между людьми и может вспыхивать эпидемиями. При обнаружении микроспории в учебных учреждениях вводится карантин, осуществляемый по нормам СанПиНа.

Диагностирование

Микроспория диагностируется квалифицированным дерматологом. Специалист собирает анамнез больного, а также осматривает его кожные и волосяные покровы. О наличии микроспории говорят следующие симптомы:

• очаги поражения на гладкой коже диаметром от 0,5 до 3 см, с белым шелушащимся центром и красноватыми бугристыми краями, обычно до 3 штук в одной области;
• пораженные волосяные покровы, выглядящие, как круги диаметром до 5 см с корками или бугорками по краям; ломкие волосы, которые обламываются на высоте 4–6 мм от головы, а оставшаяся часть покрывается белой пленкой;
• шелушение кожи, слабый зуд.

И взрослым, и детям заболевание практически не приносит физического дискомфорта, поэтому обнаруживается не сразу. Инкубационный период длится от 5 до 7 дней.

В это время заболевание может передаться от инфицированного к членам семьи или учащимся той же группы, поэтому обязательно проводиться диагностика не только больного, но и его окружающих.

Чтобы точно установить характер поражения, используется одновременно три методики:

1. Лампа Вуда. В затемненной комнате при использовании лампы Вуда пораженные участки кожи и волос подсвечиваются зеленоватым оттенком. Такой метод используется, чтобы определить очаги поражения у людей и животных. Порой он позволяет выявить очаги, которые еще не стали заметны человеческому глазу, так как споры пока слабо поразили кожу или волосы.
2. Микроскопическое исследование. Для обследования берется соскоб кожи или волос. Под микроскопом обнаруживают споры, их локализацию и количество. Это помогает утвердить предварительный диагноз.
3. Культуральное исследование. Необходимо, чтобы точно установить вид возбудителя, так как некоторые дерматомикозы очень схожи по симптомам с микроспорией. В течение 3 дней взятые у пациента соскобы остаются в питательной среде, в которой колония грибка быстро размножается. Через 3 суток она оказывается настолько увеличенной, что врачам удается тщательно рассмотреть ее и определить вид грибка.

Требования к карантину по профилактике лишая в детском саду

В дошкольных и школьных учреждениях после обнаружения больного устанавливается карантин. Больного отправляют на лечение домой или в специальное учреждение, а остальных детей в обязательном порядке осматривает врач-дерматолог.

Работники учреждения обязаны известить о ситуации санитарно-эпидемическую станцию, чтобы были приняты меры по снижению рисков.

В период карантина дети должны оставаться дома, не посещать детские площадки, общественные учреждения и занятия. Они могут являться распространителями заболевания.

Каждые 5 дней дерматолог обязан проверять состояние учащихся детского сада (той же группы, в которой занимался больной).

Важно!

Если речь идет о детском саде постоянного пребывания, откуда дети не могут сразу отправиться домой, также назначается карантин. Основные правила:

• убирают все мягкие игрушки и ковры;
• твердые игрушки обязательно моют в теплой воде с мылом 1 раз в день, в яслях – два раза в день;
• дети принимают пищу в отдельном помещении, они не должны посещать общественные места (столовые, общие ванные и туалеты, детские площадки);
• детям предоставляются шкафчики, куда они складывают свою верхнюю одежду, все шкафчики обязательно нумеруются и подписываются;
• нумеруются и другие личные вещи (зубные щетки, расчески), воспитатели следят за тем, чтобы они использовались строго владельцем;
• в конце каждого дня матрасы и постельное белье подвергаются дезинфекции или очистке пылесосом;
• постельное белье и одежду детей, находящихся на карантине, стирают отдельно от белья детей из здоровых групп.

СанПиН для школы

В общеобразовательных школах предпринимаются те же меры, что и в дошкольных учреждениях. Устанавливается карантин, дети регулярно осматриваются дерматологом.

Привлекается работник СЭС. По его решению проводят заключительную дезинфекцию мягкой мебели, стен, пола и потолка, а также других вещей.

Заключительная очаговая дезинфекция позволяет устранить споры грибка и сделать помещения безопасными для детей и рабочего персонала.

Микроспорией преимущественно заболевают дети с 5 до 12 лет. Начиная с периода полового созревания меняется структура кожного сала, а также состав волос. В результате для старших школьников заболевание становится неопасным, за исключением ослабленных девушек.

Сколько дней длится карантин?

Карантин устанавливается на срок от 3 недель (21 день) до 45 дней. Точные сроки зависят от характера микроспории.

Зоофильная форма сохраняет активность не дольше месяца, поэтому и карантин ставят на 21–30 суток. А вот антропофильная может быть опасно до 45 суток, и период карантина ставят соответствующий.

Рекомендации для родителей

В период карантина дети отправляются домой, где должны содержаться с учетом ряда ограничений. Карантин нужно воспринимать спокойно.

Желательно сразу объяснить его важность ребенку и успокоить его, чтобы избежать психологических проблем. Родителям нужно принять три вещи:

1. Карантин – мера, необходимая в большей степени для окружающих, чем для самого ребенка. Поэтому, даже если родители уверены, что дошкольник или школьник здоров, не стоит выводить его в общественные места. В инкубационный период симптомы заболевания могут быть незаметны, а вот споры остаются активными и передаются другим.
2. Ребенок представляет потенциальную опасность и для домочадцев, прежде всего для детей, домашних животных и ослабленных женщин. Нужно ограничить контакт потенциально больного с перечисленными группами.
3. Все предписания, выданные дерматологом или работником санитарно-эпидемической станции, в том числе требования к текущей дезинфекции, должны выполняться беспрекословно.

В период карантина нужно обеспечить ребенку отдельное место и отдельные вещи, которые не будут контактировать с вещами остальных членов семьи.

Выделяется отдельное спальное место, столовые приборы и посуда, игрушки. Одежда собирается в специальный мешок и стирается отдельно.

Важно!

В период карантина нельзя забирать документы из учебного учреждения и подавать их в другое. Нужно дождаться окончания опасного периода.

Заключение

Микроспория – неприятное заболевание, но относиться к его появлению нужно спокойно.

Несмотря на сложное лечение, карантин и необходимость в дезинфекции, родителям нужно сохранять спокойствие и следовать указаниям врачей.

В таком случае карантин завершится благополучно и для ребенка, и для его семьи, и для учебного заведения.

Источник: https://zdravkozh.com/strigushchij-lishaj/sanpin-po-mikrosporii.html

Возможные осложнения

Микроспория у детей (фото разных видов патологии помогают узнать, как может выглядеть стригущий лишай на коже и голове) в неосложнённом виде не представляет серьёзной опасности здоровью и жизни.

Однако после кожных бляшек и папул могут остаться шрамы и рубцы, а также синюшно-красноватые узлы, которые сильно портят внешний вид ребёнка. Также, если лечение лишая не начато вовремя, то выпавшие волосы в местах проплешин могут не вырасти заново.

Если лишай осложнён бактериальной инфекцией или протекает в нагноительно-инфильтративной форме, то может развиться абсцесс или заражение крови (в тяжёлых случаях).

Лечение микроспории длительное — до 2 месяцев, однако при соблюдении всех врачебных рекомендаций и правил лечения, вылечить лишай у ребёнка можно в течение нескольких недель без последствий.

Микроспорию у детей важно заметить и определить вовремя (опираясь на фото), чтобы не допустить её развития. Своевременное начало лечения лишая способствует быстрому и полному выздоровлению.

Стригущий лишай у ребенка на гладкой коже

Если этот вид лишая локализуется на гладкой коже, его называют не стригущий лишай, а кошачий лишай, микроспория или трихофития.

Если лишай у ребенка локализуется на гладкой коже он имеет

• Розовый или красноватый цвет, темнее по краям, светлее в центре.
• Четкие границы, с пузырьками по краям и светлыми чешуйками в середине.
• Сопровождается сильным зудом.
• Увеличивается в диаметре со временем.
• Может поражать любую часть тела, но чаще бывает на открытых участках кожи: лице, шее, руках, ногах.
• Не проходит без лечения, без лечения лишай у детей может тянуться годами.