Красный плоский лишай: лечение, причины, сипмтомы

Красный плоский лишай – хроническое кожное заболевание, при котором любая часть тела может покрыться папулами. Часто возникает на фоне других хронических болезней. Если у человека лишай наблюдается на волосистой части головы, то велика вероятность появления рубцов.

Симптомы в зависимости от типа красного плоского лишая могут различаться, поэтому при диагностике возникают трудности. Иногда необходимо взять кусочек кожи для детального лабораторного исследования.

Количество пациентов страдающих от красного плоского лишая растет. Среди всех дерматологических болезней около 2% приходится на эту болезнь. В 20-30% плоский лишай красного цвета локализуется во рту, а в 15-20% на открытых участках кожи. Дети реже болеют этим видом дерматоза, чем женщины в возрасте 50-60 лет. Также согласно статистике красный лишай перерождается в злокачественное или доброкачественное новообразование. При лечении необходим полный контроль над болезнью.

Причины возникновения красного плоского лишая

Красный плоский лишай был описан еще в конце 19 века, но до сих пор причины не были до конца выявлены. Существуют лишь предположения, основанные на статистических данных, гипотезах. Согласно им красный лишай возникает при плохой работе иммунной системы, которую вызвать может любой иммунологический, невралгический, интоксикационный фактор.

В качестве причины возникновения также упоминается наследственный фактор. В 15-20% случаев у родственников 1 или 2 ступени в 2 или 3 поколении появлялся красный лишай. Нарушения, вызванные в нервной системе, ухудшают иммунитет, негативно сказываются на сопротивляемости клеток кожи к внешним раздражителям.

К невралгическим факторам относят:

грыжу межпозвоночного диска;
неврастению;
вегетоневроз;
невриты;
радикулит;
травмы;
стрессы.

Плоский лишай, красного цвета может развиться из-за вирусов, инфекций, которые находятся внутри поверхностных клеток кожи. Постепенно они проникают вглубь эпидермиса, способствуя повышенной продукции антител, которые начинают уничтожать клетки кожи, а не вирусные.

Обобщенная иммуно-аллергическая теория возникновения красного плоского лишая, указывает на специфическую аллергическую реакцию замедленного типа. В крови обнаруживается дисбаланс между белком вырабатываемым иммунитетом и клетками, которые снижают его. Организм начинает бороться с эпидермисом, как с инородными телами. Развивается воспалительный процесс с последующим уничтожением клеток кожи.

При отравлении красный лишай возникает из-за попытки кожи частично очиститься от вредных веществ, защититься от них.

Вредные вещества:

мышьяк;
йод;
сурьма;
алюминий;
антибиотики – «Стрептомицин», «Тетрациклин»;
хинин.

Интересно то, что спровоцировать красный плоский лишай могут препараты для его лечения. Например, мышьяковая паста, которая используется как наружное средство при этой болезни. Красный лишай способен возникать на фоне внутреннего отравления из-за вторичных болезней.

Стригущий лишай у человека
Шампуни от лишая
Опасность лишая

Лишай при вторичных болезней:

сахарный диабет;
гепатит;
цирроз печени;
гастрит;
язвенная болезнь желудка и кишечника;
нефрит;
почечная недостаточность;
панкреатит;
перитонит;
болезни, аномалии полости рта – кариес, неправильно установленные зубные протезы, выпадение зубов;
гипертония.

Если появление красного лишая связано с интоксикацией, то оно чаще обнаруживается в полости рта. Редко у пациентов после реабилитационных сеансов гипноза возникало это заболевание.

Причины возникновения и симптомы

Красный плоский лишай у человека возникает из-за нарушения иммунных функций.

Причинами могут стать:

психическая травма;
вирусная или бактериальная инфекция;
интоксикация и аутоинтоксикация;
аллергия.

Все вышеперечисленные факторы подавляют иммунитет, а, значит, провоцируют развитие дерматита.

Кроме того, некоторые генетики считают красный плоский лишай наследственной болезнью. Предполагается, что существует особый ген, ответственный за это заболевание, который активируется в определенный момент под воздействием различных факторов. Эту теорию подтверждают исследования, по результатам которых выяснилось, что у 1% страдающих красным плоским лишаем в семье страдали несколько поколений.

Как и любое другое заболевание, лишай имеет свои группы риска. Чаще всего он возникает у людей, перешагнувших возрастную черту в 35 лет, испытывающих постоянные стрессы, диабетиков, лиц с наследственной предрасположенностью, заболеваниями ЖКТ, травмированной слизистой ротовой полости. Исследования также показали, что лишай чаще возникает у женщин, чем у мужчин.

Вопреки расхожему мнению, что лишаем можно заразиться от уже инфицированного человека, он не является контагиозным. Иначе говоря, красный плоский лишай абсолютно не заразен.

Симптомы красного плоского лишая на коже проявляются в виде сыпи. Она довольно однородная, состоит из красно-фиолетовых узелков, которые имеют впадинку в центре.

Если высыпание крупное, можно заметить рисунок в виде сетки. В зависимости от формы, узелки могут иметь разную форму и внешний вид, собираться в кольца и бляшки. Иногда высыпания сопровождаются сильным зудом, а после их исчезновения наблюдается повышенная пигментация кожи. Чаще всего лишай появляется на наружных поверхностях суставов, области крестца, предплечьях и передних поверхностях голеней.

Если болезнь поражает слизистые оболочки, то на одном уровне с кожей появляются белесые узелки, вывести которые очень сложно. Появление этих узелков отмечается в ротовой полости и на гениталиях.

Реже всего лишай появляется на ногтях. В этом случае можно наблюдать образование ямок и продольных бороздок, пятен и углублений. Ногтевая пластинка расслаивается и может даже отторгаться.

Заразна ли болезнь?

Из-за того, что природа возникновения красного лишая не изучена до конца, неизвестно может ли передаваться болезнь контактно-бытовым путем.

В медицинской практике были зафиксированы случаи, когда красный лишай появлялся сразу у нескольких членов семьи. Но теория заражения не подкреплена, так как болезнь могла развиться на фоне отравления или инфекций.

Был описан случай, когда у врача после контакта с пациентом через месяц проявились первые симптомы красного плоского лишая.

Еще через 3 недели количество, интенсивность поражений сильно увеличилось. Поэтому в профилактических целях не рекомендуется прикасаться к человеку с красным лишаем, совместно пользоваться предметами личной гигиены, одеждой, обувью.

Классификация красного плоского лишая

Плоский красный лишай можно классифицировать по двум направлениям: клиническим проявлениям, по характеру течения. При диагностике одной из главных целей является выявление формы красного лишая, так как это влияет на выбор препаратов, способов лечения.

По симптомам делится:

Бородавочный красный лишай. Кожа покрывается узелками, бородавками красного или фиолетового цвета. Чаще всего этот вид болезни охватывает переднюю часть голени.
Атрофический красный лишай. Слизистые оболочки половых органов или молочные железы покрываются круглыми красными высыпаниями, иногда они синеют. Кожа пигментируется. Если патология развилась на волосистой части головы, то может происходить частичная потеря волос.
Пузырчатый красный лишай. Пузырьки с гнойной, серозной жидкостью. Они могут покрывать как типичные папулезные высыпания лишая, так и не поврежденные участки кожи.
Эрозивно-язвенный красный лишай. Локализируется в области слизистых оболочек. Были случаи его появления на языке. Образуются язвы. К ним больно прикоснуться. Вокруг них около 5-10 мм слизистой поверхности – воспаленная, покрасневшая. Язвы после прижигания могут заживать несколько лет, иногда ткань становится рубцовой. На месте где были, старые эрозивные высыпания через несколько лет могут появиться новые.
Остроконечный плоский лишай. Поражает шею, спину, ноги. На кожном покрове образуются выпуклые, остроконечные папулы.
Пигментированный красный лишай. До начала или во время болезни на кожном покрове можно обнаружить обилие коричневых пятен. Этой форме заболевания также присущи типичная красная сыпь плоского лишая.

По характеру течения различают:

Острый красный плоский лишай – длится не более 30 дней;
Подострый лишай – продолжительность менее полугода;
Хронический лишай – болезнь протекает более полугода.

К атипичным разновидностям болезни относятся бородавочная, атрофическая и эрозивно-язвенная.

Симптоматика дерматоза, формы

В зависимости от того, где локализуется красный плоский лишай у человека, могут наблюдаться различные признаки заболевания. Хронический вид дерматоза может поразить следующие места:

туловище, верхние и нижние конечности;
ротовую поверхность;
волосистую часть головы, ногти;
фаллос, вход во влагалище или вульву.

От локализации высыпаний, их формы и запущенности зависит то, как лечить красный плоский лишай, чтобы добиться продолжительной ремиссии.

Хронический дерматоз на коже характеризуется следующими признаками:

темно-красные бугорки – сыпь немного возвышаются над кожей, имеет плоскую поверхность и блестит (размер папул 3-5 мм);
чешуйчатые плотные пятнышки, чаще всего локализующиеся в области лодыжек;
сильный зуд.

Симптомы красного плоского лишая

Симптомы имеют отличия в зависимости от формы – атипичной или типичной. Если посмотреть на фото обыкновенный плоский лишай проявляется как рыхлые, шероховатые пятна красного цвета, которые со временем становится синюшными.

Кроме этого больного может беспокоить зуд и болезненность в области высыпаний. Чаще всего типичная форма красного лишая охватывает конечности, спину, шею, живот.

Стадии обыкновенного лишая:

Прогрессирование. Сыпь появляется на новых участках кожного покрова. Беспокоит боль, шелушение и зуд.
Покой. Не образуется новых высыпаний, прежние превращаются в плоские пятна, выцветают.
Выздоровление. Высыпания красного лишая пропадают. А кожа пигментируется.

Атипичная форма красного лишая поражает любую часть тела. Некоторые пациенты жаловались на эрозивно-язвенные высыпания на головке полового члена или ногтях. При необычном течении красного лишая появляются гнойники, пигментированные пятна, иногда возникают все признаки отравления – тошнота, рвота, головокружение.

Симптомы и область локализации

Основными определяющими признаками проявления болезни является красная точечная сыпь по телу и сопровождающий ее зуд. Высыпания достигают 1 см в диаметре, характеризуются шелушением и со временем могут изменить цвет на сине-фиолетовый. После лечения на месте высыпаний остаются темные пигментированные пятна.

Существует несколько видов красного лишая, симптомы которых отличатся от традиционной формы болезни.

Атрофическая форма
. Первоначально проявляются те же симптомы, что и у обычной формы лишая, однако после исчезновения высыпаний на их месте появляется уплотнение кожи. Обычно такая форма характерна для голеней, предплечий и иных сгибательных частей тела. В случае если красный лишай распространился на участки, покрытые волосами, то после болезни волосяной покров на них больше не растет.
Бородавчатая форма
. Сыпь приобретает форму бородавок, то есть участков кожи, заметно возвышающихся над здоровыми кожными покровами. Преимущественно локализуется на голенях.
Остроконечная форма.
Характерна для волосяных покровов. На месте волос образуется нечто, похожее на шип, которое возвышается над здоровой кожей. После болезни могут остаться следы в виде шрамов.
Кольцевая форма.
Обычно локализуется в области паха у мужчин. Форма характерна тем, что сыпь на коже из-за чрезмерно быстрого появления закручивается в кольцевидную форму.
Пузырчатая форма.
Захватывает стопы и голени. Сыпь приобретает форму пузырьков или волдырей, заполненных прозрачной или с примесью крови жидкостью. Редкая форма красного лишая.
Склерозирующая форма
. Очень редкая форма течения болезни. При этом виде лишая может появиться атрофия кожных покровов.

Ещё на Med-Gribok.Ru:

Мази от лишая

Как уже упоминалось выше, основной зоной локации заболевания являются сгибательные участки тела (голени, предплечья, стопы, подмышки), однако также может быть затронута голова, область паха, слизистые оболочки и ногти. Ногтевые пластины поражаются в 12-16% случаев заболевания красным лишаем. На ногтях появляются продольные борозды, трещины, постепенно ногтевая пластина становится тонкой и очень хрупкой.

Микоцин – новейшее средство французской военной медицины для комплексного удара по всем видам грибка!
Комплекс Микоцин был разработан по специальному заказу Французского Иностранного легиона в 2020 году для защиты легионеров от грибковых инфекций. Военное ведомство подсчитало, что грибок не просто снижает боеспособность подразделений легиона, но и требует много средств для лечения и реабилитации военных.
2в1 — Комплекс Микоцин устраняет зуд, запах, и возвращает эстетичный вид ногтям
Таблетки Микоцин уничтожают все виды грибка на ногтях и коже
Гель Микоцин восстанавливает кожу и создает на ней защитный барьер
ОПИСАНИЕ И ЗАКАЗАТЬ!

Особое внимание стоит обратить на поражение слизистых, в частности слизистой рта. Красный плоский лишай в полости рта возникает достаточно часто и характеризуется плоскими бляшками белого цвета, рассредоточенными по внутренней стороне щек или языку. В некоторых случаях болезнь может вызвать сильный дискомфорт в полости рта (вплоть до отказа от пищи), однако чаще всего такой побочный эффект отсутствует.

Лечение красного плоского лишая

Чтобы поставить диагноз, подобрать эффективное лечение врач опирается на международную классификацию болезней – МКБ10.

В категории L описаны папулосквамозные нарушение – объемные или плоские высыпания патологического характера.

В подгруппе L 43 находится красный плоский лишай. В параграфах расписаны все разновидности болезни, а также возможная реакция на лекарственное лечение под кодом L 43.2.

Лечение

Данный вид лишая – заболевание, которое возникает вследствие глубоких нарушений в работе целого ряда органов и систем, поэтому полноценное и качественное его лечение должно быть обязательно комбинированным: одними противоаллергическими мазями, снимающими зуд, отек и красноту, тут не обойдешься.

Параллельно с местным лечением обязательно проводится выявление и терапия всех существующих в организме инфекций (при необходимости могут быть назначены курсы антибиотиков), а также коррекция состояния у диабетиков.

В далеко зашедших случаях, когда заболевание протекает особенно тяжело и плохо контролируется, показаны глюкокортикостероидные мази – однако самостоятельно их применять нельзя ввиду осложнений, которые часто возникают при их длительном и безграмотном использовании. Поэтому лучше ни тянуть, ни полагаться на народные средства, а сразу обратиться к врачу, чтобы как можно быстрее избавиться от проявлений этой изматывающей болезни.

Для лечения красного плоского лишая обычно применяют:

Антигистаминные препараты («Эриус», «Супрастин», «Тавегил»);
Антибиотики (препараты группы тетрациклинов или макролидов);
Гормональные мази («Флуцинар», «Гидрокортизон», «Целестодерм»);
Противовоспалительные мази («Адвантан», «Такролимус»);
Противоаллергические мази («Фенистил», «Гистан»);
Дезинфицирующие мази («Левомеколь», «Солкосерил»);
Витамины («B», «C», «D», «Ретинол»);
Физиотерапевтическое лечение.

Фото: красный лишай

Необходимо для скорого выздоровления:

Не нервничать, избегать физического, умственного перенапряжения;
Вылечить болезни ротовой полости;
Провести лечение сахарного диабета, сердечнососудистых болезней, неврозов;
Правильно питаться;
Избавиться от вредных привычек;
Исключить препараты, контакт с токсинами, вызвавшими красный лишай.

Если плоский лишай обнаружен на слизистой поверхности рта, необходимо 2 раза в сутки полоскать слабым раствором соды (около ¼ ч. л на стакан)

Физиотерапевтическое лечение:

Сеансы лазеротерапии.
Процедуры магнитотерапии.
Несколько сеансов ПУВА-терапии.

Чтобы улучшить состояние организма, сопротивляемость красному лишаю назначается дополнительный прием витаминов А,C, группы B.

Через полгода после выздоровления нужно снова показаться специалисту. Рецидивы в практике происходят не часто, но вероятность хронического течения болезни сохраняется.

Народные средства от красного лишая

Лечение народными средствами красного плоского лишая проводится, если нет противопоказаний, болезнь протекает в легкой или средней форме. При тяжелом течении без медикаментов не обойтись.

Рецепты:

Масло на основе цветков календулы. Необходимо пересыпать в посуду 200-300 гр. календулы, налить 200-300 мл оливкового масла. Обязательно проследите, чтобы оно полностью покрывало цветки. На 1 месяц оставьте в прохладном месте, ежедневно встряхивая. Далее слейте масло в отдельную ёмкость и протирайте сыпь. Это средство снимает воспаление, избавляет от сыпи, неприятных ощущений при красном плоском лишае.
Свекольный компресс. Возьмите одну крупную свеклу, натрите на мелкой терке, приложите к пораженной лишаем области, сверху замотайте бинтом. Меняйте повязку каждый раз, когда свекла становится сухой.
Ванна с аптечной ромашкой, шалфеем, зверобоем. Необходимо заварить 60-80 гр. смеси из трав (берутся в равных пропорциях) и добавить в ванную. Полежать в ней 15-30 минут. Процедуру можно делать каждый день. При обострении желательно 1 раз в 2 суток. Облегчает течение болезни.
Травяной отвар для полоскания. Необходимо в равном количестве взять аптечную ромашку, измельченную кору дуба, эвкалипт, зверобой и перемешать. Заварить 4 ч.л сбора в 0,5 л горячей воды. Дать настоятся и остыть. Средство эффективно против красного лишая, появившегося во рту.

В аптеке можно приобрести:

Облепиховое масло. Ватным тампоном протирается пораженная область во рту, для открытых участков кожи при красном плоском лишае, используются компрессы;
Березовый деготь. Сыпь смазывается, сверху заматывается бинтом. Мазь необходимо оставить на 10-15 минут. Повторять 2 раза в сутки.

Принимать самостоятельно решение о том, чем лечить – народными средствами или медикаментами не желательно. Необходима консультация с доктором. Иногда допускается лечение красного плоского лишая одновременно народными средствами и медикаментами.

Диета и прогноз

Чтобы ускорить выздоровление от красного плоского лишая, снизить выраженность симптомов при красном плоском лишае, рекомендуется перейти на лечебную диету. Она содержит перечень разрешенных, запрещенных продуктов.

Можно есть:

кисломолочные продукты;
орехи и злаковые;
зелень, красные овощи;
хлеб высшего сорта;
фрукты.

Запрещены:

спиртные напитки;
острые, соленные, маринованные блюда;
пряности и острые овощи (лук, чеснок, хрен);
чай;
кофе;
какао – только в ограниченных количествах;
сдоба;
наваристые мясные, рыбные, грибные бульоны;
мясо молодых животных, а также его жирные сорта (свинина, гусятина, утка)

При легкой, средней форме красного плоского лишая прогноз благоприятен. Иногда красный лишай может проходить самостоятельно, но в любом случае следует сходить на прием к врачу. Тяжелое течение заболевание отмечается при эрозивно-язвенной форме лишая – требуется длительное симптоматическое лечение. Этой форме красного лишая характерны частые рецидивы, желательно первое время после лечения наблюдаться у врача.

Профилактика

Для пациентов уже перенесших плоский лишай, главной задачей является не допустить рецидива. Чтобы это сделать нужно, ознакомиться с профилактическими мерами. Знать их важно также людям, не страдавшим раньше этим заболеванием.

Основы профилактики:

Правильно питаться. Не употреблять сильное соленные, острые продукты, избегать искусственных добавок в пище.
Отказаться от сигарет и спиртного.
Заниматься спортом, вести активный образ жизни.
Больше бывать на солнце.
Сильно не нервничать, сохранять психологическое здоровье.
Проходить полный медицинский осмотр 1 раз в год.
Лечить хронические болезни.

Так как до сих пор неизвестно заразен ли красный плоский лишай или нет, стоит избегать контакта с носителями болезни, соблюдать правила гигиены.

Если на теле была обнаружена красная или синеватая сыпь неизвестной природы, стоит обратиться за помощью к дерматологу. На основе результатов обследования, опроса, он может дополнительно направить к дантисту, эндокринологу, кардиологу. Красный лишай легко лечиться. Выздоровление наступает более чем в 90% случаев.

Лечебно-профилактическая диета

Как вылечить сыпь, если она появилась в ротовой полости – для начала отказаться от копченной, острой, горячей и пересоленной еды. Исключить потребление сладкого, спиртных напитков, другие продукты:

мясо птицы;
цитрусы;
шоколад;
хрен, яйца;
кофейные напитки, крепкий кофе;
газировку;
колбасы, продукты, содержащие канцерогенные вещества.

Пациентам разрешается ежедневно употреблять молоко, йогурты, овощи, зерновые культуры, мед. Придерживаться правильного питания рекомендуется на протяжении 2-3 месяцев. Если после включения в ежедневный рацион одного из продуктов, наблюдается сыпь, от него стоит отказаться навсегда.

Важно! В основном лечение красного плоского лишая в домашних условиях приносит результат. Повторных вспышек заболевания не наблюдается. Но иногда могут развиваться и хронические формы патологии, которые могут напоминать о себе по 2 раза в год.