Микоз кожи – инфекционное заболевание, вызываемое условно-патогенными или патогенными грибками. Очаги поражения распространяются на различные части тела (участки гладкой кожи, внутренние органы, волосы и ногти).
Проявление недуга встречается у людей всех возрастных категорий вне зависимости от пола.
Почему возникает микоз у детей и взрослых, по каким признакам определяется наличие болезни и что делать при появлении первых симптомов, рассмотрим далее.

Факторы риска
В связи с широкой распространенностью спор грибка в окружающей среде получить это заболевание может практически каждый. У людей со слабым иммунитетом и тех, кто игнорирует соблюдение гигиенических норм, очень часто диагностируются микозы кожи. Лечение данной патологии нередко требуется детям. Ведь они любят тесно контактировать с животными.
Заразиться микозом можно при:
- тесном общении с уже больным человеком;
- контакте с животными, зараженными болезнью;
- использовании чужой обуви и предметов личной гигиены (полотенца, мочалки);
- применении маникюрных инструментов, которые не простерилизовали;
- посещении общественных бань, бассейнов.
Заражению недугом подвержены чаще всего:
- пожилые люди;
- особы, страдающие повышенным потоотделением в области ладоней и стоп;
- люди, имеющие микротравмы (царапины, небольшие порезы) на руках и ногах.
Кто подвержен и как можно заразиться
Заболевание опасно тем, что на ранних стадиях развития патологические процессы протекают без ярко выраженных симптомов. Диагностировать микоз кожи удается на поздних этапах. В большинстве случаев инфицирование здорового организма происходит во время прямого контакта с больным объектом. Это может быть человек или животное.
Другие пути инфицирования:
- посещение общественных мест (сауна, баня);
- использование чужой обуви (примерка, ношение);
- применение маникюрных инструментов, не прошедших должную дезинфекцию.
В группе риска находятся дети и взрослые, которые часто контактируют с бродячими собаками или кошками. Грибковые заболевания важно своевременно лечить, поскольку они негативно влияют на состояние иммунной системы.
Кроме этого, повышается риск вторичного инфицирования. Осложнением может быть не только сильная аллергическая реакция, но и попадание патогенной флоры в образующиеся язвы, трещины.
Разновидности недуга
Классифицируют заболевание по месту поражения. Так, существуют микозы:
- кожи ног (стоп);
- волосяной части головы;
- рук;
- кожи туловища;
- ногтей;
- кожи лица.
На начальных стадиях заболевание практически не имеет симптоматики. Именно поэтому очень сложно своевременно выявить микозы кожи. Лечение, предпринятое на ранних стадиях, протекает значительно успешнее.
В связи с этим необходимо часто осматривать кожу, чтобы не пропустить какого-либо изменения, указывающего на заражение. А при наличии подозрительной симптоматики следует обязательно обратиться к врачу. Важность этих мер продиктована достаточно известным правилом – любую болезнь легче вылечить в первые дни.
Немного о болезни
Микоз гладкой кожи у взрослых и детей вызывают болезнетворные или патогенные грибки. Первые попадают в организм от инфицированного предмета, животного или человека. Патогенные же находятся в теле каждого и при определенных условиях размножаются, а затем начинают доставлять неприятные ощущения. Недугу присвоен код по МКБ 10 – В 35.4. Пациентам ставят разные диагнозы: лишай, кандидоз, микроспория, трихофития, кератомикоз или микоз кожи рук и ног. Определить самостоятельно, что это и почему появилось трудно, поэтому надо обращаться к врачу.
Развивается грибок ногтей и кожи довольно медленно, на ранней стадии признаки практически не заметны. Опасности для здоровья и жизни вначале не несет, но может перейти на внутренние органы и вызвать серьезные нарушения. Спровоцировать недуг могут сбои в работе иммунной или эндокринной системы, хронические заболевания и постоянные стрессы. Помимо этого к неблагоприятным факторам можно отнести:
- длительный прием антибиотиков или цитостатиков;
- пребывание в неблагоприятных условиях (плохая экология, радиация или ядовитые вещества в воздухе);
- болезни зубов, ротовой полости и желудочно-кишечного тракта;
- курение, употребление алкоголя и наркотиков;
- жесткая диета или неправильное питание;
- недостаток витаминов;
- переохлаждение или перегрев;
- пренебрежение правилами личной гигиены;
- посещение бассейна, общественной бани или сауны;
- контакт с больным (использование чужой одежды, обуви, игрушек и других предметов).
Инфицирование после контакта с больным наступает в 90% случаев. Однако если у человека сильная защитная функция, то она самостоятельно переборет кожный микоз. Ослабленный иммунитет не способен справиться с возбудителями, через некоторые время проявляются первые признаки. Длительность контакта также влияет на заражение, очень часто возникает грибок гладкой кожи у детей, которые долгое время находятся рядом с инфицированными (в детском саду, школе или при игре с животным).
Грибовидный микоз кожи появляется из-за генетической предрасположенности, хронических заболеваний (например, СПИД, вирус герпеса, гепатит C) и аутоиммунных болезней. Снижение защитной функции организма, вредные привычки также могут стать причиной развития патологии. Провоцирующие факторы до сих пор точно не выявлены.
Симптомы заболевания
Какими же признаками может сигнализировать о себе микоз кожи? Симптомы, лечение патологии лучше всего обсудить с врачом. Это позволит не только своевременно выявить проблему, но и правильно решить ее.
Итак, на начальных стадиях микозы кожи, лечение которых должно предприниматься немедленно, проявляются такими признаками:
- покраснение покровов;
- припухлость;
- сухость кожи;
- образование трещин на стопах;
- отечность.
Если запустить заболевание, могут проявиться такие симптомы:
- крошатся ногти;
- жжет кожа во время использования обуви и тесной одежды;
- возникают раздражения на коже;
- ощущается постоянный зуд в пораженном грибком месте.
При возникновении первых симптомов заболевания необходимо незамедлительно начинать лечение. В дальнейшем, при отсутствии терапии, грибковая инфекция способна распространиться в организме. В результате будут появляться новые пораженные участки.
При заражении грибком кожи головы наблюдаются следующие симптомы:
- Внешний вид волос резко ухудшается.
- Появляется перхоть.
- Волосы становятся ломкими и сухими, начинают выпадать.
- Кожа головы зудит, краснеет. На ней могут появиться розовые прыщики с сероватыми чешуйками.
- Иногда возникают гнойники.
Стоит учитывать, что изменения структуры и качества волосяного покрова и кожи головы могут произойти в результате стресса или после применения неподходящих гигиенических средств. Если не менялся шампунь и не было больших переживаний, то при внезапном появлении этих симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
При заражении грибком могут наблюдаться следующие дополнительные симптомы:
- головокружения;
- состояние слабости по утрам;
- при ношении обуви возникает чувство дискомфорта;
- во время мытья ощущается жжение на коже.
При возникновении любого из вышеперечисленных симптомов нужно сразу проконсультироваться с дерматологом. Обратите внимание, как демонстрирует микоз кожи фото. Лечение этого недуга должно начинаться безотлагательно. Ведь он способен быстро поражать новые участки. В запущенных стадиях это заболевание достаточно трудно вылечить.
Как распознать микоз
При микозах кожи симптомы зависят от типа возбудителя болезни.
Микроспория характеризуется образованием светло-розовых пятен правильной формы. Эпидермис в пораженной области шелушится, возможно отделение крупных чешуек. Болезнь сопровождается сильным зудом. Для этой формы дерматомикоза характерно поражение волосяных фолликулов, поэтому возможно обламывание и выпадение волосков в пораженной области. Лишай является заразным заболеванием.
Еще одна разновидность микозов – это разноцветный лишай. Для заболевания характерно появление небольших пятен разных оттенков коричневого цвета. Пораженный эпидермис отличается сухостью и может шелушиться, присутствует умеренный зуд.
Микоз стоп развивается из-за нарушения местного иммунитета. Это часто возникает на фоне сильной потливости ног, несоблюдения правил личной гигиены, а также при ношении слишком узкой обуви из синтетических материалов. Заболевание сопровождается следующими симптомами:
- шелушение эпидермиса;
- появление желтых пятен в пораженной области;
- резкий неприятный запах;
- образование гнойничковых высыпаний;
- поражение ногтевых пластин.
Заболевание часто поражает участки кожи между пальцами ног и рук. Часто это отмечается в жаркое время года из-за повышения потоотделения.
Микоз кожи как системное заболевание может появиться на любой части тела. В большинстве случаев поражаются складки, например, паховая область и подмышечные впадины.
Точно определить вид поражения эпидермиса сможет только врач-дерматолог. Чтобы точно определить возбудителя необходимо сдать анализ. Для этого с пораженного участка берется соскоб.
Методы диагностики
Уже по внешнему виду пораженной области и на основании жалоб пациента врач может заподозрить микоз гладкой кожи. Лечение будет назначено после проведенного обследования. Доктора, занимающиеся терапией грибковых поражений, — это дерматологи и микологи.
- Лабораторные исследования частичек кожи, ногтя или волос. Образцы материалов исследуют при помощи микроскопа, соединяя их с реактивами.
- Также используют культуральный метод анализа. Он позволяет определить вид возбудителя заболевания. В ходе этого исследования в питательной среде выращивается грибок. Таким образом, врачи-микологи определяют, какая из разновидностей поразила пациента.
На основании проведенных мер назначают терапию.
Лечебные мероприятия
Терапевтические действия проводятся в каждом случае индивидуально. Не существует единой схемы, позволяющей вылечить микоз гладкой кожи. Лечение подбирается докторами на основании полученных анализов. Кроме того, врачи при назначении медикаментов учитывают множество моментов.
Методы терапии назначают с учетом следующих факторов:
- длительность заболевания;
- вид грибка;
- размеры поражений кожных покровов;
- страдает ли пациент какими-либо хроническими недугами;
- уровень иммунитета;
- аллергические реакции на медикаменты;
- возраст больного;
- физиологические особенности организма.
Обычно применяют комплексную терапию. Она позволяет эффективно бороться с обширными поражениями. Во время приема лекарств организм накапливает действующие вещества. Они поступают в кровь и переносятся в кожу, ногти, волосы.
Лечение грибка
Терапия начинается с ряда подготовительно-профилактических процедур. Они подразумевают очищение места воздействия, снятие отечности и удаление ороговевших покровов.
Для этих целей применяют:
- Компресс с вазелином, салициловой и молочной кислотой. Повязку накладывают на зараженное место на 2 суток. Затем верхний отвердевший слой легко убирается.
- Салициловый вазелин. Если диагностирован микоз кожи ног, лечение понадобится более длительное. Ведь здесь покровы более грубые. Необходимо смазывать в течение 1 недели трещины и огрубевшую кожу. После таких процедур следует опустить ноги в содовую ванну. Отвердевший слой отпадает.
- Медикаменты с кортикостероидами, серная и дегтярная мази позволяют снять воспаления.
- Средство «Уреапласт» применяют для полного отслаивания ногтя.
После профилактической подготовки назначается основной курс лечения. В ходе терапии применяют специальные противогрибковые мази и кремы. Ассортимент таких медикаментов обширен. Но выбирая наиболее подходящие средства, следует учитывать вид грибка, степень развития заболевания и обширность поражения кожи. Именно поэтому не рекомендуется практиковать самолечение. Доверьте свое здоровье врачу-специалисту. В этом случае вы можете быть уверены, что вам будет назначено правильное, при диагнозе — микоз кожи, лечение.
Препараты (наружные средства), которые чаще всего включаются в терапию грибка:
В качестве дополнительных мероприятий дерматолог может прописать применение присыпок и противогрибковых лаков. Во время лечения зараженные участки кожи нужно обрабатывать такими средствами: «Йод», «Раствор Люголя», «Вокадин». Помогают в борьбе с микозом ванны с добавлением нашатырного спирта, медного купороса и «Хлорамина».
Иногда пациенту может потребоваться более серьезное (если поразил глубокие слои микоз кожи) лечение. Препараты в таких случаях назначаются для внутреннего приема.
Для системной терапии чаще всего используются медикаменты:
Лечение грибка – не быстрый процесс. Курс терапии продолжается от одного месяца до полугода. Выздоровлением считается полный вывод грибковых клеток из организма и восстановление кожных покровов.
Также необходимо провести дезинфекцию предметов, которые соприкасались с пораженными тканями. Такой процедуре подлежат: обувь, одежда, мебель.
Особенности лечения кожи головы
В зависимости от того, какой участок поражен грибком, может немного изменяться терапия. Если диагностирован микоз кожи головы, лечение включает в себя применение специальных шампуней.
Эффективны в борьбе с грибком такие моющие средства для волос:
Для терапии микоза кожи головы врачи назначают наружные и внутренние средства:
- Препараты для местного применения: мази «Термикон» и «Тербизил». Их наносят тонким слоем на область заражения. Рекомендовано прибегать к помощи данного средства от одного до двух раз в день. После нанесения мазь легко растирают. Курс использования мазей – от двух недель до месяца.
- Препараты для внутреннего применения: лекарство «Гризеофульвин». Медикамент принимают во время еды, 3-4 раза в день. Для лучшего усвоения это лекарство употребляют с чайной ложкой растительного масла. Курс приема – до двух месяцев.
Виды и типы микоза
По месту локализации инфекции врачи классифицируют микозы на следующие типы:
- микоз туловища;
- микоз стоп;
- микоз кожи рук;
- микоз ногтей;
- микоз гладкой кожи головы;
- микоз волосистой части головы (последний встречается достаточно редко).
Выделяют также различные виды микозов в зависимости от типа микроорганизмов, спровоцировавших заболевание:
- дерматомикозы (или дерматофитии). Их вызывают грибы Trichophyton, Epidermophyton и Microsporum. Поражают преимущественно ногти, ступни, руки, волосистую часть головы;
- кератомикозы. Возбудитель – дрожжеподобные грибки Malassezia furfur. Перед ними уязвимы роговой слой кожи и эпидермис, а также волосяные фолликулы. Кератомикозом являются и всем известные себорейный дерматит и разноцветный лишай. Грибки хорошо размножаются во влажной и теплой среде, распространены в теплое время года и в странах с соответствующим климатом;
- кандидомикозы. Вызывают грибы Candida. Опасны тем, что способны поразить не только кожу, но и слизистые оболочки тела (ротовая полость, половые органы, кишечник), затем распространиться на внутренние органы;
- глубокие микозы – разновидность заболевания, поражающая не только кожу, но и внутренние органы. Является самой тяжелой формой, требует долгого систематического лечения;
- псевдомикозы – заболевания, которые по симптоматике очень похожи на микозы, но вызываются не грибками, а бактериями, соответственно, требуют иного лечения. Определить возбудителя и поставить диагноз поможет лабораторный тест, который проводят при обращении к дерматологу.
Лечение микоза ногтей
Онихомикоз — один из самых распространенных видов грибковых заболеваний. Речь идет о поражении ногтей.
При первых признаках заболевания нужно сразу же обратиться к дерматологу. Чем раньше начать лечение, тем легче оно пройдет. Если не бороться с онихомикозом, то могут проявиться аллергии, обостриться хронические недуги, снизиться защитные функции организма.
Дерматолог на приеме осматривает пораженный ноготь. Врач определяет его толщину и структуру, берет соскобы ногтя для лабораторных исследований. На основании сделанных анализов и проведенного осмотра доктор устанавливает заболевание. Он выявляет тип грибка и назначает наиболее эффективное лечение.
Если у пациента выявлен на начальной стадии микоз кожи, ногтей, лечение заключается в применении препаратов местного действия. Выпускаются такие медикаменты (антимикотики) в форме раствора, крема или мази. Наносят их дважды в день на пораженную пластину и ногтевое ложе.
Но перед применением этих медикаментов необходимо провести специальные профилактические и очищающие процедуры:
- Прием ванны для ног или рук с содой и мылом. 1 столовая ложка соды и 50 г хозяйственного мыла растворяются в горячей воде, налитой в тазик. Конечности опустить в раствор на 15 минут. Такие ванночки применяют и в том случае, если диагностирован микоз кожи рук. Лечение при помощи содово-мыльного раствора эффективно избавляет от верхнего ороговевшего слоя.
- После принятия ванночки обработать маникюрными инструментами ногтевые наслоения. При этом важно не повредить остальные участки. Врачи рекомендуют не использовать одни и те же принадлежности для маникюра здоровых и пораженных ногтей.
Препараты местного действия, применяемые на начальном этапе заболевания:
Похожая статья — Мази при вульвите у женщин
Еще одно лекарство для местного применения – «Микоспор» — продается с водозащитным пластырем. При помощи дозатора средство накладывают на зараженные ногти. Затем закрывают пластырем на сутки. После такого мероприятия делают мыльно-содовою ванночку и удаляют маникюрной пилкой пораженные частицы ногтей. Завершающий этап — втирание лекарства в ложе ногтя.
Срок лечения всеми препаратами продолжается до тех пор, пока не отрастут новые здоровые пластины.
Также для местного действия выпускаются специальные лаки:
- «Лоцерил». Им нужно покрывать ногти раз или два в неделю. Продолжительность лечения – до года.
- «Батрафен». Лак используют в течение первого месяца лечения через день. В следующем месяце – дважды в неделю. Затем 1 раз в течение 7 дней. Терапия продолжается до полного выздоровления.
Противогрибковые лаки можно применять под обычный маникюр.
Препараты для внутреннего употребления
Если начальная стадия развития заболевания пропущена, то медикаменты местного действия могут оказаться бессильны.
В таких ситуациях назначают противогрибковые препараты общего действия (системные):
- «Ламизил», «Фунготербин», «Онихон», «Экзифин», «Тербизил»;
- «Орунгал», «Румикоз», «Ирунин»;
- «Дифлюкан», «Флюкостат», «Микомакс», «Микосит», «Форкан»;
- «Низорал», «Микозорал».
При использовании этих лекарств необходимо ознакомиться с имеющимися противопоказаниями. Некоторые препараты нельзя принимать кормящим и беременным женщинам, людям с заболеваниями почек и печени.
Особого внимания заслуживает микоз кожи у детей. Лечение патологии не должно предприниматься без консультации врача. Большинство препаратов предназначено для терапии взрослых. Они не могут использоваться для ребят.
Проведение дезинфекции
Это обязательное условие, если обнаружен микоз кожи. Лечение в домашних условиях должно начинаться с дезинфекции. Приобрести обеззараживающий раствор можно в аптеке, по рекомендации лечащего врача.
Первую дезинфекцию проводят перед началом терапии. Раствором обрабатывают обувь, перчатки, носки. Во время терапии следует проводить дезинфекцию раз в месяц.
Порядок обработки обеззараживающим раствором:
- Протереть ватой с дезинфицирующей жидкостью внутренние части обуви.
- Положить тампоны с раствором в перчатки, чулки, носки.
- Убрать обувь и одежду в полиэтиленовый пакет. Оставить на ночь.
- Просушить обработанные предметы.
- Проветрить одежду и обувь в течение 3 дней.
Микоз кожи: лечение народными средствами
С грибком можно бороться при помощи нетрадиционной медицины. Но помните, что обязательно следует согласовывать лечение народными рецептами с врачом.
Эффективны такие средства:
- Сосновая настойка. 250 г иголок и шишек положить в банку, залить спиртом. Емкость закрыть и настоять в темном месте две недели. Затем настойку процедить и хранить в холодильнике. Смазывать зараженные части кожи и ногтей 2 раза в день.
- Уксусные ванночки. Развести в 1 л воды ложку уксуса. Держать зараженный участок кожи в этом растворе в течение 20 минут. Затем смазать кожу камфорным спиртом.
- Мазь из яйца, уксуса и масла. Сырое куриное яйцо (прямо в скорлупе) положить в кастрюльку. Залить уксусом (100 мл). Добавить 200 г масла. Через неделю яйцо растворяется. Полученной мазью смазывают шелушащиеся участки кожи.
- Для лечения микоза волосяных покровов используют следующий народный рецепт. Смешать чесночный, лимонный сок и оливковое масло (компоненты берутся в равных пропорциях). Полученный раствор нанести на зараженные части. Держать смесь на голове в течение часа, надев целлофановую шапочку. Через 60 минут волосы вымыть с шампунем. Ополоснуть уксусным раствором (2 ст. л. уксуса на 1 л воды).
Микоз кожи – достаточно неприятный недуг. Однако, если предпринята правильная и своевременная терапия, полностью излечимый.
Быстрый переход по странице
Что такое микоз кожи? Грибковое поражение кожи – это микоз. Среди огромного разнообразия грибковых представителей, обитающих в природе, лишь немногое их количество (аспергиллы, мукоры и пенециллы) являются для человека условно патогенными (не болезнетворными).
И то потому, что для их развития и проявления заболевания необходимы особые условия. Такие условия включают:
- нарушения в эндокринных функциях;
- реактивность иммунной системы;
- наличие фоновых острых, либо хронических болезней;
- возрастной, а иногда и половой фактор.
Все эти нарушения оказывают определенное влияние на защитный кожный барьер – водно-жировой и кислотный, на общее состояние кожного покрова, волос и ногтевых пластин.
Особо заразны для человека являются грибы облигатно-патогенного характера – почти 16 разновидностей микроспорумов, более 22-х видов трихофитонов и грибковый паразит – эпидермофитон.
Профилактика микоза
Чтобы не пустить заразу в свой организм, нужно придерживаться нескольких несложных правил:
- строго соблюдать гигиену, брать в общественный бассейн, баню, сауну собственные полотенца, простыни, тапки, тщательно вытираться после душа. Желательно не носить тесную обувь и не допускать потливости ног;
- дезинфицировать раны и кожные повреждения;
- укреплять иммунитет, следить за состоянием кожного покрова и вовремя обращаться к врачу при его изменениях.
Симптомы микоза кожи + фото
Микоз гладкой кожи (фото) — характерный красный ободок
Все инфекционные (патогенные) для людей микозы состоят их четырех больших групп:
- Кератомикозов, включающих разноцветный (отрубевидный) лишай, эритразму, узловую трихоспорию и трихомикоз подмышечный.
- Группы дерматомикозов – эпидермофитии, румбомикоза, трихофитий и микроспорий.
- Кандидозных патологий.
- Глубоких микозов системного характера.
Проявление кератомикозов
Патологии из этой группы чаще диагностируются у мужчин и женщин молодого возраста, проявляясь патологическими изменениями только в верхнем ороговевшем слое эпидермиса и в устьях волосяных фолликулов (порах).
- Заразность совсем незначительна и выраженность воспалительных процессов нехарактерна.
Симптоматика проявляется поражением кожных участков кремово-коричневыми и розовыми пятнами без признаков воспаления, не возвышающимися над общим уровнем кожи. Цвет пятен способен меняться, принимая темно-бурый или светло кофейный оттенок (разноцветный лишай).
Способны занимать обширную зону кожи, постепенно увеличиваясь в размерах и сливаясь в единое целое. Локализация пятен отмечается по всей поверхности туловища. Иногда проявляясь микозом кожи головы, без видимых поражений волос.
У пациентов отмечается незначительный зуд и муковидное шелушение при поскабливании (отрубевидный лишай). Лечение болезни очень длительное, с частыми рецидивами. Воздействие солнечных лучей может ускорить излечение, оставляя в местах поражения белые отметины псевдолейкодермы (пигментация).
Другая разновидность лишая – розового, характерна проявлением ромбовидных, либо овальных розовых пятен с шелушением в центральной части пятна, что по виду схоже с медальоном.
Симптомы микоза кожи человека с признаками эритразмы проявляются светло-коричневыми, либо кирпично-красными очагами пятен с четкими или кружевными краями, гладкой, либо нежной чешуйчатой поверхностью. Очаги способны сливаться в крупные образования.
Локализуются в крупных складках кожи – под грудью, подмышками, в зоне пупка у женщин, в зоне мошонки и пахово-бедренной области – у мужчин, сопровождаясь легким зудом.
Признаки дерматомикозов
микоз кожи стоп фото + характерный зуд
Заражение дерматомикозом происходит спустя неделю после контакта с больным животным или с больным человеком. Признаки заболевания обусловлены местом локализации процесса. Проявляется:
1) Микозом гладкой кожи – редкое явление, так как заражение возможно лишь при тесном контакте с зараженным источником. Проявляется шелушащимися зудящими пятнами различной цветовой гаммы (от светлого, до темно-коричневого цвета), окруженных красным ободком. Обычная локализация – спина, плечи или шея. Пятна склонны к разрастанию и слиянию, расширяя область поражения.
Если поражение охватывает область головы и поражает волосяной фолликул, волосы в этом месте становятся ломкими и выпадают. Волосы в прилегающей части покрываются сероватым налетом – грибковыми спорами.
2) Кожное поражение в паховой зоне сопровождается воспалительной реакцией в паху, на кожном покрове ягодиц и бедер. Изначально появляются шелушащиеся красные пятнышки, схожие с зернами чечевичной крупы, разрастающиеся в дальнейшем, в большие воспаленные пятна овальной формы с отечным приподнятым валиком по краями и распространяющимися на область живота.
Иногда отмечаются корковые, чешуйчатые и пузырьковые образования. Их слияние образует обширное поражение схожее с географическими очертаниями. По прошествии определенного времени, очаговые зоны бледнеют и впадают, образуя влажный валик по краю очага.
3) Дермомикозы стоп имеют разные формы проявления, способные сочетаться Самая опасная форма – свамозная, так как способна длительное время протекать для больного незаметно. Характеризуется незначительной гиперемией кожного покрова, признаками шелушения и легким зудом вначале одного, затем и второго голеностопа.
Интергиозное поражение обусловлено развитием межпальцевых трещин, края которых по периферии, покрыты белым слоем отслоившихся роговых клеток эпителия. Характерно образование мокнутий, эрозийных болезненных очагов и зудящей симптоматики.
4) Дисгидратическая симптоматика микоза кожи человека проявляется групповыми небольшими пузырьковыми зонами в области стоп конечностей. Небольшие пузырьковые зоны способны объединяться в многокамерные пузырьковые очаги. После вскрытия, образуют эрозивную поверхность.
Возможно присоединение инфекции с образованием в пузырьковых полостях гнойного субстрата. Острое течение вызывает высокую температуру, мигрени, общую слабость и лимфаденит паховой зоны.
5) При микозе кожи ногтей, патологические изменения начинаются на всех конечностях с кожи валика расположенного у пластины ногтя, вовлекая в патологический процесс и сам ноготь. Пластинки ногтей покрываются белесыми полосками, истончаются и крошатся, отмечается развитие гиперкератозного процесса, при этом, пластины ногтей становятся серо-грязного оттенка.
Кандидозные патологии
Проявляются крупными, влажными, ярко красными эрозивными образованиями с резко выраженными границами в больших складках пахово-бедренной, меж ягодичной и подмышечной зоне, в складках под грудью и на животе. Характерно отслаивание эпидермиса по краям очагов, образование дочерних мелких отсеянных очагов, вокруг основного пятна.
Отмечаются межпальцевые эрозии, паронихии и онихии, часто и длительно рецидивирующие, сопровождающиеся зудом и жжением. Инфекционное поражение может охватывать складки в зоне ушей, пупка, ануса и крайней плоти. Развитие кератоза проявляется грязно-коричневыми бороздами на коже.
Осложнятся патология поражением слизистых оболочек, баланопоститом у мужчин и вульвовагинитом у женщин – эрозийными образованиями, ограниченными очагами поражения, белесым эпидермисом и сильным зудом.
Особенности глубоких микозов кожи
Клиника глубоких микозов проявляется деструктивными процессами в глубоколежащих тканях, поражая их грануляционными образованиями и папилломами, рыхлыми, мягкими язвами, заполненными гноем и желтоватыми зернами друзов.
Развитием бугорковых новообразований, быстро подвергающихся некрозу и изъязвлениям, слиянием с инфильтратом и развитием свищевых ходов с гнойным содержимым.
Характерно поражение тканей лица и шеи, груди и живота. Кожное инфицирование вторично. Проявляется красными папулезными высыпаниями, образованием подкожных узлов и абсцессов с локализацией на лицевой области, ягодицах и конечностях. Слияние высыпаний образует пустулезные изъязвления с гнойными корочками и крупные изъязвленные бляшки с грануляцией и рубцами в центре.
Похожая статья — Аспирационная биопсия цена
Как видим, кожные микозы проявляются самой различной симптоматикой, которая развивается не в один момент. И если на теле появились признаки отслаивания эпидермиса и зудящая симптоматика, это может свидетельствовать о развитии начальной стадии кожного микоза, что требует незамедлительного обследования и лечения.
- На этой стадии, заболевание еще хорошо поддается терапии и не вызывает осложнений.
Микозы гладкой кожи
Ж.В. Степанова доктор мед. наук, руководитель группы микологии Центрального научно-исследовательского кожно-венерологического института Минздрава РФ, Москва
Грибковые заболевания (микозы) составляют значительную часть инфекционной патологии кожи. Возбудителями микозов являются антропофильные грибы, паразитирующие на человеке, зоофильные, переносимые животными, а также условно-патогенные организмы, в основном дрожжеподобные грибы рода Candida. Одной из причин значительной пораженности населения микозами можно считать недостаточную осведомленность об источниках и путях распространения, клинических проявлениях и мерах профилактики инфекции, а также позднее обращение к врачу, что приводит к хроническому течению заболеваний. Рост заболеваемости кандидозом связан с широким применением современных средств терапии, загрязнением окружающей среды, повышением радиационного фона и другими факторами, ослабляющими защитные силы организма. По данным ВОЗ, лишь около 5% всех микозов являются первичными заболеваниями, в остальных случаях это вторичные процессы, развивающиеся на фоне основных расстройств различного генеза. Различают поверхностные микозы гладкой кожи — кератомикозы и дерматофитии (дерматомикозы), при которых поражаются эпидермис, дерма и придатки кожи — ногти, волосы. К кератомикозам относится разноцветный (отрубевидный) лишай. Наиболее распространенным заболеванием из группы дерматофитий является микоз стоп (кистей). Часто встречается микоз, обусловленный дрожжеподобными грибами рода Candida, поверхностный кандидоз кожи.
Разноцветный лишай
Разноцветный лишай — грибковое заболевание, возбудитель которого Pityrosporum orbiculare (Malassezia furur) относится к дрожжевым грибам. Заболевание довольно широко распространено во всех странах, болеют лица молодого и среднего возраста. Этиология. Pityrosporum orbiculare в качестве сапрофита находится на коже человека и при благоприятных для него условиях вызывает клинические проявления. Патогенез. Факторы, способствующие развитию заболевания, до настоящего времени точно не установлены, однако заболевание чаще встречается у лиц, страдающих повышенной потливостью, изменением химического состава пота, заболеваниями желудочно-кишечного тракта, эндокринной патологией, вегетативно-сосудистыми нарушениями, а также при иммунной недостаточности. Клиника. Заболевание характеризуется наличием мелких пятен на коже груди, шеи, спины, живота, реже верхних и нижних конечностей, подкрыльцовых и пахово-бедренных областей, имеющих первоначально розовую окраску, затем светло- и темно-коричневую, с незначительным шелушением, иногда оно может быть скрытым и выявляться только при поскабливании. Высыпания нередко сливаются и образуют обширные участки поражения кожи. После загара, как правило, остаются пятна белого цвета в результате усиления шелушения. Для заболевания характерно длительное течение с частыми обострениями. Диагноз и дифференциальный диагноз. Диагноз ставится на основании клинических проявлений, обнаружения возбудителя в чешуйках кожи при микроскопическом исследовании и характерного желтого или бурого свечения под люминесцентной лампой Вуда, положительной пробы с йодом. Дифференцировать заболевание в острой стадии необходимо от розового лишая Жибера, сифилитических розеол, при длительном течении от пигментации, наблюдающейся после разрешения различных кожных заболеваний, при наличии депигментированных пятен с сифилитической лейкодермой, а также сухой стрептодермией. Лечение. В настоящее время на вооружении имеется достаточный выбор антимикотических препаратов для местного применения, обладающих выраженным противогрибковым действием в отношении возбудителя разноцветного лишая. К ним относятся производные имидазола и триазола, аллиламиновые соединения. Используют: крем кетоконазол, крем оксиконазол, крем и раствор клотримазола, крем бифоназол (назначают 1 раз в день в течение 2-3 нед); крем эконазол (назначают 2 раза в день в течение 3-4 нед); тербинафин крем и спрей, экзифин крем (наносят на очищенные и подсушенные очаги поражения 2 раза в день в течение 7-14 дней, при необходимости после 2-недельного перерыва курс лечения можно повторить). При распространенных, часто рецидивирующих формах разноцветного лишая более эффективны антимикотики системного действия (итраконазол, флуконазол). Профилактика. Дезинфекция нательного и постельного белья в период лечения и проведение профилактических курсов лечения через 1-2 мес после окончания лечения, используя те же препараты, что и для лечения, но применяя их в течение 7-10 дней.
Микозы гладкой кожи стоп (кистей)
В ряде стран микозом стоп болеет до 50% населения. Заболевание чаще встречается у взрослых, но в последние годы нередко наблюдается у детей даже грудного возраста. Этиология. Основным возбудителем микоза стоп является гриб Trichophyton rubrum (T. rubrum), который выделяется до 90%, затем T. mentagrophytes var. interdigitale (T. interdigitale). Поражение межпальцевых складок может быть обусловлено дрожжеподобными грибами (от 2 до 5% случаев). Редко в нашей стране выделяется антропофильный гриб Epidermophyton floccosum. Эпидемиология. Заражение микозом стоп возможно в семье при тесном контакте с больным или через предметы обихода, в бане, сауне, спортзале, при пользовании чужой обувью и одеждой. Патогенез. Проникновению грибов в кожу способствуют трещинки, ссадины в межпальцевых складках, обусловленные потливостью или сухостью кожи, потертостью, плохим высушиванием после водных процедур, узостью межпальцевых складов, плоскостопием и др.
Клинические проявления на коже зависят от вида возбудителя, общего состояния больного.
Микоз стоп (кистей), обусловленный T. rubrum (трихофития)
Гриб T.rubrum может вызывать поражение кожи всех межпальцевых складок, подошв, ладоней, тыльной поверхности стоп и кистей, голеней, бедер, пахово-бедренных, межъягодичной складок, под молочными железами и подкрыльцовой области, туловища, лица, редко волосистой части головы. В процесс могут вовлекаться пушковые и длинные волосы, ногтевые пластины стоп и кистей. При поражении кожи стоп различают 3 клинические формы: сквамозная, интертригинозная, сквамозно-гиперкератотическая. Сквамозная форма характеризуется наличием шелушения на коже межпальцевых складок, подошв, ладоней. Оно может быть муковидным, кольцевидным, пластинчатым. В области сводов стоп и ладоней наблюдается усиление кожного рисунка. Интертригинозная форма встречается наиболее часто и характеризуется незначительным покраснением и шелушением на боковых соприкасающихся поверхностях пальцев или мацерацией, наличием эрозий, поверхностных или глубоких трещин во всех складках стоп. Эта форма может трансформироваться в дисгидротическую, при которой образуются пузырьки или пузыри в области сводов, по наружному и внутреннему краю стоп и в межпальцевых складках. Поверхностные пузырьки вскрываются с образованием эрозий, которые могут сливаться, в результате образуются очаги поражения с четкими границами, мокнутием (см. рис. на цветной вставке, стр. 198). При присоединении бактериальной инфекции возникают пустулы, лимфадениты и лимфангоиты. При дисгидротической форме микоза наблюдаются вторичные аллергические высыпания на боковых и ладонных поверхностях пальцев кистей, ладонях, предплечьях, голенях. Иногда заболевание приобретает хроническое течение с обострением в весенне-летнее время. Сквамозно-гиперкератотическая форма характеризуется развитием очагов гиперкератоза на фоне шелушения. Кожа подошв (ладоней) становится красновато-синюшного цвета, в кожных бороздках отмечается отрубевидное шелушение, которое переходит на подошвенную и ладонную поверхности пальцев. На ладонях и подошвах может быть выраженное кольцевидное и пластинчатое шелушение. У некоторых больных оно бывает незначительным за счет частого мытья рук. У детей поражение гладкой кожи на стопах характеризуется мелкопластинчатым шелушением на внутренней поверхности концевых фаланг пальцев, чаще III и IV или имеются поверхностные, реже глубокие трещины, преимущественно в III и IV межпальцевых складках или под пальцами, гиперемией и мацерацией. На подошвах кожа может быть не изменена или усилен кожный рисунок, иногда наблюдается кольцевидное шелушение. Субъективно больных беспокоит зуд. У детей чаще, чем у взрослых, возникают экссудативные формы поражения с образованием пузырьков, мокнущих, экземоподобных очагов. Они появляются не только на стопах, но и кистях. Для руброфитии гладкой кожи крупных складок и других участков кожного покрова характерным является развитие очагов с четкими границами, неправильных очертаний, прерывистым валиком по периферии, состоящим из слившихся узелков розового цвета, чешуек и корочек, с синюшным оттенком, в центре окраска синюшно-розовая. На разгибательной поверхности предплечий, голеней высыпания могут располагаться в виде незамкнутых колец. Нередко наблюдаются очаги с узелковыми и узловатыми элементами. Заболевание иногда протекает по типу инфильтративно-нагноительной трихофитии, чаще у мужчин при локализации в области подбородка и над верхней губой. Очаги руброфитии на гладкой коже могут напоминать псориаз, красную волчанку, экзему и другие дерматозы.
Микоз стоп, обусловленный T. interdigitale
Гриб T. interdigitale поражает кожу III и IV межпальцевых складок, верхнюю треть подошвы, боковые поверхности стопы и пальцев, свод стопы. Он обладает выраженными аллергизирующими свойствами. При микозе стоп, обусловленном T. interdigitale, наблюдаются те же клинические формы поражения, что и при руброфитии, однако заболевание чаще протекает с более выраженными воспалительными явлениями. При дисгидротической, реже интертригинозной форме на коже подошв и пальцев наряду с мелкими пузырьками могут появляться крупные пузыри в случае присоединения бактериальной флоры с гнойным содержимым. Стопа становится отечной, припухшей, появляется болезненность при ходьбе. Заболевание сопровождается повышением температуры, ухудшением самочувствия, развитием аллергических высыпаний на коже верхних и нижних конечностей, туловища, лице, увеличением паховых лимфатических узлов, клиническая картина подобна экземе. Диагноз и дифференциальный диагноз. Диагноз устанавливается на основании клинических проявлений, обнаружения гриба при микроскопическом исследовании чешуек кожи и возможности идентификации вида возбудителя при культуральном исследовании. Микоз стоп (ладоней) необходимо дифференцировать от дисгидротической экземы, псориаза, пустулезного бактерида Эндрюса, кератодермии, а также при локализации очагов: на голенях — от узловатого васкулита, папулонекротического туберкулеза, ограниченного нейродермита; на коже туловища — от псориаза, поверхностной и хронической трихофитии, инфильтративной и инфильтративно-нагноительной форм зооантропонозной трихофитии, паховой эпидермофитии; на лице — от красной волчанки. Лечение. Лечение микозов гладкой кожи стоп и других локализаций проводят антимикотическими средствами для наружного применения. При сквамозной и интертригинозной формах поражения на стопах и других участках кожи используют лекарственные препараты в виде крема, мази, раствора, спрея, можно сочетать крем или мазь с раствором, чередуя их. К лекарственным средствам, которые применяются в настоящее время, относятся: крем кетоконазол, крем оксиконазол, крем и раствор клотримазола, крем бифоназол, крем и раствор нафтифина, крем и спрей тербинафин. Эти препараты наносятся на очищенную и подсушенную кожу 1 раз в день, продолжительность лечения составляет в среднем до 2 нед. Антимикотики изоконазол, эконазол, циклопирокс, ундециленовая кислота + цинковая соль ундециленовой кислоты, миконазол + мазипредон применяют 2 раза в день до разрешения клинических проявлений, затем лечение продолжают еще 1-2 нед, но уже 1 раз в день для профилактики рецидива. При узелковой и узловатой формах руброфитии после снятия острых воспалительных явлений одной из указанных мазей назначают серно-дегтярную мазь (5-10%) для дальнейшего разрешения клинических проявлений. При интертригинозной и дисгидротической формах (наличие только мелких пузырьков) микоза стоп применяют препараты с комбинированным действием, в состав которых наряду с противогрибковым средством входит кортикостероид — изоконазол + дифлукортолон-21-валернат, миконазол + мазипредон; кортикостероид и антибактериальный препарат — гидрокортизон + натамицин + неомицин, нафтифин, бетаметазон + клотримазол + гентамицин. При острых воспалительных явлениях (мокнутие, наличие пузырей) и выраженном зуде лечение проводится как при экземе: десенсибилизирующие средства (внутривенное введение раствора кальция хлорида (10%), раствора натрия тиосульфата (30%), раствора кальция глюконата (10%) или кальция пантотената перорально; антигистаминные средства. Из наружных лекарственных средств на первом этапе терапии применяют примочки (2% раствор борной кислоты, раствор марганцовокислого калия 1:6000, 0,5% раствор резорцина), 1-2% водные растворы метиленового синего или бриллиантового зеленого, фукорцин. Затем переходят на пасты — борно-нафталановую, ихтиол-нафталановую, пасту ACD — Ф3 с нафталаном, при осложнении бактериальной флорой — линкомициновую (2%). На втором этапе лечения после разрешения острых воспалительных явлений используют перечисленные антимикотические средства. При инфильтративно-нагноительной форме руброфитии лечение проводят как при зооантропонозной трихофитии. Сначала удаляют корки в очаге поражения, накладывая повязки с салициловой мазью (2%) под компресс на несколько часов, проводят эпиляцию волос. Затем на очаги применяют примочки с фурацилином 1:5000, риванолом 1:1000, марганцовокислым калием 1:6000. В дальнейшем назначают рассасывающую серно-дегтярную мазь (5-10%) путем втирания или под компрессную бумагу. После разрешения инфильтрата используют мазь ундециленовая кислота + цинковая соль ундециленовой кислоты, крем клотримазол, циклопирокс, оксиконазол и другие до полного разрешения клинических проявлений. При неэффективности наружной терапии назначают антимикотики системного действия. Профилактика. Для предотвращения инфицирования микозом стоп необходимо соблюдать в первую очередь правила личной гигиены в семье, а также при посещении бани, сауны, бассейна, спортзала и др.; проведение дезинфекции обуви (перчаток) и белья в период лечения.
Поверхностный кандидоз кожи
Поверхностный кандидоз кожи — грибковое заболевание, обусловленное дрожжеподобными грибами рода Candida. Этиология. Возбудители относятся к условно-патогенным грибам, которые широко распространены в окружающей среде. Их также можно обнаружить на коже и слизистой оболочке рта, пищеварительного тракта, гениталий здорового человека. Эпидемиология. Заражение из внешней среды может произойти при постоянном дробном или массивном инфицировании грибами. Патогенез. Возникновению кандидоза могут способствовать как эндогенные, так и экзогенные факторы. К эндогенным факторам относятся эндокринные нарушения, чаще сахарный диабет, иммунная недостаточность, тяжелые соматические заболевания и ряд других. Заболевание развивается у недоношенных детей и получающих антибактериальные препараты широкого спектра действия. Развитию кандидоза в межпальцевых складках кистей способствует частый контакт с водой, так как развивается мацерация кожи, которая является благоприятной средой для внедрения возбудителя из внешней среды. Клиника. На гладкой коже чаще поражаются мелкие складки на кистях и стопах, реже крупные (пахово-бедренные (см. рис. на цветной вставке, стр. 198), подмышечные, под молочными железами, межъягодичная). Очаги вне складок располагаются преимущественно у больных, страдающих сахарным диабетом, тяжелыми общими заболеваниями, и грудных детей. В мелких складках кожи у некоторых больных заболевание начинается с образования мелких едва заметных пузырьков на боковых соприкасающихся поверхностях гиперемированной кожи, постепенно процесс распространяется на область складки, затем появляются шелушение, мацерация или возникают сразу эрозированные поверхности насыщенно-красного цвета с блестящей, как бы лакированной, поверхностью, четкими границами, с отслаиванием рогового слоя эпидермиса по периферии. Чаще поражаются III и IV межпальцевые складки на одной или обеих кистях. Заболевание сопровождается зудом, жжением, иногда болезненностью. Течение хроническое с частыми рецидивами. В крупных складках кожи появляются мелкие с булавочную головку пузырьки или пустулы, которые быстро вскрываются, на их месте образуются эрозии, быстро увеличивающиеся в размере, сливающиеся между собой. Очаги поражения занимают значительную поверхность, имеют четкие границы, неправильных очертаний, темно-красного цвета, блестящие, с влажной поверхностью, полоской отслаивающегося рогового слоя эпидермиса. Вокруг крупных очагов возникают новые мелкие эрозии. У детей процесс из крупных складок может распространяться на кожу бедер, ягодиц, живота, туловища. В глубине складок иногда образуются болезненные трещины. Кандидоз гладкой кожи вне складок имеет сходную клиническую картину. Одной из клинических форм кандидоза гладкой кожи является кандидоз сосков у кормящих женщин. Клинические проявления могут быть разными: в области околососкового кружка небольшой очаг гиперемии, покрытый чешуйками белого цвета; очаг около соска с четкими границами, мацерацией; между соском и околососковым кружком трещина с мацерацией по периферии, мелкими пузырьками. Диагноз и дифференциальный диагноз. Диагноз ставят на основании типичной клиники, обнаружения гриба в соскобе с чешуек кожи при микроскопическом исследовании. Кандидоз крупных складок дифференцируют от себорейной экземы, псориаза; мелких складок на кистях — от дисгидротической экземы; на стопах — от микозы, обусловленного T. interdigitale и T. rubrum, дисгидротической экземы; гладкой кожи вне складок — от экземы, других грибковых заболеваний: руброфитии, поверхностной трихофитии, псевдомикоза — эритразмы. Лечение. Ограниченные, иногда и распространенные острые формы поражения гладкой кожи, особенно развившиеся в процессе лечения антибактериальными препаратами, как правило, легко поддаются лечению местными антимикотическими средствами в виде раствора, крема, мази и могут разрешиться даже без лечения после отмены антибиотиков. При кандидозе гладкой кожи крупных складок с острыми воспалительными явлениями лечение необходимо начинать с применения водного раствора метиленового синего или бриллиантового зеленого (1-2%) в сочетании с индифферентной присыпкой и проводить в течение 2-3 дней, затем применять антимикотические препараты до разрешения клинических проявлений. Из антимикотических средств при кандидозе гладкой кожи используют: клотримазол раствор и крем, оксиконазол крем, бифоназол крем, натамицин и гидрокортизон + натамицин + неомицин, нафтифин, изоконазол + дифлукортолон-21-валернат и изоконазол, кетоконазол крем, эконазол, циклопирокс крем, раствор и пудра. При распространенных процессах на коже в случае неэффективной местной терапии назначают антимикотики системного действия (флуконазол, итраконазол). Профилактика. Профилактика кандидоза гладкой кожи у взрослых и детей заключается в предупреждении развития его у больных, страдающих фоновыми заболеваниями, а также у лиц, длительно получающих антибактериальную, кортикостероидную, иммуносупрессивную терапию.
(Visited 33 times, 1 visits today)
Лечение микозов кожи, препараты и мази
Терапевтическое лечение микозов кожи основано на комплексном подходе с применением различных медикаментозных средств. Избавиться от грибковой инфекции возможно лишь при регулярном использовании антимикотических препаратов на протяжении длительного периода.
1) Терапию начинают с санации пораженных кожных покровов 2% йодной настойкой с последующим нанесением наружных средств, обладающих противогрибковым свойством (кремы и мази) на зудящие и шелушащиеся пятна 2/день. Мази из серии – «Ифенека», «Ламизила», «Экзифина», либо «Микосептина».
При обширном поражении или при включении в грибковое поражение волосяного покрова, назначаются препараты антибиотиков, к примеру – «Гризеофульвин».
2) При инфекции острой формы, лечение начинается с купирования воспалительных процессов и подсушивания влажных пораженных участков с помощью обработки очагов растворами «Клотримазола» и «Кастеллани». После подсушивания, на кожу наносятся антибактериальные антисептики: мази «Микосептина», «Микозолона», «Эсулана», «Серно-дегтярной», либо «Салициловой».
Лечение микоза будет более эффективным, если сочетать разные препараты — это не позволит возбудителю выработать устойчивость к лекарственному средству.
3) При нагноительных очагах в зоне волос, лечение начинается с процедуры удаления корок засохшего гноя. Для чего, область поражения размягчается при помощи салфеток пропитанных мазью салицила, которые прикладываются на один, два часа.
Размякшие корки и пораженные волосы убираются, а на очищенные очаги прикладывают салфетки, пропитанные антисептиками – «Калием перманганата», «Фурацилином» или «Хлоргексидином». По окончании всех очистительных процедур, лечение продолжают антимикотическими мазями.
4) При поражении кожных участков на кистях и стопах, назначаются антимикотические средства (растворы, мази, спреи крема). Наиболее эффективны – препараты из серии «Низорала», Ламизила», «Экзифина». Средства наносят на просушенные и очищенные очаги 1раз/сутки.
Если заболевание осложнено экземоподобным проявлением, терапия начинается с назначения десенсибилизирующих и антигистаминных препаратов – «Тиосульфата натрия», «Кальция глюконата», «Тавегила», «Кларитина» или «Эдема». Следующий этап состоит из прикладывания антисептических примочек «Фукорцина» или «Метиленового синего» раствора, с последующим лечением противогрибковыми мазями.
5) Для терапии лишайных процессов применяют крема – «Низорал», «Микозон», Экзифин» и «Микозорал». При обширном поражении назначают внутренний прием препаратов «Итраконазола» или «Флуконазола».
6) При лечение кандидоза, применяется сочетательная терапия местных антисептиков и противогрибковых мазей типа «Тридерма» с индивидуально подобранными антибиотиками, гормональными препаратами и средствами системного характера в виде «Тербизила», Экзифина», «Кандидома» или «Орунгала».
Прогноз лечения
Прогноз заболевания зависит от степени поражения кожного покрова и соблюдения всех предписаний и назначения врача. В общем он благоприятный, но лечение длительное, требует выдержки и терпения. Не следует прерывать его на полпути при видимом улучшении состояния, так как патология склонна к рецидивам.
Грибовидный микоз — это инфекционное заболевание, поражающее кожные покровы (до полного обезображивания), а также ногти и внутренние органы.
Болезнь характеризуется сильным зудом и высыпаниями на коже в виде пятен или пузырьков. Возбудителями инфекции являются паразитические патогенные микроорганизмы (споры грибов).
Независимо от тяжести течения, микоз требует своевременного лечения с использованием препаратов как для наружного, так и для внутреннего применения. А используя народные средства в сочетании с традиционными (медикаментозными) можно заметно улучшить состояние больного.
Причины развития заболевания
Грибковая инфекция может поражать любые участки тела, включая лицо
Грибок на лице – это следствие попадания спор патогенной микрофлоры на эпидермис. Заболевание может быть вызвано:
- дрожжевым грибком;
- дерматофитами;
- плесневыми грибками.
Дрожжевой грибок, вызывающий поражение кожи – это Кандида или Малассезия. Причиной грибка на коже лица в подавляющем большинстве случаев выступает именно Кандида, в то время как Малассезия провоцирует развитие себореи на коже головы, висках и шее. Заражение дрожжевым грибком происходит при контакте с другим человеком, но чаще всего причиной появления симптомов на лице выступает уже имеющийся в организме болезнетворный агент. Так, симптомы дрожжевого грибка на коже лица могут появляться у женщин, переболевших молочницей.
Дерматофиты попадают в организм при контакте с зараженным человеком, животным или через почву. Эти грибки поражают небольшие участки кожи и опасны развитием осложнений.
Плесневые грибки на лице диагностируются редко и только в случае системного микоза, когда патогенная микрофлора поражает весь организм в целом, включая слизистые оболочки и внутренние органы.
Чаще всего причиной грибка на лице у ребенка выступает Кандида, у взрослых патологию вызывают условно-патогенные грибки, которые разрушают кератин в коже.
Дрожжевые грибка на лице достаточно успешно лечатся. Кератомикозы опасны появлением пигментных пятен, избавиться от которых очень сложно.
В организме здорового человека патогенный грибок не приживается. Крепкий иммунитет способен самостоятельно сдержать рост микрофлоры и не допустить развития микоза. Таким образом, главный провоцирующий фактор, предрасполагающий к развитию микоза – это снижение иммунитета.
Риск заражения повышает в следующих случаях:
- наличие травм и микротрещин на коже лица;
- близкий контакт с зараженным человеком;
- эндокринные нарушения и дисбаланс гормонов;
- наличие хронических системных заболеваний;
- гипергидроз и пренебрежение личной гигиеной;
- контакт с бродячими животными.
Любые повреждения целостности эпидермиса приводят к снижению местного иммунитета, что увеличивает шанс развития заболевания при попадании спор грибка на кожу. Некоторые виды заболевания, например, трихофития или стригущий лишай, являются очень заразными и развиваются только после близкого контакта с носителем. Заразиться можно от другого человека или от бродячего животного, во втором случае болезнь развивается быстрее и симптомы более выражены.
Нарушения в работе щитовидной железы и колебания гормонального фона приводят к снижению иммунитета. Некоторые люди являются носителем условно-патогенной микрофлоры, которая в нормальных условиях выполняет важные функции в организме. При нарушениях в работе щитовидной железы может увеличиваться популяция этих грибков.
Предлагаем ознакомиться Белые гнойнички на лице россия
Избыточное потоотделение приводит к снижению местного иммунитета. Пот раздражает кожу и создает условия, благоприятные для размножения грибков.
Хронические заболевания, например, сахарный диабет и псориаз, увеличивают риск развития микоза. Грибок также может сопровождать красную волчанку и достаточно часто выявляется у ВИЧ-инфицированных людей.
Грибок на лицей у детей – это результат заражения ребенка Кандидой во время прохождения по родовым путям. В этом случае симптомы обнаруживаются на щеках, вокруг рта и непосредственно на слизистой оболочке ротовой полости.
Кожный грибок на теле может появиться, если созданы условия для контакта возбудителя с открытой поверхностью эпидермиса, особенно при наличии повреждений, трещин. Благоприятная среда для этого – повышенная температура и влажность. Причины заражения грибком:
- сахарный диабет;
- нарушение обмена веществ;
- онкология;
- хронические заболевания ЖТК;
- ВИЧ-инфекция;
- нарушения кровообращения;
- длительный прием лекарств;
- патологии щитовидной железы;
- некачественное питание;
- дисбактериоз;
- аллергия;
- переутомление;
- стрессы;
- травмы;
- заражение паразитами.
Человеческий организм ежедневно контактирует с грибками. В норме, такие контакты не заканчиваются заболеваниями. Кожа, ее секреты и полезные бактерии надежно защищают человека от инфекций. Проблемы начинаются, если в защитном механизме происходят «поломки». К ним относят:
- постоянные травмы кожи – царапины, расчесы, мелкие порезы;
- нарушения правил гигиены – при чрезмерном усердии в вопросах мытья разрушается гидролипидный барьер кожи, при недостатке гигиены – на ней размножаются болезнетворные микроорганизмы;
- потливость – грибки очень любят влажную теплую среду;
- эндокринные нарушения – при них изменяется состав пота и кожного сала, секреты перестают защищать кожу от микробов и даже могут использоваться ими в качестве пищи;
- нарушения в работе иммунитета – ослабленный иммунитет не может защищать организм от инфекций.
Когда части грибка (споры или псевдомицелий) попадают на кожу, должно произойти их уничтожение посредством местного иммунитета. Если грибок не ликвидирован, он начинает питаться кератином. При этом разрушаются клетки кожи. Если изменения происходят в поверхностных слоях, развивается гиперкератоз (быстрое ороговение клеток).
Болезнь гладкой кожи имеет инфекционное происхождение, заболеть микозом можно при непосредственном контакте со спорами патогенных грибов, их осеменении. Поверхностный микоз появляется при:
- контакте с инфицированными животными, предметами обихода;
- посещении общественных бань и саун;
- несоблюдении правил личной гигиены;
- контакте с людьми, которые имеют хронический недуг грибковой природы;
- ослабленном иммунитете.
Факторами, провоцирующими развитие болезни, могут быть:
- Травмы кожи — в результате механических повреждений (царапины, ссадины, ранки) грибки проникают в организм и вызывают развитие микоза.
- Приём антибактериальных препаратов в течение длительного периода времени — антибиотики губительно воздействуют не только на патогенную, но и на положительную микрофлору организма, тем самым, ослабляя иммунитет и сопротивляемость к инфекциям.
- Нарушение правил личной гигиены — возбудители попадают в организм при посещении общественных мест (бассейн, баня, душ, спортзал и др.) без средств личной гигиены (резиновые тапочки, полотенце и пр.).
- Эндокринные нарушения — иммунная система ослаблена и не справляется с патогенными микроорганизмами, грибок в данном случае долго не поддаётся лечению. Этому способствуют такие заболевания, как сахарный диабет, лишний вес, проблемы с щитовидной железой (гипотиреоз либо гипертиреоз), расстройства надпочечников.
- Генетический фактор — если кто-то из членов семьи страдает от хронического грибка, существует вероятность развития болезни у одного из ближайших кровных родственников.
- Возраст человека — как показывает статистика, чем старше возраст, тем выше риск возникновения микоза.
- Гормональные нарушения — в результате недостатка или переизбытка тех или иных гормонов, ослабляются защитные функции организма, что способствует заражению грибками.
- Влияние окружающей среды — специалисты утверждают, что благоприятной средой для развития микоза является жаркий влажный климат.
- Хронические болезни — длительно текущие заболевания (расстройства ЖКТ, лёгких, печени, почек, а также кариес зубов, тонзиллит, варикозное расширение вен, язвы не теле и др.) также снижают иммунитет и сопротивляемость организма к инфекциям, что и служит одной из причин появления грибка кожи.
- Контакт с заражённым человеком или животным — при ослаблении защитных функций организма и наличии микроповреждений на коже, контактируя с носителем болезнетворных микроорганизмов, существует вероятность развития микоза.
В норме иммунитет человека способен сдерживать атаки патогенной флоры. Одним из факторов защиты является, например, уровень pH здоровой кожи, создающий неблагоприятную (кислую) среду для развития мицелия.
Заражение чаще всего происходит при таких патологических состояниях здоровья, как
- сниженный иммунитет;
- сахарный диабет;
- эндокринологические заболевания;
- хронические воспалительные процессы;
Предлагаем ознакомиться Аллергия от косметики на лице чем лечить
Шансы инфицирования увеличиваются при
- повреждениях на эпидермисе, через которые грибок проникает в организм;
- длительный или регулярный контакт с химическими веществами;
- проживание или работа в условиях антисанитарии.
Методы избавления от грибка
Лечение подбирается строго индивидуально, в зависимости от вида грибка (возбудителя), тяжести течения болезни (с учётом всевозможных противопоказаний).
На сегодняшний день медицина предлагает следующие методы терапии:
- Использование системных препаратов (для приёма внутрь).
- Применение средств для наружного нанесения (мази, кремы и пр.).
- Лечение народными методами (как дополнительный или альтернативный вариант).
На фото ниже, вы можете узнать симптомы болезни:
Системные препараты
В случае, когда наружные средства оказываются бессильны или болезнь перешла в тяжёлую форму, специалисты прописывают ряд препаратов для перорального (внутреннего применения). Вот некоторые из них:
- Кетоконазол (таблетки) — противогрибковое средство для уничтожения преимущественно дерматофитов, диморфных и дрожжевых грибов, а также стрептококков и стафилококков. Частота применения: 1-2 таблетки в день. Рекомендуемый курс: от 2-х недель до нескольких месяцев. Средняя стоимость — 226 рублей (10 шт.).
- Миконазол (капсулы) — антимикотический препарат широкого спектра действия. Рекомендуется принимать по несколько капсул в день (в зависимости от тяжести заболевания) в течение примерно 1,5-2 месяцев. Средняя цена составляет 62 рубля (за 7 шт.).
- Ламизил (таблетки) — противогрибковое средство широкого спектра действия. Частота применения: 1 раз в сутки. Рекомендуемый курс: 2-6 недель. Средняя цена — 2150 рублей (14 шт.).
- Итраконазол (капсулы) — антимикотический препарат, активный в отношении дерматофитов, а также дрожжевых и плесневых грибов. Примерная дозировка составляет 2-3 таблетки в сутки. Курс лечения: 1-8 месяцев. Цена — 350 рублей (14 шт.).
- Тербинафин (таблетки) — противогрибковое средство с фунгицидным действием в отношении дерматофитов, а также плесневых и диморфных грибов. Дневная норма: 2 таблетки (утром и вечером). Курс лечения: 2-6 недель. Стоимость препарата — 240 рублей (14 шт.).
Важно! Системные препараты, как правило, используются в комплексной терапии, наряду с наружными средствами. Для подбора точной дозировки и курса лечения необходимо обратиться к специалисту (к микологу или дерматологу). Самолечение может только усугубить ситуацию.
Лечение
Микоз кожи (фото симптомы помогут своевременно заподозрить развитие инфекционного заболевания и обратиться в больницу) лечится комплексными методами. Врач дерматолог учитывает состояние пациента и результаты диагностики, составляет схему лечения.
Применяются лекарственные препараты внутрь и средства для наружного нанесения. При отсутствии серьезных противопоказаний можно пользоваться народными средствами. Важно также во время лечения грибкового заболевания придерживаться строгой диеты, чтобы уменьшить риск появления аллергической реакции.
Мази
Для наружного применения при микозе кожи пациентам назначаются мази, гели или крема с антибактериальным, противогрибковым или бактерицидным действием.
| Название | Применение | Противопоказания |
| Клотримазол | Лекарство используют наружным методом. Каждый день, на предварительно очищенную кожу, наносят крем 2-3 раза, осторожно втирая легкими движениями. Курс лечения продолжается 2-4 недели. |
|
| Низорал | Гель наносится на пораженные участки тела 1-2 раза в сутки. Длительность лечения продолжается 1-6 недель, в зависимости от состояния человека и пораженной области тела. |
|
| Ламизил | Лекарство используют для обработки пораженного участка тела 1-2 раза в сутки на протяжении 1-2 недель. |
|
Справиться с микозом кожи поможет комплексная терапия, поэтому вместе с наружными средствами необходимо принимать препараты внутрь. Важно строго придерживаться врачебных назначений или внимательно читать инструкцию перед началом терапии.
Таблетки
Медицинские препараты применяются в качестве симптоматического лечения. Таблетки врач подбирает, руководствуясь состоянием больного, учитывая также степень развития микоза и результаты комплексной диагностики.
| Группа лекарств | Название | Применение |
| Противогрибковые препараты | Флуконазол, Пимафуцин | Лекарство рекомендуется принимать внутрь по 2-3 таблетки. Курс лечения продолжается 1,5-2 месяца. |
| Пробиотики | Линекс, Бифидумбактерин | Лекарства помогают восстановить полезную микрофлору кишечника. Таблетки принимают внутрь, предпочтительно во время еды или после трапезы. Рекомендуемая дозировка для взрослого пациента составляет 1 капсула 1-3 раза в сутки. |
| Антисептики | Формидрон, Хлоргексидин | Средства применяются местно для обработки пораженного участка тела. Кожу протирают 1 раз в сутки после предварительной очистки и сушки. При необходимости средство наносят и оставляют на 30-40 мин. |
| Антигистаминные препараты | Супрастин, Диазолин | Лекарства уменьшают выраженные воспаления на поверхности кожи. Взрослым рекомендуется принимать по 1 таблетке 3-4 раза в сутки после еды. |
| Успокоительные препараты | Персен, Валериана | Лекарства назначаются, если причиной грибкового заболевания стал сильный стресс или эмоциональное перенапряжение. Препараты нормализуют деятельность центральной нервной системы. Взрослым назначают по 2-3 таблетки внутрь 2-3 раза в сутки. Продолжительность лечения в каждом случае индивидуальная. |
Диазолин таблетки
Микоз кожи (фото симптомы показывают стадию и степень развития грибкового заболевания) дополнительно в комплексной терапии предусматривает прием аскорбиновой кислоты и витаминов группы B, чтобы усилить иммунную защиту человеческого организма.
Лечение микоза на ранней стадии позволяет пациенту в большинстве случаев полностью восстановиться, чего нельзя сказать про болезнь на позднем этапе. Возбудители проникают в глубокие слои кожи, поэтому патология тяжело поддается лечению.
Средства для наружного применения
В случае грибковой инфекции на поверхности кожи или ногтей больным назначаются различные мази, кремы и т. д.
И в большинстве случаев этого бывает достаточно для полного восстановления. Среди наиболее эффективных препаратов стоит отметить:
- Тербизил (крем) — противогрибковый препарат широкого спектра действия, снимает воспаление и шелушение. Используется преимущественно для лечения микоза в зоне подмышек (а также стоп и других частей тела). Крем рекомендуется наносить на чистую и сухую кожу 1-2 раза в день на протяжении 1-3 недель. Цена — 280 рублей (15 г).
- Экзифин (крем) — антимикотическое средство, которое не только эффективно борется с имеющимся грибком, но и обладает противовоспалительным действием. Частота применения: 2 раза в день. Приблизительный курс терапии: 2-3 недель. Цена — 245 рублей (10 г).
- Экодакс (крем) — противогрибковый препарат с фунгицидным и бактерицидным действием, подавляющий рост и размножение патогенных микроорганизмов. Рекомендуется наносить 2 раза в день (тонким слоем) на поражённые места. Курс лечения: 2-4 недель. Цена — 175 рублей (10 г).
- Клотримазол (мазь) — антимикотическое, противопротозойное, антибактериальное средство, которое необходимо использовать 2-3 раза в день на протяжении 1-3 недель. Цена — 40 рублей (15 г). Также выпускается в виде крема и раствора для наружного применения.
- Экзодерил (крем) — быстродействующий противогрибковый препарат широкого спектра действия. Рекомендуется наносить на поражённые участки кожи 1 раз в день. Длительность терапии: 2-4 недель. Цена — 730 рублей (30 г).
- Залаин (крем) — эффективное антимикотическое средство, уничтожающее все штаммы грибков. Частота применения: 2 раза в день на протяжении 2-4 недель. Цена — 470 рублей (20 г).
Внимание! Эффективность терапии зависит от правильно подобранного средства. Для этого необходимо пройти предварительное диагностическое обследование и выявить возбудителя болезни. В противном случае это будет лечением «вслепую» и не принесёт желаемых результатов.
Диагностика
Народная медицина располагает множеством средств с фунгицидными свойствами. Благодаря натуральности происхождения, они легко усваиваются организмом, стимулируют местный иммунитет и дают отличные результаты.
Мощное противогрибковое воздействие имеют травы полыни, чабреца, орегано, чистотела. Для изготовления домашнего натурального крема 100 г растопленного сливочного масла смешивают с растертым растительным сырьем (каждой травы добавляют не более 1 ч.л.).
Для усиления эффекта можно добавить масло или растертое семя черного тмина. После застывания средство готово к применению. Хранят мазь в холодильнике.
Терапию уксусной эссенцией проводят в виде примочек и ванночек. В чистом виде раствор наносить на кожу нежелательно, поэтому его добавляют в воду в пропорции 1:2 (уксуса должно быть меньше) и выше – в зависимости от чувствительности кожи.
Среди распространенных народных рецептов самые простые и дешевые это:
- Содовая ванночка для ног – на 10 л воды берут 2 ст. л. соды.
- Ванночка с йодом и солью – 2-3 ст. л. соли, пара капель йода на 15 л теплой воды.
- Прижигание свежим соком чистотела – процедуру надо проводить с осторожностью, поскольку возможно возникновение ожогов и аллергических реакций.
Для достоверного определения разновидности микоза и характера патогенного возбудителя дерматолог или миколог визуально осматривает пораженную гладкую кожу пациента, проводит сбор данных анамнеза при сильном кожном зуде. Из лабораторных методов врачи рекомендуют:
- микроскопическое исследование;
- соскоб с ногтей, других очагов патологии;
- исследование под люминесцентной лампой.
Рецепты альтернативной медицины тоже помогают избавиться от микоза кожи, однако использовать народные средства рекомендуется одновременно с представителями официальной медицины. Хорошо зарекомендовали себя следующие лекарства:
- Сосновая настойка. Требуется 250 г сосновых иголок и шишек залить 1 л медицинского спирта, после чего настаивать спиртовой состав в стеклянной банке на протяжении 2 недель. Готовую процеженную настойку хранить в холодильнике, а использовать только наружно – 2 раза за сутки смазывать пораженные зоны.
- Чесночно-солевая смесь. Требуется измельчить пару долек чеснока, добавить в кашицу щепотку соли и перемешать. Затем отжать состав через несколько слоев марли. К процеженному концентрату добавить щепотку соли, использовать по назначению следующие 12 часов. Готовым составом требуется смазывать гладкую кожу 2 – 3 раза в день.
Народные методы терапии микоза лица нужно применять с большой осторожностью
Народная медицина предлагает проводить терапию грибка на коже лица перекисью водорода, лимонным соком и содой, лечение которыми позволяет остановить прогрессирование инфекции и создать условия, непригодные для размножения грибка.
- Смешать в равных пропорциях соду и чистую воду. Наложить пасту на пораженный участок кожи, оставить на 5 минут, а затем смыть водой.
- Смешать в равных пропорциях перекись водорода и воду, протирать этой смесью пятна дважды в день.
- Нанести на кожу лица лимонный сок, выдержать 5 минут, а затем смыть водой.
Для лечения также применяют отвар корня аира и яблочный уксус. Все народные методы эффективны при грибке на теле, но в терапии микоза лица должны применяться с большой осторожностью, так как сильно сушат кожу.
При первых признаках грибка следует обратиться к дерматологу. Уже после первого осмотра специалист поставит предварительный диагноз. Для его подтверждения будет назначено микроскопическое исследование соскоба с кожи. В некоторых случаях процесс диагностики затягивается. Чтобы определить отдельных возбудителей потребуется культуральный посев.
После выявления природы инфекции, возможно тестирование на чувствительность. Его также проводят в условиях лаборатории. Заблаговременное определение чувствительности грибка к антимикотическим веществам, позволяет назначить самое эффективное лечение.
Чтобы начать лечение кожи, необходимо разобраться с родом грибковой патологии. Лабораторные исследования обнаруживают возбудителя, определяют разновидность микоза. Для проведения диагностики берут соскобы с пораженных грибком ногтей, чешуйки кожи из очага инфекции, больные волосы. Проводят два вида исследования:
- микроскопическое – при большом увеличении изучают специально обработанные материалы, дают заключение о наличии грибковой инфекции;
- культуральное – пораженные ткани помещают в питательную среду, по виду быстро разросшегося грибка определяют род.
Народные средства
Народная терапия используется в качестве дополнения (но не как основной вариант) и обязательно должна быть согласована с лечащим врачом.
Среди эффективных методов лечения в домашних условиях можно выделить следующие:
- Чесночный компресс — измельчить несколько зубчиков чеснока и смешать со сливочным маслом (1:1), затем приложить на поражённое место и перебинтовать. Повязку рекомендуется менять раз в сутки. Продолжительность терапии: до полного выздоровления.
- Лимонный сок — свежий лимон очистить от кожуры и отжать сок. Протирать больные места 2 раза в день на протяжении недели.
- Лечение луком — луковицу почистить и разрезать на несколько частей. Внутренней (сочной) поверхностью рекомендуется натирать поражённые участки кожи. Также можно натереть луковицу на тёрке и прикладывать в качестве компресса. Частота применения: 2-3 раза в день (до полного выздоровления).
- Ванночки с уксусом — в случае если грибок располагается на коже стоп, можно попробовать уксусные ванночки. Для этого необходимо 1 литр столового уксуса развести в тёплой воде (3 литра), затем в ёмкость с лечебным раствором опустить ноги. Длительность процедуры составляет 15-20 минут. Средство рекомендуется использовать каждый день в течение 2-3 недель.
Обратите внимание! Некоторые из природных компонентов (лук, чеснок, уксус и т. д.) могут вызвать аллергическую реакцию (в случае имеющейся предрасположенности). Если после проведения процедуры на коже появляются красные пятна, жжение, зуд — лечение данным средством стоит прекратить.
Полезное видео
Чего нельзя делать при лечении микоза:
Грибковой инфекции подвержен каждый второй человек. Но болезнь коварна тем, что на первых стадиях протекает почти бессимптомно. Поэтому потребность в терапии, как правило, возникает уже в критической ситуации (на последней стадии).
На сегодняшний день микозы успешно лечатся с помощью разнообразных средств как для наружного (мази, кремы), так и для внутреннего применения (таблетки). В дополнение к основной терапии можно также использовать проверенные народные средства. Важно лишь не забывать вовремя проходить обследование и консультироваться со специалистом перед применением того или иного средства.