Воспаление волосяного фолликула: симптомы, причины, лечение

Симптомы болезни

Немаловажна при лечении такого заболевания, как фолликулит волосистой части головы, профилактика. Своевременные меры помогут предотвратить развитие болезни. Главное правило – соблюдение личной гигиены кожи головы и волос.
При появлении даже небольших ранок на коже, их необходимо обрабатывать антисептическими или дезинфицирующими средствами. Большое внимание этой процедуре должны уделять мужчины после бритья наголо.

Существуют три степени поражения находящейся в эпидермисе луковицы:

остиофолликулит;
фолликулит;
сикоз.

В первом случае повреждается только поверхностный участок фолликулы, во втором, если не начато лечение, воспаление идет внутрь фолликулярной полости. Третья степень, самая тяжелая, возникает при полном поражении луковицы.

Чтобы не допустить динамического развития болезни, следует знать первые симптомы заболевания и признаки ухудшения состояния при переходе фолликулеза на следующую стадию:

отдельные воспаления в виде элементов сыпи розового цвета;
постепенно сыпь расползается вокруг первоначального очага, увеличиваясь в размерах и приобретая специфический внешний вид – гнойного пузырька с волоском в центре образования;
на месте лопнувшего пузырька сразу появляется струп прозрачного цвета;
в редких случаях отмечают высокие температурные показатели;
место локализации гнойничков зудит, а по созревании гнойничков – болит;
отмечаются случаи очаговой алопеции на участках сикозного поражения.

Воспаление волосяных луковиц на голове у детей возникает как сопровождение дерматитов (особенно себореи), а также в связи с общими заболеваниями, которые влекут резкое снижение иммунитета.

Фолликулит (фолликулёз) — это заболевание, которое присуще волосяным луковицам. Развивается тогда, когда в фолликуле волоса начинается воспалительный процесс, способствующий скапливанию в нём гноя.

Стоит отметить, что поскольку на нашем теле находится множество участков, где растут волосы, ожидать развития фолликулита можно где угодно. Так, у мужчин данное заболевание можно чаще всего наблюдать на груди, спине, лице, у женщин — в области промежности, ногах, в подмышечной впадине. О том, что собой представляет болезнь, как её лечить, узнаем далее.

Воспалительный процесс может вызываться:

бактериями (золотистые стафилококки, грамотрицательная флора, реже белые или эпидермальные стафилококки, бледная трепонема (сифилитический фолликулит));
грибками (кандидозные фолликулиты, вызываемые грибками рода Кандида и фолликулиты, вызываемые грибками рода питироспорум);
вирусами простого герпеса (герпетические фолликулиты);
паразитами (демодекодексные (клещевые) фолликулиты).

Факторами риска возникновения фолликулитов являются:

частые посещения саун, бань, прием слишком горячей ванны (фолликулиты горячей ванны);
профузная потливость;
использование некачественных косметических средств или косметики, неподходящей типу кожи пациента (фолликулит на лице часто связан с неправильно подобранным уходом);
частые повреждения кожи;
микроциркуляторные и трофические нарушения в тканях;
щелочной рН кожи;
нарушение гигиенических норм;
воздействие профессиональных вредностей (работа в цехах, постоянный контакт с промышленными химикатами и т.д.);
воздействие агрессивной бытовой химии;
наличие у пациента авитаминозов, гипопротеинемии, гипергликемии, иммунных патологий, аутоиммунных заболеваний, избытка тестостерона или кортизола, гормональных нарушений (период полового созревания, дисфункция яичников, гормональные нарушения, связанные со стрессами или инфекционными заболеваниями);
постоянное употребление жирного, жареного и острого, сладостей и газировок;
выраженный дисбактериоз кишечника;
наличие у пациента псориаза, атопического дерматита, жирной себореи, нейродермита, экземы, розацеа (розовой угревой сыпи) и т.д.

Воспаление волосяного фолликула — борьба с недугом

Лечение заболевания назначает лечащий врач после полного обследования и сдачи всех необходимых анализов. Терапия должна быть направлена на подавление инфекции, которая спровоцировала воспалительный процесс.

При бактериальной инфекции назначается антибактериальная терапия. Лечение производят с использованием мазей на основе антибиотиков. Мазь наносят на пораженные участки кожи в области подмышек, на лицо, голову, в паху. При стафилококковой инфекции назначают прием Эритромицина, Диклоксациллина, Цефалексина.

Лечение грибковых очагов выполняют с использованием противогрибковых препаратов (Тербизил, Клотримазол, Экзодерил). Препарат Ацикловир применяют для борьбы с герпетическим фолликулитом.

Лечение местного характера эффективно на ранних стадиях заболевания. Для предупреждения дальнейшего распространения инфекции кожные покровы обрабатывают Фукорцином, зеленкой, салициловым, борным или камфорным спиртом.

При проявлении кандидозного фолликулита производят лечение Итраконазолом.

Дерматофитные воспаления снимают Тербинафином. Дополнительно используются иммуномодуляторы, физиотерапия и ультрафиолетовое облучение.

Воспаление фолликулов не несет критической угрозы. Однако в более запущенных стадиях грозит серьезными патологиями и осложнениями.

Нередко люди сталкиваются со всевозможными заболеваниями и патологическими процессами. Что-то может само пройти со временем, а что-то необходимо лечить. Очень важно не упустить момент, чтобы даже обычное воспаление не закончилось тяжелыми последствиями.

Причины для такого воспаления могут быть самые разнообразные.

Наиболее часто воспалительные процессы могут начаться после неправильного бритья. Особенно это касается женщин. На ногах, в подмышечных впадинах, в зоне бикини кожа очень часто подвергается бритью. В летний сезон это особенно актуально, когда она еще и подвергается активному воздействию солнца. Рекомендуется использовать бритвы со смягчающими полосками и брить по росту волос или же поперек. Слишком жесткие бритвы, без смягчающих полосок и бритье против роста волос может привести к врастанию волоса и последующему воспалению.
Также отрицательно сказывается ношение тесного белья или же злоупотребление синтетической одеждой. Если белье слишком плотно прилегает к эпилируемой коже, это вызовет раздражение и впоследствии возможно врастание волоса с воспалением.
Помимо этого, при любых инфекционных заболеваниях, когда снижен иммунитет, имеется риск гнойных заболеваний кожи.

Стоит подробно узнать, из-за чего все же происходит воспаление волосяного фолликула.

Причины и механизмы

Возбудителем фолликулита становится прежде всего стафилококк, который обитает повсеместно: на одежде и коже, предметах обихода, в жилых помещениях и уличной пыли. Однако у большинства здоровых людей основную массу составляют непатогенные штаммы. А вот гнойничковое поражение волосистой части головы развивается при содействии болезнетворных видов. Но и для них необходимо присутствие неблагоприятных факторов, снижающих защитные свойства эпителия. К ним относят:

Гипергидроз.
Дерматиты.
Микротравмы (порезы, ссадины).
Несоблюдение гигиенических правил (загрязнение кожи).
Влияние химических веществ.
Иммунодефициты.
Сахарный диабет.
Гормональные сбои.
Переохлаждение и перегревание.
Прием медикаментов (глюкокортикоидов, цитостатиков).

В таких условиях бактериям гораздо легче проникнуть в устья фолликулов и проявить там свои патогенные свойства. В результате вокруг волоса развивается воспалительная реакция с образованием гноя. Помимо кокковой флоры, в развитии фолликулита могут быть задействованы кишечная или синегнойная палочка, грибы и микробные ассоциации, хотя это случается гораздо реже.

Осложнения

В большинстве случаев данная болезнь не становится причиной серьезных последствий для жизни и здоровья человека. Но если отсутствует правильное лечение, то инфекция проникает глубоко и недуг осложняется.

Ситуация усугубляется, если больной пренебрегает правилами гигиены, а также если у него наблюдается значительное ослабление иммунной системы.

К осложнениям заболевания относятся следующие:

и карбункулы;
дерматофития;
образование рубцовой ткани;
загнивание тканей.

Шрамы и рубцы формируются вследствие попыток выдавить гной из воспалительных элементов.

Классификация фолликулитов

По длительности течения воспалительного процесса фолликулиты разделяют на острые и хронические (рецидивирующие) формы заболевания. В зависимости от количества высыпаний, фолликулит может быть ограниченным или распространенным.

По возбудителю воспалительного процесса заболевание разделяют на:

стафилококковый фолликулит;
вызванный грибками;
грамотрицательный;
сифилитический;
демодекодексный;
вирусный;
псевдомонадный.

В отдельную классификацию выносят:

эозинофильные формы фолликулитов;
депилирующие фолликулиты гладкой кожи;
эпилирующие фолликулиты волосистой части головы;
подрывающий фолликулит Гофмана (тяжелейший фолликулит волосистой части головы, встречающийся, как правило, у мужчин от двадцати до сорока лет).

В зависимости от расположения пустул выделяют:

фолликулит на лице;
фолликулит на ногах;
воспалительный процесс на спине;
воспаление на лобке;
фолликулит волосистой части.

Фолликулит у детей часто локализуется на коже бедер и ягодиц.

Фолликулит бывает глубокий и поверхностный (стафилококковое импетиго или остиофолликулит), в зависимости от причины – стафилококковый, псевдомонадный, кандидозный, герпетический, сифилитический и пр.

В зависимости от клинической картины и этиологии МКБ-10 разделил фолликулит на:

Фолликулит сетчатый рубцующий эритематозный (L66.4).
Перифолликулит головы абсцедирующий (L66.3).
Фолликулит, приводящий к облысению (L66.2).
Псевдофолликулит волос бороды (L73.1).
Болезни волосяных фолликулов неуточненные (L73.9).

Однако, чаще всего заболевание различают в зависимости от локализации и особенностей клинической картины.

При воспалении фолликулов на волосистой части головы развиваются папулезные узлы, объединяющиеся между собой. Когда они размягчаются, инфильтраты формируют глубокие гнойные ходы, которые после выздоровления приводят к образованию грубых рубцов.

Стафилококковый фолликулит на голове у мужчин может локализоваться еще и в области подбородка, бороды и вокруг рта. Однако, если больной страдает сифилитической формой, то заболевание может приводить к алопеции этих зон роста.

Чаще всего наблюдается при гонорейном фолликулите и является осложнением длительно протекающей, запущенной и нелеченой гонореи. Локализуется патологический процесс у женщин – в паху на лобковой части и области промежность, у мужчин – на крайней плоти.

Способствуют развитию гнойно-воспалительных процессов волосяных луковиц в области паха не соблюдение правил гигиены, грязное натирающее белье, беспорядочные половые связи, депиляция и т.д.

Волосень кости (пальца) или панариций – гнойное заболевание мягких тканей тыльной области пальцев, в результате проникновения гноеродных микробов. Стафилококковой или другой инфекционный фолликулит может привести к распространению инфекции и развитию воспалительного процесса, сопровождающегося накоплением гноя на пальце. Чаще наблюдается на руках, реже – на ногах. Особенно усугубляется процесс при расчесывании и самостоятельном выдавливании пустул и везикул.

Предлагаем ознакомиться Почему трескается кожа на пальцах рук лечение

Панариций

Панариций бывает околоногтевой и подногтевой, а также может затрагивать более глубокие структуры – межфаланговые суставы, сухожилия и кости пальцев. В результате происходит нарушение функций кисти, опухание пальцев, ограничение движений и сопровождается сильными болями.

Фолликулит Гофмана

Абсцедирующий подрывающий фолликулит Гофмана также называемый периофолликулитом имеет свои особенности течения и патогенеза. До сегодня не известна его истинная причина, а присутствующая инфекция – лишь присоединена вторично.

Воспалительная реакция вызывает расширение и разрыв фолликулярного канала, образование множественных болезненных узлов с нагноениями, которые сливаются и образуют абсцессы с пазухами. Чаще всего локализуются на теменной и затылочной области головы, задней поверхности шеи. Стихание воспаление также вызывает рубцевание с очагами алопеции.

Фолликулит Гофмана

Перифолликулит может вызывать такие осложнения как плоскоклеточный рак либо краевой кератит.

Альтернативный способ лечения: использование медикаментов

В зависимости от причины воспаления вам могут быть рекомендованы дополнительные меры. Если фолликулит вызван длительным приемом гормональных средств, то их попросту отменяют. Безусловно, при этом учитываются польза и возможные риски для пациента.

Помимо этого, медики назначают которые воздействуют на микроорганизм. Однако перед этим стоит сдать анализ на выявление чувствительности к определенным препаратам. Часто врачи используют следующие медикаменты: «Метронидазол», «Наксоджин», «Цефотаксим» и так далее. Помните, что без предварительного анализа лечение может оказаться неэффективным.

Дополнительная диагностика

Помимо дифференциального диагноза и отличия фолликулита от неинфекционного воспаления фолликулов, лекарственной токсидермии, нейродермита и пр., необходимо проведение дополнительных исследований:

микроскопия мазка;
дерматоскопия;
бакпосев для определения возбудителя;
ПЦР-диагностика;
иммунограмма;
определение уровня глюкозы в кровотоке.

Для квалифицированного дерматолога не составит большого труда поставить правильный диагноз. Определить фолликулит можно уже при визуальном осмотре. Однако этого недостаточно для того, чтобы назначить подходящее лечение. Важно выяснить, насколько глубоким является воспалительный процесс, какой патогенной микрофлорой он вызван. Для этого специалист может использовать следующие методики:

Опрос пациента. Врач выясняет, когда появились первые признаки заболевания, что им предшествовало.
Дерматоскопия. Врач рассматривает воспалённые фолликулы под многократным увеличением. Исследование позволяет определить, насколько глубоким является воспалительный процесс.
Бактериологический посев отделяемого из пустул. Исследование даёт возможность определит, каким возбудителем вызвано заболевание. Кроме того, благодаря этой методике удаётся подобрать лекарства с учётом чувствительности патогенной микрофлоры.
ПЦР-диагностика. Исследование позволяет исключить сифилис и гонорею.
Исследование на грибы. Специалист проводит соскоб воспалённого участка, проводит изучение полученного материала под микроскопом.
Общие анализы мочи и крови. Исследование позволяет определить наличие сопутствующих заболеваний в организме.

Поставить точный диагноз сможет дерматолог

Глубокий фолликулит следует дифференцировать с поверхностной формой заболевания (остиофолликулитом), а также такими патологиями, как стрептококковое импетиго, фурункулёзом, узловатокистозными угрями, медикаментозной токсикодермией. Дополнительно пациенту может понадобиться консультация иммунолога и аллерголога.

При первых признаках дерматологических заболеваний стоит обратиться к дерматологу. Диагноз обычно устанавливается при наружном осмотре, сборе анамнеза и проведении лабораторных анализов. Внешние проявления в виде пустул и гнойничков являются характерным диагностическим маркером и позволяют с лёгкостью определить фолликулит.

Очень важно установить тип инфекции, который привёл к формированию фолликулита. Для этого совершают забор содержимого гнойничков и проводят бактериологический посев и микроскопический анализ взятых образцов. С целью исключения таких серьёзных заболеваний, как гонорея и сифилис, необходимо провести ПЦР-диагностику, которая основана на изучении ДНК патогенного микроорганизма. Дополнительно врач может назначить проведение дерматоскопии, с помощью которой можно более детально изучить степень поражения волосяного фолликула.

Дерматоскопия позволяет детально рассмотреть воспалённый фолликул

Также обязательным исследованием является анализ на содержание глюкозы в крови, так как фолликулит часто обнаруживается у больных диабетом. В некоторых ситуациях требуется проведение иммунограммы, если есть подозрение на сниженный иммунитет.

Все диагностические процедуры позволяют дифференцировать фолликулит от стрептококкового импетиго, медикаментозной токсикодермии, лишая, угрей, фолликулярного кератоза и потницы.

Выявляет фолликулит врач во время осмотра волосистой части головы. При упорном течении процесса берут на исследование гной из пустулы (микроскопия, посев, определение чувствительности к антибиотикам), делают общий анализ крови, биохимию (глюкоза, гормоны), иммунограмму. Обязательна консультация дерматолога, по показаниям – смежных специалистов (эндокринолог, иммунолог).

Лечение воспаления волосяных луковиц

За помощью следует обращаться к врачу-дерматологу, который даст квалифицированное назначение. Основная терапия заключается в хирургическом иссечении очага воспаления с применением анестезии (по желанию больного). В большинстве случаев анестезия не требуется.

Иссечение проводится с помощью хирургического скальпеля либо кюретки. Воспаленная область тщательно обрабатывается антисептиком и осторожно вскрывается. Затем врач очищает место от скопившихся гнойных масс и дезинфицирует.

После лечения волосяной фолликулы больного необходимо несколько раз в день обрабатывать ранку дезинфицирующим раствором. Чаще всего это хлоргексидин.

Помимо основного лечения врач может принять решение о приеме антибактериальных препаратов, с помощью которых происходит пагубное воздействие на провоцирующий микроорганизм. К таким препаратам относятся: «Метронидазол», «Цефотаксим».

Здоровая кожа — залог красоты, уверенности в себе.

Иногда мы сталкиваемся с неожиданными заболеваниями кожи: каждое из них доставляет серьезный психологический дискомфорт.

Важно вовремя выявить проблему и обратиться к врачу: таким образом, лечение пройдет наиболее эффективно. В этой статье мы рассмотрим фолликулит — достаточно распространенное заболевание.

Стафилококковый фолликулит – симптомы

Как правило, фолликулиты начинаются как остиофолликулиты. Вокруг волоска появляется мелкая, не более двух миллиметров в диаметре пустула (гнойно-воспалительное образование), окруженная воспалительным венчиком (ободок гиперемии). Чаще всего, мелкие пустулы умеренно болезненные, однако на участках с тонкой кожей может отмечаться сильная болезненность. При обильных высыпаниях может отмечаться отечность кожи.

Также заболевание может начинаться с появления мелких красных точек, похожих на раздражение. В центре этих воспалений в течение двух-трех дней происходит формирование пустулы.

Справочно. Самопроизвольное вскрытие пустул, как правило, не происходит из-за плотной покрышки воспаления. При ее повреждении, после отхождения гнойного содержимого обнажается мелкая эрозия. Заживление эрозии не сопровождается формированием рубцовых изменений кожных покровов.

При самостоятельном ссыхании пустул, в течение нескольких дней происходит образование корочек.

На месте высыпаний, после стихания гнойно-воспалительных процессов остается временный участок гиперпигментации красновато-бордового или коричневатого оттенка.

Внимание. При тяжелом течении остиофолликулита возможно гнойное расплавление волосяного фолликула с его полным разрушением и формированием рубчика.

Общее состояние у пациентов с фолликулитами, как правило, не нарушено. Повышение температуры тела, слабость, лихорадка, общеинтоксикационная симптоматика и т.д может наблюдаться при распространенных и глубоких формах высыпаний, у ослабленных больных или у маленьких детей.

Разновидностью фолликулита, поражающего преимущественно кожные покровы в зоне роста бороды у мужчин, называют сикозом. Заболевание вызывается золотистыми стафилококками.

Факторами риска, способствующими возникновению воспаления, являются неправильный уход за принадлежностями для бритья (негигиеническое хранение лезвий и т.д.), недостаточное использование пены для бритья или применение некачественных косметических продуктов, отказ от использования успокаивающего лосьона после бритья и т.д.

Внимание.Сикоз под носом часто возникает у пациентов с хроническим ринитом.

На начальных стадиях данного типа фолликулитов могут отмечаться мелкие единичные высыпания, однако при прогрессировании болезни отмечается появление крупных пустул (иногда сливных), отечность и воспалительная инфильтрация кожи, синюшность кожи в месте наибольшего количества высыпаний.

Данное заболевание также носит название люпоидного сикоза или атрофирующего сикозиформного фолликулита бороды.

Декальвирующий (эпилирующий) фолликулит встречается редко, чаще всего у мужчин среднего и пожилого возраста в области волосистой части головы или бороды. У женщин заболевание может поражать кожу затылка. В единичных случаях возможно поражение волосяных фолликул подмышечной области и лобка.

Справочно. Данный тип фолликулита сопровождается тяжелым воспалением (без выраженного формирования пустул) и дальнейшим изъязвлением волосяного фолликула. Заболевание приводит к атрофическим изменениям в кожных покровах и стойкой алопеции (очаговое облысение).

Основной причиной развития декальвирующего фолликулита является стафилококк ауреус, реже – грамотрицательные микроорганизмы.

Факторами риска развития декальвирующего воспаления, являются:

жирная себорея волосистой части головы;
наличие системных заболеваний соединительной ткани;
иммунодефицитные состояния;
тяжелые эндокринные патологии (декомпенсированное течение сахарного диабета).

Справочно. Заболевание проявляется появлением застойной эритемы (покраснения кожи), сгруппированных мелких высыпаний, единичных пустул, корочек и легко снимаемых серебристых чешуек.

При слиянии воспалительных элементов формируются крупные бляшки ярко красного цвета. По мере прогрессирования заболевания происходит истончение кожных покровов в центре бляшек, западение кожи, выпадение волос в области воспалительного процесса.

Предлагаем ознакомиться Ихтиоловая мазь – от чего помогает, для чего применяется?

Воспалительный очаг постепенно увеличивается в размерах, за счет возникновения на его периферии новых фолликулитов.

Общее состояние пациентов не нарушено, однако при появлении крупных очагов на волосистой части головы может отмечаться их болезненность.

Внимание. Заболевание носит хроническое течение и может прогрессировать на протяжении нескольких лет.

Данный тип фолликулитов характеризуется поражением гладкой кожи. Высыпания симметричны и локализуются преимущественно на коже голеней. Болеют обычно мужчины средних лет, проживающие в районах с жарким климатом.

После стихания гнойного воспалительного процесса отмечается формирование специфических фолликулярных рубцов.

Фолликулит Гофмана

Подрывающий фолликулит относится к одной из наиболее тяжелых форм фолликулита волосистой части головы. Заболевание сопровождается формированием болезненных, крупных воспалительных образований, соединяющихся между собой свищевыми ходами. Указанные образования «подрывают» кожу и приводят к формированию часто рецидивирующих абсцессов.

Волосы в очаге воспаления выпадают за счет разрушения волосяных фолликул. После перенесенного заболевания остается стойкая, трудно поддающаяся лечению очаговая алопеция.

При легком надавливании на фолликулы выделяется гной.

Заболевание характеризуется длительным течением и крайне тяжело поддается лечению.

Внимание. Единственным методом лечения фолликулита Гофмана является длительный (до шести месяцев) прием роакутана (системный ретиноид). В дополнение к основной терапии могут применяться мази с ретиноидами, а также местные (мази, лосьоны) и системные антибиотики.

Данный тип заболеваний, как правило, отмечается у пациентов, начинающих лечение тяжелых форм акне системными антибактериальными средствами. В таком случае, на начальном этапе лечения часто отмечается усиление высыпаний на коже щек и плечей.

Грибковые фолликулиты чаще всего возникают у больных с ослабленным иммунитетом, у лиц, проживающих в условиях жаркого климата или у больных после оперативных вмешательств (кандидозный фолликулит часто возникает под повязками).

Высыпания папуло-пустулезные. Образование крупных комедонов нехарактерно.

Справочно. При трихофитийных гранулемах Майоки отмечается воспалительное поражение волосяного фолликула на всю глубину, приводящее к последующему разрыву волосяной луковицы.

Внимание. Псевдомонадные фолликулиты отмечаются после приема горячей ванны в недостаточно хлорированной воде. Высыпания могут локализоваться на коже спины, голеней, бедер, ягодиц, плечей.

Заболевание характеризуется появлением красных воспалительных узелков на следующий день после приема горячей ванны. Пустулезные высыпания необильные. В течение 7-10 дней высыпания ссыхаются.

Эозинофильные фолликулиты являются специфической формой заболевания, характеризующейся сильным зудом и возникновением на кожных покровах мелких, сливных папул и единичных пустул. Единичные высыпания при эозинофильном фолликулите напоминают укусы насекомых.

Высыпания обусловлены инфильтрацией сальных желез и волосяных фолликулов эозинофильными клетками.

Заболевание отличается рецидивирующим течением и поражает преимущественно кожу лица, туловища и конечностей. Волосистая часть кожи головы, как правило, не поражается (исключение составляют дети, у них большая часть высыпаний локализуется именно на волосистой части головы).

Справочно. Причина заболевания не установлена. Чаще всего эозинофильные фолликулиты встречаются у пациентов с иммунодефицитом, поэтому при выявлении данного заболевания обязательно выполняется анализ на СПИД.

Другими причинами развития заболевания могут быть аутоиммунные патологии, тяжелые аллергические патологии, различные дерматозы и т.д.

Клещевые фолликулиты вызываются клещами рода Демодекс. Заболевание характеризуется хроническим течением и трудно поддается лечению.

Симптомами демодекозного фолликулита является образование мелкой папулезно-пустулезной сыпи, обусловленной поражением волосяных луковиц клещом рода Демодекс.

Кожа вокруг высыпаний гиперемирована, при массивных высыпаниях возможна небольшая отечность. Также характерно появление отрубевидного шелушения.

Кроме фолликулита, отмечаются специфические симптомы демодекоза. Поражается кожа век, надбровные дуги, носогубный треугольник, кожа подбородка. Кожа груди и спины поражается в единичных случаях.

Справочно. На фоне основного заболевания часто развивается розацеа, аллергический дерматит, себорея и т.д. Присоединение упомянутых заболеваний обусловлено выделением продуктов жизнедеятельности клеща.

Также специфично появление демодекодексного, часто рецидивирующего блефарита (воспаление век) или блефароконъюнктивита (воспаления век и конъюнктивы глаз).

Диагностические мероприятия

Диагностировать заболевание сможет трихолог.
Определить фолликулит в волосах на голове сможет дерматолог или трихолог. Чтобы выявить причины заболевания, выполняются следующие диагностические процедуры:

наружный осмотр;
дерматоскопия;
исследование выделений из прыщиков для определения возбудителя;
соскоб чешуек с пораженных участков при подозрении на грибок;
полимеразная цепная реакция.

Предлагаем ознакомиться Корочки на голове у ребенка 5 лет причины и лечение

Патогенез

В основе механизма проникновения патогенной микрофлоры внутрь фолликула (чаще всего стафилококковой) лежит нарушение оттока секрета потовых и сальных желез. Также ворота инфекции могут образовываться в результате расчёсывания кожных покровов при зуде, если был неправильно наложен компресс, при трении одежды, лямок о тело и других мелких поверхностных травм кожи в результате ушибов, мокнутия и пр.

Процесс развития заболевания волос начинается с покраснения и возникновения красного пятнышка вокруг волосинки, затем — развития пустулы – небольшого конусовидного пузырька, который обычно выступает над поверхностью кожного покрова, имеет ободок гиперемии, при пальпации определяется скопление небольшого количества инфильтрата.

Здоровый и инфицированный волосяной мешочек

Узелок переходит в гнойничок с желтовато-зеленым наполнением гноя, который может вскрыться и подсохнуть. Если воспаление охватывает обширный участок, то фолликулит может перейти в фурункул. Спадание воспаления происходит спустя 2-3 дня или неделю и сопровождается образованием гнойной корочки, которая когда отпадает, оставляет небольшую лоснящуюся ранку красного цвета, а затем после эпителизации – синюшно-розового. Чтобы лучше понять патогенез фолликулита необходимо рассмотреть строение волосяной луковицы.

Строение волосяного фолликула достаточно непростое, ведь для жизнедеятельности волос необходима:

Система питания – за которую отвечает сосочек, состоящий из соединительной ткани и объединенный с сеткой кровеносных сосудов, если он погибает – погибает весь волос, если сосочек уцелел, то на месте выпавшего волоса вырастает новый.
Система защиты – в месте перехода корня волос в стержень есть волосяная воронка, в которую открывается проток сальной железы, что позволяет увлажнять и смазывать кожные покровы и защищать от проникновения микробов, также образовывать защитную пленку помогают формировать потовые железы.
Обеспечение роста волос – благодаря ороговению внутреннего слоя корневого влагалища происходит образование и рост волос, также выделяют еще внешний и средний слои.
Иннервация и тактильная функция – благодаря мышце поднимающей волос и нервным окончаниям в условиях страха или холода образуется «гусиная кожа».

Строение волосяного фолликула

Строение волосяной луковицы и основные симптомы воспаления

Сам волос состоит из корня, который расположен под кожей и стержня, находящегося над поверхностью кожи. Корень окружает жировая и соединительная ткани. К низу фолликул расширен и там находится волосяная луковица вместе с нервными окончаниями и кровеносными сосудами. Так что имея такое сложное строение, не удивительно, что волос подвержен воспалению на любом его участке. Такое неприятное заболевание называется фолликулит.

Практически в любых случаях провокаторами фолликулита являются бактерии. При малейшем повреждении кожного покрова они могут проникнуть непосредственно к волосяной луковице, чем и вызвать воспаление.

Первым симптомом начавшегося воспалительного процесса будет покраснение и уплотнение кожи вокруг волоса. Обычно начальная стадия воспаления проходит безболезненно, разве что возможен небольшой зуд.
Впоследствии образуется гнойный стержень вдоль всего волоса. Появившиеся гнойники могут быть поверхностными, которые дозреют до конца и сами вскроются. А могут быть и глубокими, с большим корнем, уходящим внутрь. Такие маловероятно, что вскроются сами, их придется удалять с помощью специальных аппаратов. Каким бы ни было воспаление, ни в коем случае нельзя пренебрегать им.

Всем известно, что выдавливать гнойники категорически запрещается. Таким способом можно занести инфекцию. А не до конца извлеченный гной может попасть через сосуды в кровь. И такое заражение может обернуться серьезными проблемами со здоровьем.

Пораженную область также ни в коем случае нельзя мыть обычной водой, исключительно антисептическими растворами. И если процесс созревания завершился, а никакого лечения не было оказано, то существует два варианта дальнейшего развития воспаления.

Если фолликулит поверхностный и вся луковица не повреждена, есть шанс, что гнойничок рассосется сам после полного созревания, или же вскроется и весь гной выйдет наружу. Это не причинит особо никаких неудобств или болевых ощущений.
Если поражения обширны и затрагивают весь корень, уходя глубоко под кожу — такое воспаление может перерасти в фурункул. Такие последствия очень опасны и в некоторых случаях могут потребовать хирургического вмешательства.

На этапе созревания очень легко спутать начинающийся фолликулит и обычный прыщик. Главное различие в том, что при фолликулите через центр воспаления проходит волос. Но ни в том, ни в другом случае нельзя пытаться удалить гной самостоятельно. Также при фолликулите возможно увеличение лимфатических узлов или лимфатических сосудов. В любом случае, каким бы несерьезным не казалось заболевание — необходимо провести лечение.

Самое первое, что важно помнить — соблюдение личной гигиены. Поскольку главными возбудителями заболевания являются бактерии — необходимо по максимуму оградить себя от них. Влажные и жаркие климатические условия, тесная одежда или одежда из синтетики, длительное ношение сдавливающих повязок или лейкопластырей — все это очень хорошо поможет фолликулиту развиваться с осложнениями.

Описание патологического процесса

Фолликулит относят к разряду пиодермий — гнойных заболеваний кожи, возникающих вследствие внедрения в глубокие слои эпидермиса патогенной микрофлоры. Инфекция может проникнуть в волосяные фолликулы из-за наличия микроповреждений кожи или раздражения. Так, нередко развивается фолликулит у мужчин на лице после бритья. Повышенная потливость (гипергидроз) также часто становиться причиной поражения волосяных мешочков на различных участках тела.

Схематическое изображение воспалительного процесса

Распространённость фолликулита в различных формах среди населения достигает 40%. В жарких страх заболевание встречается чаще. Влажный климат и высокая температура воздуха — эти факторы способствуют распространению инфекции. Высокий уровень заболеваемости наблюдается также в неблагополучных семьях. При этом в большей мере страдают дети. Отсутствие качественной гигиены приводит к инфицированию кожных покровов.

Предлагаем ознакомиться Мази для лечения кандидоза у мужчин

Воспаление волосяной луковицы: лечение

Лечить патологию или нет, должен решать специалист. Обратитесь к дерматологу и получите квалифицированное назначение. В большинстве случаев лечение проводится хирургическим методом. При этом обычно не требуется использование анестезии. Лишь в особо тяжелых случаях необходимо представительное обезболивание пораженного участка.

Лечение воспаления волосяного фолликула производится при помощи скальпеля или тонкой кюретки. Врач обрабатывает прилегающую зону и вскрывает гнойник. После этого нужно тщательно очистить ранку от гноя и продезинфицировать ее. В большинстве случаев волос, растущий из данного фолликула, удаляется пинцетом полностью.

После такого лечения нужно несколько раз в день обрабатывать пораженный участок специальными растворами. Что именно вам подходит, решит специалист. Чаще всего назначается зеленка, фурацилин, хлоргексидин или спирт. В особо тяжелых случаях, при глубоком воспалении, рекомендуется использовать компрессы с ихтиолом. Наносить такие примочки нужно несколько раз в день до полного выздоровления.

Причины заболевания

Воспалительный процесс развивается вследствие проникновения в волосяные фолликулы болезнетворной микрофлоры. Однако присутствие на теле вирусов или бактерий ещё не означает, что придётся столкнуться с заболеванием. Если иммунная система человека работает хорошо, защитные функции кожи не дадут патогенным микроорганизмам стремительно размножаться.

К внешним факторам, способствующим развитию заболевания, можно отнести:

микротравмы кожи (порезы и раздражение при депиляции);
переохлаждение;
длительное использование тесной одежды из недышащих материалов;
неблагоприятные климатические условия (повышенная температура воздуха и влажность);

Фолликулит может развиваться вследствие травмирования кожи во время бритья

Нередко заболевание развивается на фоне других патологических процессов, присутствующих в организме. Сюда можно отнести:

ВИЧ;
сахарный диабет;
венерические заболевания (сифилис, гонорея, хламидиоз);
любые хронические заболевания.

Фолликул, пораженный заболеванием, имеет форму шарика, в котором содержится гной. Такое образование оказывает влияние не только на луковицу, но и на расположенные рядом сальные железы. Фолликулит волосистой части головы протекает в несколько этапов:

Развитие.
Рост.
Этап перехода.
Этап покоя.

Это кожное заболевание характеризуется как поверхностным, так и внутренним поражением. По статистике, чаще всего диагностируется внутреннее воспаление.

Главная причина воспаления волосяных луковиц — гнойное поражение кожи. При наличии фолликулита наблюдается скопление инфильтрата в самих волосяных фолликулах. Одним из самых неприятных симптомов данного заболевания является выпадение волос. Недуг возникает по причине воздействия золотистого и белого стафилококка.

К заболеванию может привести:

ненадлежащая гигиена;
травмирование кожных покровов;
сахарный диабет;
болезнь «Малокровие»;
неправильное, несбалансированное питание;
патологии, связанные с печенью.

Различают осложненную и неосложненную форму заболевания. Фолликулит может быть единичным, когда поражение затрагивает всего одну луковицу и множественным, когда болезнь распространяется на несколько луковиц.

В зависимости от причин появления, болезнь делится на несколько типов.
Паразитарный возникает из-за того, что в организм попадают бактерии, вызывающие воспалительную реакцию.
Грамотрицательная форма имеет другое происхождение: она возникает на фоне длительного приема гормональных лекарств, предназначенных для борьбы с угрями.
Синегнойный фолликулит появляется из-за недостаточной гигиены; также болезнь можно подхватить в общественных местах.

Луковицы, подвергшиеся воспалению, начинают увеличиваться: своей формой они чем-то напоминают конус. Волоски, располагающиеся в центре луковиц, начинают выпадать. Вскрытый фолликул выделяет гной: по мере заживления, на его месте появляется небольшая язва. Через определенный промежуток времени она сохнет и покрываться тоненькой корочкой.

На месте воспаления формируется рубчик или небольшое пятно темного окраса. Вначале воспаление похоже на небольшой узелок: через некоторое время он исчезает, на его месте появляется гнойное воспаление. Если не предпринимать мер, болезнь из единичной формы переходит во множественную.

Болезнь может затрагивать все участки, где имеются волосяные луковицы. Осложнением является лимфаденит. В более тяжелых случаях человека беспокоит сильный кожный зуд, также наблюдается выпадение волос.

Немаловажно изучить особенности и структуру волосяного фолликула. Далее нужно пройти диагностику для выявления возбудителя. Врач может назначить анализ на исключение опасных недугов, таких как сифилис и гонорея.

Лечение заключается не только в использовании медицинских средств. Больному нужно соблюдать режим дня, придерживаться определенной диеты. Врач назначает дезинфицирующие мази. Помимо них, могут быть назначены антибактериальные составы.

При наличии глубинного воспаления требуется хирургическое вскрытие: после данной процедуры кожа обрабатывается дезинфицирующим составом. Иммунотерапия и лечение антибиотиками — радикальные меры, необходимые в случае с тяжелым фолликулитом.

В любом случае, старайтесь помогать себе в лечении. Придерживайтесь правил, которые помогут быстрее выздороветь. Не мочите пораженное место без надобности, не используйте компрессы, если они не рекомендованы.

Домашнее лечение эффективно: можно использовать фукорцин, зеленку. Пораженный участок можно промывать с помощью антибактериального мыла. При наличии глубокого воспаления врач назначает ихтиоловую мазь (средство наносится не более двух раз в день). Народные средства позволят быстрее преодолеть воспалительный процесс, но помните: они не должны вызывать аллергию.

Отвар из ромашки помогает при шелухе на голове, оставшейся после гнойных ранок.

Настойка корней одуванчика — еще одно полезное средство: с разрешения врача, оно принимается внутрь. Необходимо взять две больших ложки одуванчика и залить 200 мл кипятка.

Также можно использовать отвар из лопуха. Необходимо взять большую ложку этого растения и залить небольшим количеством воды (50 мл будет достаточно).

Помимо лечения, необходима профилактика. Любое воспаление не должно доходить до фолликулита. Соблюдайте осторожность при использовании бритвы и пинцета: старайтесь не травмировать кожу. Не стоит пользоваться чужими гигиеническими средствами, употреблять много жирной пищи, носить одежду, которая стесняет движения.

В заключение добавим: не стоит лечить болезнь самостоятельно. Для достижения хорошего результата стоит обратиться к доктору!

Основные причины воспаления волосяных луковиц

Основная причина развития воспалительного процесса в волосяной фолликуле – проникновение бактерий. К провоцирующим факторам относится порез, царапина, травма, в результате которой на коже образуются микротрещины. В большинстве случаев повреждение кожи происходит во время бритья либо эпиляции.

Выбор редактора: для каждого из нас важен внешний вид и состояние волос. На сегодняшний день многие страдают от выпадения волос. К счастью, эта проблема вполне решаема. Профессиональное лечение облысения в https://fue-hlc.ru поможет полностью восстановить утраченные волосяные луковицы. Современные методы пересадки волос приводят к успешным результатам.

Следующая причина кроется в ношении узкой одежды, обуви, белья. Чаще всего с этой патологией сталкиваются женщины, у которых развивается воспаление волосяных луковиц в паху.

Высокая вероятность инфицирования имеется у людей, которые страдают от дерматозов различного рода (аллергический дерматит, атопический дерматит, экзема, чесотка). Это связано с тем, что человек постоянно расчесывает зудящее место, травмируя кожу. Также велика вероятность развития фолликулита у людей с повышенной потливостью.

К снижению защитных функций кожи могут привести такие заболевания как сахарный диабет, ВИЧ-инфекции. Люди, которые длительное время накожно использовали глюкокортикостероиды также находятся в группе риска. Ослабление барьерных функций эпидермиса может быть вызвано длительным использованием химических веществ.

Несоблюдение правил личной гигиены при посещении мест общественного пользования (бани, бассейн, сауны) также приводит к развитию воспаления в волосяной фолликуле. Стоит отметить, что микроб может проникнуть как в поврежденную кожу, так и в здоровую.

Лечение народными средствами

В борьбе с различными кожными инфекциями могут помочь натуральные средства и лекарственные растения:

Куркума – как природный антибиотик хорошо помогает при стафилококковом фолликулите, достаточно регулярно накладывать специю, смешанную с оливковым маслом (для образования пасты) на пораженные участки на пару часов.
Яблочный уксус – следует использовать разведенным с водой в пропорции 1 к 2, смочив тампон раствором нужно приложить к воспаленному фолликулу минимум на 10 минут, затем промыть чистой водой.
Эфирное масло чайного дерева – также используют в виде примочек не чаще 1-2 раз в день, его нужно 1-2 капли на тампон, смоченный водой или оливковым маслом, накладывать на 1-2 часа.
Ромашка лекарственная – используется в виде настоя (30 г растительного сырья на 300 мл кипятка), которым следует регулярно промывать воспаленные участки.
Алоэ вера – сок этого растения обладает антибактериальным и противовоспалительным действием, наносить его нужно на кожу примерно на 1 час 1 раз в день в течение недели.

Средства народной здравницы не могут заменить основную терапию, но они успешно применяются как сопутствующее лечение фолликулита благодаря высокой концентрации во многих фитопрепаратах дубильных, вяжущих веществ, природных антисептиков и стабилизаторов регенерационных процессов. Врачами поддерживается дополнительное лечение народными методами с применением следующих активных компонентов, входящих в состав отваров и настоек:

одуванчика лекарственного обыкновенного;
корни лопуха (репейника);
ромашки аптечной;
крапивы;
репчатого лука;
клюквы.

Все вышеуказанные растительные компоненты готовятся в слабой степени концентрации – для приема внутрь — и в сильно концентрированном виде – для наружного использования.

Методы диагностики и терапии

Нужно ли лечить фолликулит? Несмотря на то, что заболевание кажется простым, обязательно нужно обратиться к врачу, который сможет поставить диагноз и подобрать соответствующую терапию.

Диагностические мероприятия

При возникновении фолликулита важно определить его возбудителя и сопутствующие болезни, которые усугубляют течение воспалительного процесса. Для этого дерматолог проводит визуальный осмотр и дерматоскопию, осуществляет забор выделяемого вещества из гнойничков для проведения микроскопии и бактериологического посева.

Иногда дополнительно назначают иммунограмму, биопсию кожи, анализ крови на глюкозу и другие обследования.

Медикаментозное лечение

Лечение фолликулита, главным образом, направлено на уничтожение возбудителя. Легче всего терапии поддается заболевание на начальной стадии, но есть эффективные препараты, способные справиться и с тяжелыми формами.

Основные методы лечения:

гнойники необходимо обрабатывать раствором бриллиантовой зелени и фукарцином;
поверхность кожи следует протирать салициловым или камфорным спиртом 1-2%-ной концентрации;
при обильных скоплениях гноя и множественных высыпаниях производят вскрытие папул, но делать это должен только врач;
после вскрытия ускорить заживление полостей и снять воспаление помогут компрессы с ихтиоловой мазью, для этого следует дважды в день наноситьмазьна кусок марли и прикладывать к пораженному участку;
в тяжелых случаях требуется лечение антибиотиками, врач подбирает препараты на основе данных после бакпосева;
иногда могут потребоваться и иммуномодулирующие препараты (Иммунал, Витаферон, Тималин).

Физиотерапия

Когда заболевание начинает стихать, назначают физиотерапевтические процедуры. Их предназначение заключается в том, чтобы предотвратить образование рубцов на поверхности кожи. Для этого используют:

дермабразию;
лазерное лечение;
УФ-облучение.

Проводят такие процедуры раз в один-два дня, общий курс терапии состоит из 7-10 сеансов.

Народные рецепты

Вылечить различные формы фолликулита возможно и в домашних условиях народными средствами. В этом случае пригодятся следующие рецепты:

отвар аптечной ромашки – эффективное средство против воспаления, готовят из расчета 1 ст. л. сухих цветков на 1 л воды, запаривают сырье и настаивают полчаса, процеженным раствором протирают пораженные участки 3 раза в день;
лечебные аппликации – для этого заливают 2 ст. воды ягоды шиповника и калины (по 200 г), а также добавляют 100 г сухой крапивы и 10 г зленной скорлупы орехов грецких, ставят на огонь и томят 10 минут, настаивают средство в течение суток, затем в отдельной посуде соединяют творог и мед (по 50 г), разводят смесь подготовленным отваром, аппликации накладывают на 15-20 минут трижды в день;
ясменник душистый – на гнойники накладывают повязки из кашицы листьев этого растения, выполняют процедуру дважды в день;
отвар одуванчика – принимают трижды в день по 1-4 стакана, для его приготовления заливают стаканом кипятка 2 ст. л. измельченных листьев и корней растения, проваривают все минут 15, настаивают полчаса и процеживают;
отвар лопуха – принимают по 50 мл дважды в день, а для его приготовления заливают 1 ст. л. измельченного корня растения 0,5 л воды и проваривают в течение 15 минут, настаивают час и процеживают.

Лечение народными средствами довольно эффективно и признается официальной медициной, все рецепты достаточно просты и легко применимы в домашних условиях.

Возникший фолликулит обязательно нужно лечить, так как его последствия могут оказаться тяжелыми. И стоит иметь в виду, что лучше предупредить появление болезни, чем заниматься ее длительной терапией.